- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00498043
Tutkimus kahdesta rituksimabin ja kemoterapian yhdistelmästä PET-lähtöisellä strategialla lymfoomassa (LNH2007-3B)
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus kahdesta rituksimabin ja kemoterapian yhdistelmästä PET-lähtöisellä strategialla 18–59-vuotiailla potilailla, joilla on DLBCL CD20+ -lymfooma ja 2 tai 3 ikäsovitetun IPI:n haitallista ennustetekijää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
1) Induktiovarsi A: 4 R-ACVBP-sykliä, 2 viikon välein. Kolmannen jakson jälkeen, jos PET 2+ (kiinnitys), perifeerisen veren kantasolujen esisolujen kerääminen järjestetään hematologisen toipumisen yhteydessä G-CSF:n tuella.
Konsolidointikäsittely riippuu PET-arvioinnin tuloksista syklin 2 (PET2) ja syklin 4 (PET4) jälkeen.
Konsolidointi 1A (jos kyseessä on PET 2 - PET 4 -):
- Suuriannoksinen metotreksaatti foliinihapon kanssa; 2 sykliä 14 päivän välein.
- Rituksimabi-ifosfamidi-etoposidi: 4 sykliä 14 päivän välein
- Sytarabiini ihon alle 4 päivän ajan; 2 sykliä 14 päivän välein.
Konsolidointi 2 A (jos PET 2+ PET4 -):
- 2 sykliä suuren annoksen metotreksaattia foliinihapon kanssa
- Suuri annos Z-BEAM-hoito-ohjelmalla, jota seuraa autologinen siirto.
- Pelastus (jos kyseessä on PET 4+):
Potilasta hoidetaan pelastushoito-ohjelmalla jäännösmassan biopsian jälkeen aina kun mahdollista.
2) Induktiohaara B: 4 R-CHOP-sykliä, 2 viikon väli. Kolmannen jakson jälkeen, jos PET 2+ (kiinnitys), perifeerisen veren kantasolujen esisolujen kerääminen järjestetään hematologisen toipumisen yhteydessä G-CSF:n tuella.
Konsolidointikäsittely riippuu PET-arvioinnin tuloksista syklin 2 (PET2) ja syklin 4 (PET4) jälkeen.
Konsolidointi 1B (jos kyseessä on PET 2 - PET 4 -):
4 lisäsykliä R-CHOP, 2 viikon väli
Konsolidointi 2 B (jos PET 2+ PET 4 -):
- 2 sykliä suuren annoksen metotreksaattia foliinihapon kanssa
- Suuri annos Z-BEAM-hoito-ohjelmalla, jota seuraa autologinen siirto
- Pelastus (jos kyseessä on PET 4+):
Potilasta hoidetaan pelastushoito-ohjelmalla jäännösmassan biopsian jälkeen aina kun mahdollista
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dijon, Ranska, 21000
- René Olivier Casasnovas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on histologisesti todistettu CD20+ diffuusi suuri B-solulymfooma (WHO-luokitus).
- Ikä 18-59 vuotta, kelvollinen elinsiirtoon.
- Potilas, jota ei ole aiemmin hoidettu.
- Perustason FDG-PET-skannaus (PET0), joka suoritettiin ennen hoitoa, jossa on vähintään yksi hypermetabolinen leesio.
- Indeksi prognostiset tekijät (IPI) 2 tai 3.
- Minimi elinajanodote on 3 kuukautta.
- Negatiiviset HIV-, HBV- ja HCV-serologiat £ 4 viikkoa (paitsi rokotuksen jälkeen).
- Allekirjoitettu aiemmin kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa muu histologinen lymfoomatyyppi.
- Mikä tahansa aiemmin hoidettu tai hoitamaton indolentti lymfooma. Mukaan voidaan kuitenkin ottaa potilaat, joita ei ole aiemmin diagnosoitu ja joilla on diffuusi suuri B-solulymfooma, jossa on pieni soluinfiltraatio luuytimessä tai imusolmukkeessa.
- Lymfooman aiheuttama keskushermoston tai aivokalvon osallistuminen.
- Vasta-aihe kaikille kemoterapian sisältämille lääkkeille.
- Huono munuaisten toiminta (kreatiniinitaso > 150 mmol/l), huono maksan toiminta (kokonaisbilirubiini > 30 mmol/l, transaminaasit > 2,5 normaalin maksimitaso), elleivät nämä poikkeavuudet liity lymfoomaan.
- Huono luuydinreservi, jonka neutrofiilit ovat <1,5 G/l tai verihiutaleet <100 G/l, ellei se liity luuytimen infiltraatioon.
