- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00435331
6R-BH4 Keuhkovaltimoverenpainetutkimus
Vaihe 1, monikeskus, avoin, annoskorotustutkimus 6R-BH4:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on keuhkovaltimohypertensio
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko sapropteriinidihydrokloridin (6R-BH4) lisäämisellä olemassa olevaan hoitoon mitään vaikutusta potilaisiin, joilla on keuhkoverenpainetauti (PAH). PAH-potilailla on vähän typpioksidiksi (NO) kutsuttua ainetta. Tetrahydrobiopteriini (BH4) on kehon tuottama aine, joka on olennainen vaatimus NO:n muodostuksessa. NO:n uskotaan auttavan pitämään keuhkojen verisuonet terveinä. 6R-BH4 on kokeellinen (todistamaton) laboratoriossa valmistettu lääke, joka on hyvin samanlainen kuin oma kehomme valmistama BH4. Tutkijat tutkivat, voidaanko 6R-BH4:ää lisätä turvallisesti nykyiseen PAH:n hoitoon ja onko sen käytöstä näyttöä hyötyä. Tutkimuksen valmistuminen kestää noin vuoden rekrytoinnin alkamisesta.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida oraalisen 6R-BH4:n turvallisuutta tavanomaisen hoidon lisäksi nousevina annoksina keuhkoverenpainetautia (PAH) sairastaville henkilöille.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida muutoksia endoteelin toimintahäiriön ja typpioksidisyntetaasin aktiivisuuden biokemiallisissa markkereissa (kytkettynä ja irrallaan) PAH-potilailla, jotka saavat tavanomaisen hoidon lisäksi kasvavia annoksia oraalista 6R-BH4:ää.
Tutkimuksen kolmas tavoite on arvioida muutoksia taudin etenemisen biomarkkereissa, 6 minuutin kävelymatkassa (6 MW), Borgin hengenahdistuspisteissä ja elämänlaadun (QOL) mittauksissa PAH-potilailla, jotka saavat kasvavia annoksia oraalista 6R-BH4:ää lisänä tavalliseen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida oraalisen 6R-BH4:n turvallisuutta tavanomaisen hoidon lisäksi nousevina annoksina keuhkoverenpainetautia (PAH) sairastaville henkilöille.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida muutoksia endoteelin toimintahäiriön ja typpioksidisyntetaasin aktiivisuuden biokemiallisissa markkereissa (kytkettynä ja irrallaan) PAH-potilailla, jotka saavat tavanomaisen hoidon lisäksi kasvavia annoksia oraalista 6R-BH4:ää.
Tutkimuksen kolmas tavoite on arvioida muutoksia taudin etenemisen biomarkkereissa, 6 minuutin kävelymatkassa (6 MW), Borgin hengenahdistuspisteissä ja elämänlaadun (QOL) mittauksissa PAH-potilailla, jotka saavat kasvavia annoksia oraalista 6R-BH4:ää lisänä tavalliseen hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentoitu PAH-diagnoosi, joka määritellään keskimääräiseksi keuhkovaltimopaineeksi > 25 mm Hg (katetterilla mitattuna).
- PAH on primaarinen (idiopaattinen) tai sekundaarinen ja sen aiheuttaa kollageeniverisuonitauti, synnynnäinen sydänsairaus tai tromboembolinen sairaus.
- Muutettu New York Heart Associationin (NYHA) luokitus I, II tai III, joka on pysynyt vakaana vähintään 8 viikkoa ennen ilmoittautumista.
- 6 MW:n etäisyys seulonnassa tai kolmen kuukauden (12 viikon) sisällä ennen seulontaa, ≥ 200 ja ≤ 500 metriä.
- Saat vakaat annokset yhtä tai useampaa PAH:n hoitoon hyväksyttyä lääkettä, lukuun ottamatta tämän protokollan nimenomaisesti kiellettyjä aineita, vähintään 12 peräkkäisen viikon ajan ennen ilmoittautumista. Huomautus: antikoagulanttihoitoa voidaan säätää tavoite-INR:n mukaan.
- Vakaiden annosten saaminen samanaikaista lääkitystä muihin sairauksiin, lukuun ottamatta lääkkeitä, jotka on erityisesti kielletty protokollassa.
- Vähintään 18-vuotias ja halukas ja kykenevä täyttämään tietoisen suostumuslomakkeen.
- Seksuaalisesti aktiivisten koehenkilöiden on oltava valmiita käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimukseen osallistuessaan.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja heillä on oltava valmiudet tehdä lisäraskaustestejä tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi käsittely millä tahansa BH4-formulaatiolla.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys jollekin 6R BH4:n apuaineelle.
- Systolinen verenpaine < 100 mm Hg ja/tai diastolinen verenpaine < 60 mm Hg.
