- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00410826
Sisplatiini ja sädehoito erlotinibihydrokloridin kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen III tai vaiheen IV pään ja kaulan syöpä
Monikeskustutkimus satunnaistettu vaiheen II erlotinibi, sisplatiini ja sädehoito verrattuna sisplatiiniin ja sädehoitoon potilailla, joilla on vaiheen III ja IV okasolusyöpä pään ja kaulan alueella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Vaiheen III alanielun okasolusyöpä
- Vaihe III kurkunpään okasolusyöpä
- Vaihe III huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- Vaihe III nenänielun okasolusyöpä
- III vaiheen suunielun okasolusyöpä
- Vaihe IV hypofarynksin levyepiteelisyöpä
- IV vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- Vaihe IV huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- IV vaiheen nenänielun okasolusyöpä
- IV vaiheen suunielun okasolusyöpä
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Vertaa sisplatiinilla, sädehoidolla ja erlotinibillä (erlotinibihydrokloridilla) hoidettujen potilaiden, joilla on paikallisesti edennyt pään ja kaulan syöpä, täydellistä vasteprosenttia verrattuna sisplatiiniin ja pelkkään sädehoitoon.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi, lisääkö erlotinibin lisääminen sisplatiinin ja sädehoidon akuuttia ja pitkäaikaista toksisuutta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt pään ja kaulan syöpä.
II. Vertaa sisplatiinilla ja sädehoidolla hoidettujen paikallisesti edenneen pään ja kaulan alueen syöpää sairastavien potilaiden taudista vapaata ja kokonaiseloonjäämistä erlotinibin kanssa tai ilman.
III. Arvioi, ennustaako erlotinibin ensimmäisellä viikolla havaittu oireiden paraneminen täydellisen vasteen ja pitkäaikaisen taudin hallinnan.
IV. Korreloi epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR), p16:n ja leikkauskorjauksen ristiinkomplementoivan 1:n (ERCC-1) ilmentymisen vasteen sisplatiinihoidon ja säteilyn kanssa erlotinibin kanssa tai ilman sitä.
V. Tunnista muut molekyylikorrelaatit, joilla voi olla merkitystä pään ja kaulan okasolusyövän (SCCHN) patogeneesissä tai hoitovasteessa.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat sisplatiinia suonensisäisesti (IV) päivinä 1, 22 ja 43, ja he saavat 3-ulotteisen konformisen tai intensiteettimoduloidun sädehoidon kerran päivässä, 5 päivänä viikossa, päivinä 1-47. Potilaat saavat myös erlotinibihydrokloridia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä -7-47.
ARM II: Potilaat saavat sisplatiinia ja saavat sädehoitoa, kuten haarassa I.
10-14 viikon kuluessa tutkimushoidon päättymisestä potilaille, joilla on N2- tai N3-sairaus seulonnan aikana, tehdään niskaleikkaus.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti 5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico Health Science CCOP
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina
-
Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
- New Hanover Radiation Oncology Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38104
- University of Tennessee Cancer Institute-Boston Cancer Group PLC
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98415
- MultiCare Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sytologisesti tai patologisesti dokumentoitu suuontelon, suunielun, kurkunpään ja hypofarynksin okasolusyöpä; potilaat, joilla on nenänielun syöpä, voidaan ottaa mukaan, jos potilailla on I tai II asteen kasvaimet Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen mukaan
- Vaihe III tai IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, kuudes painos (2002) mukaan
- Ei leikattavissa tai resektio, jolla on merkittävä sairastuvuus
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Mitattavissa oleva sairaus, määritelty kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti
- Bilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 3,0 x ULN
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 55 ml/min (käyttämällä Cockcroft-Gault-kaavaa)
- Verihiutaleiden määrä >= 100 x 10^9 /l
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1,25 x 10^9 /l
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Mies- ja naispotilaiden, joilla on lisääntymiskyky, on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
- Hammaslääkärin lupa aloittaa sädehoito
Poissulkemiskriteerit:
- Toinen primaarinen pahanlaatuisuus, joka on kliinisesti havaittavissa tai kliinisesti merkittävä tutkimukseen ilmoittautumista harkittaessa
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa sädehoitoa
- Todisteet kliinisesti merkittävästä sydämen vajaatoiminnasta; potilaiden tulee sietää sisplatiinikemoterapian aikana tarvittavaa nesteytystä
- Ripuli > luokka 1 ilmoittautumishetkellä
- Aiempi sädehoito, kemoterapia tai tutkimushoito pään ja kaulan levyepiteelisyöpään
- Aikaisempi hoito tutkittavalla tai markkinoidulla EGFR-reitin estäjällä
- Sytokromi P450 3A4 (CYP3A4) indusoijien käyttö
- Systeemisten metastaasien esiintyminen (M1)
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I (kemoterapia, sädehoito, entsyymi-inhibiittori/säteilyherkistäjä)
Potilaat saavat sisplatiini IV päivinä 1, 22 ja 43, ja he saavat 3-ulotteisen konformisen tai intensiteettimoduloidun sädehoidon kerran päivässä, 5 päivänä viikossa, päivinä 1-47.