- Mikä tahansa syöpähistoria viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta ei-melanoomaisia ihokasvaimia tai vaiheen 0 (in situ) kohdunkaulan karsinoomaa.
- Mikä tahansa vakava aktiivinen sairaus (tutkijan päätöksen mukaan).
- Hoito millä tahansa tutkimuslääkkeellä 30 päivän sisällä ennen suunniteltua ensimmäistä kemoterapiajaksoa.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät tällä hetkellä käytä riittävää ehkäisymenetelmää
- Aikuinen potilas ohjauksessa.
- Mahdottomuus suorittaa perustason PET-skannausta (PET0) ennen satunnaistamista ja hoidon aloittamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: R-CHOP-14
R-CHOP14-induktiohoito
|
R-CHOP14-induktiohoito
|
Kokeellinen: R-ACVBP14
R-ACVBP14-induktiohoito
|
R-ACVBP14-induktiohoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Täydellinen vasteprosentti 4 induktiivisen syklin jälkeen R-ACVBP14:llä tai R-CHOP14:llä DLBCL CD 20 (+) -potilailla, joilla on 2 tai 3 haitallista aa-IPI:n prognostista tekijää. Testaa lemmikkieläinten ohjaama strategia Täydellinen vasteprosentti 4:n jälkeen induktiiviset syklit
Aikaikkuna: 4 induktiivista sykliä R-ACVBP14:llä tai R-CHOP14:llä
|
4 induktiivista sykliä R-ACVBP14:llä tai R-CHOP14:llä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
PET:n mukainen vaste 2 syklin, 4 syklin jälkeen Induktiotoksisuus Vasteen kesto Sairaus, eteneminen, tapahtumaton ja kokonaiseloonjääminen autologisen siirron jälkeen Ennusteen biologiset tekijät Rituksimabin farmakokinetiikka
Aikaikkuna: 2 sykliä ja 4 sykliä induktio
|
2 sykliä ja 4 sykliä induktio
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bertrand Coiffier, MD, Hospices Civils de Lyon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Blanc-Durand P, Jegou S, Kanoun S, Berriolo-Riedinger A, Bodet-Milin C, Kraeber-Bodere F, Carlier T, Le Gouill S, Casasnovas RO, Meignan M, Itti E. Fully automatic segmentation of diffuse large B cell lymphoma lesions on 3D FDG-PET/CT for total metabolic tumour volume prediction using a convolutional neural network. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 May;48(5):1362-1370. doi: 10.1007/s00259-020-05080-7. Epub 2020 Oct 24.
- Tout M, Casasnovas O, Meignan M, Lamy T, Morschhauser F, Salles G, Gyan E, Haioun C, Mercier M, Feugier P, Boussetta S, Paintaud G, Ternant D, Cartron G. Rituximab exposure is influenced by baseline metabolic tumor volume and predicts outcome of DLBCL patients: a Lymphoma Study Association report. Blood. 2017 May 11;129(19):2616-2623. doi: 10.1182/blood-2016-10-744292. Epub 2017 Mar 1.
- Casasnovas RO, Meignan M, Berriolo-Riedinger A, Bardet S, Julian A, Thieblemont C, Vera P, Bologna S, Briere J, Jais JP, Haioun C, Coiffier B, Morschhauser F; Groupe d'etude des lymphomes de l'adulte (GELA). SUVmax reduction improves early prognosis value of interim positron emission tomography scans in diffuse large B-cell lymphoma. Blood. 2011 Jul 7;118(1):37-43. doi: 10.1182/blood-2010-12-327767. Epub 2011 Apr 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2007.462
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lymfooma, B-solu
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppiYhdysvallat
-
Curocell Inc.RekrytointiKorkealaatuinen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) | Primaarinen välikarsinan suuri B-solulymfooma (PMBCL) | Transformoitu follikulaarinen lymfooma (TFL) | Tulenkestävä suuri B-solulymfooma | Uusiutunut suuren B-solun lymfoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppiYhdysvallat, Saudi-Arabia
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrytointiB-soluinen non-Hodgkin-lymfooma - uusiutuva | Diffuusi suurten B-solujen lymfooma-toistuva | Follikulaarinen lymfooma - uusiutuva | Korkea-asteen B-solulymfooma - uusiutuva | Primaarinen välikarsina, suuri B-soluinen lymfooma - uusiutuva | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiKorkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksiYhdysvallat
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekrytointiB-solulymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | Refractory B-solulymfooma | Toistuva B-solulymfoomaKiina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva primaarinen välikarsina (kateenkorvan) suuri B-solulymfooma | Tulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Toistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä ja muut ehdotYhdysvallat