Hoito seulonnassa tai havaittu hoidontarve tutkimuksen aikana jollakin seuraavista:
- suonensisäinen epoprostenoli
- hengitettynä iloprostia
- ihonalainen treprostiniili
- levodopa
- mikä tahansa PDE 3 -estäjä, kuten silostatsoli tai milrinoni
- kaikki lääkkeet, joiden tiedetään estävän folaattiaineenvaihduntaa, kuten metotreksaatti (esim. TrexallR), tomitsiini, trimetopriimi, sulfanilamidi, deoksikoformysiini
- nitraatit
- Ruokavalion täydennys L-arginiinilla tai L-sitrulliinilla 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta.
- Ravintolisä suurilla annoksilla (> 3 kertaa suositeltu päiväannos) antioksidantteja, kuten C-vitamiinia.
- Minkä tahansa tutkimustuotteen tai laitteen käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai minkä tahansa tutkimusaineen tunnettu vaatimus ennen kaikkien suunniteltujen tutkimusarviointien suorittamista.
- Tiedetään olevan positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV).
- Ylimääräinen lääketieteellinen tila, vakava väliaikainen sairaus tai muu lieventävä seikka, joka voi tutkijan mielestä merkittävästi häiritä tutkimuksen noudattamista, mukaan lukien kaikki määrätyt arvioinnit ja seurantatoimet. Samanaikainen sairaus tai tila, joka voi häiritä tutkimukseen osallistumista tai turvallisuutta, sisältää verenvuotohäiriöt, rytmihäiriöt, elinsiirrot (muut kuin keuhkot), elimen vajaatoiminta, nykyinen kasvain, huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus ja vakavat neurologiset häiriöt.
- Seerumin kreatiniini > 2,0 mg/dl (180 μM/L) tai maksaentsyymitasot yli 2 kertaa normaalin ylärajan.
- Raskaana tai imettävänä seulonnassa tai suunnittelemassa raskautta (itse tai kumppani) milloin tahansa tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Avaa Label
|
2,5 mg/kg/vrk kahden viikon ajan, 5 mg/kg/vrk kahden viikon ajan, 10 mg/kg/vrk neljän viikon ajan, sitten 20 mg/kg/vrk kahden päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida oraalisen 6R-BH4:n turvallisuutta, kun sitä annetaan kasvavina annoksina tavanomaisen hoidon lisäksi potilailla, joilla on keuhkoverenpainetauti (PAH).
Aikaikkuna: Jopa 14 viikkoa
|
Jopa 14 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos endoteelin toimintahäiriön ja typpioksidisyntetaasiaktiivisuuden biokemiallisissa markkereissa (kytketyt ja kytkemättömät).
Aikaikkuna: Jopa 14 viikkoa
|
Jopa 14 viikkoa
|
|
Muutokset taudin etenemisen biomarkkereissa, 6 minuutin kävelymatkan (6 MW) matkassa, Borgin hengenahdistuspisteissä ja elämänlaadun (QOL) mittauksissa.
Aikaikkuna: Jopa 14 viikkoa
|
Jopa 14 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ivan M. Robbins, MD, Vanderbilt University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio, keuhko
- Hypertensio
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Perinteinen primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Vasodilataattorit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Verapamiili
Muut tutkimustunnusnumerot
- WILK1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkovaltimon hypertensio
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Region VästmanlandValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary AtelectacisRuotsi
-
Guangzhou Medical UniversityEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä | Pulmonary LesionKiina
-
Beijing Aerospace General HospitalValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary PulmonaryKiina
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKeuhkosyöpä (diagnoosi) | Kyhmy, Solitary PulmonaryTanska
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset sapropteriinidihydrokloridi (6R-BH4)
-
Johns Hopkins UniversityBioMarin PharmaceuticalLopetettuEndoteelin toimintahäiriö | Eristetty systolinen hypertensioYhdysvallat
-
University of OxfordBioMarin PharmaceuticalTuntematonSepelvaltimotautiYhdistynyt kuningaskunta
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmis
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.PeruutettuKiinteät kasvaimet | Epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) mutaatiot
-
BioMarin PharmaceuticalValmisFenyyliketonuriaYhdysvallat, Kanada
-
BioMarin PharmaceuticalValmisEndoteelin toimintahäiriöYhdysvallat
-
BioMarin PharmaceuticalValmis
-
University of NebraskaPeruutettuÄäreisvaltimotauti | Ääreisvaltimotauti
-
University of MichiganBioMarin PharmaceuticalValmisAlbuminuria | MunuaissairausYhdysvallat
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrytointiMunuaisten vajaatoiminta, krooninenYhdysvallat