Potilaat saavat myös erlotinibihydrokloridia PO kerran päivässä päivinä -7-47.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
35 fraktiota
Muut nimet:
35 fraktiota
Muut nimet:
|
Active Comparator: Käsivarsi II (kemoterapia, sädehoito)
Potilaat saavat sisplatiinia ja sädehoitoa kuten käsivarressa I.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
35 fraktiota
Muut nimet:
35 fraktiota
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Täydellisen vasteen saaneiden osallistujien prosenttiosuuden vertailu kussakin hoitohaarassa
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Täydellinen vaste vaatii sekä patologisen täydellisen vasteen (havainnoijasta riippumaton) että täydellisen radiologisen vasteen (RECIST 1.0).
|
12 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus arvioituna haittatapahtumien yhteenvetojen ja laboratoriotestitulosten perusteella hoitohaaran mukaan
Aikaikkuna: 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Paikallisesti edennyttä pään ja kaulan syöpää sairastavien potilaiden etenemisvapaa selviytyminen sisplatiinilla ja sädehoidolla, erlotinibihydrokloridilla tai ilman
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein 5 vuoden ajan
|
Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvainten kriteereihin (RECIST v1.0) kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summan 20 %:n kasvuna tai ei-kohdeleesion mitattavissa olevana kasvuna tai uusien ilmaantuessa vaurioita
|
3 kuukauden välein 5 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Psyrri A, Rampias T, Vermorken JB. The current and future impact of human papillomavirus on treatment of squamous cell carcinoma of the head and neck. Ann Oncol. 2014 Nov;25(11):2101-2115. doi: 10.1093/annonc/mdu265. Epub 2014 Jul 23.
- Bauman JE, Austin MC, Schmidt R, Kurland BF, Vaezi A, Hayes DN, Mendez E, Parvathaneni U, Chai X, Sampath S, Martins RG. ERCC1 is a prognostic biomarker in locally advanced head and neck cancer: results from a randomised, phase II trial. Br J Cancer. 2013 Oct 15;109(8):2096-105. doi: 10.1038/bjc.2013.576. Epub 2013 Sep 24.
- Martins RG, Parvathaneni U, Bauman JE, Sharma AK, Raez LE, Papagikos MA, Yunus F, Kurland BF, Eaton KD, Liao JJ, Mendez E, Futran N, Wang DX, Chai X, Wallace SG, Austin M, Schmidt R, Hayes DN. Cisplatin and radiotherapy with or without erlotinib in locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck: a randomized phase II trial. J Clin Oncol. 2013 Apr 10;31(11):1415-21. doi: 10.1200/JCO.2012.46.3299. Epub 2013 Mar 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Nenänielun kasvaimet
- Karsinooma
- Nenänielun karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Suunnielun kasvaimet
- Kurkunpään kasvaimet
- Kurkunpään sairaudet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6106
- NCI-2009-01546 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset elämänlaadun arviointi
-
University of FloridaValmis
-
University of FloridaAmerican Society of NephrologyRekrytointiAkuutti munuaisvaurioYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasRekrytointi
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdusTurkki
-
Carlos Robles-MedrandaValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriötEcuador
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vammaTurkki
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades...ValmisSynnynnäinen sydänsairausRanska
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa