- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00498043
Исследование двух ассоциаций ритуксимаба и химиотерапии со стратегией, основанной на ПЭТ, при лимфоме (LNH2007-3B)
Рандомизированное исследование фазы II двух ассоциаций ритуксимаба и химиотерапии со стратегией, основанной на ПЭТ, у пациентов от 18 до 59 лет с DLBCL CD20+ лимфомой и 2 или 3 неблагоприятными прогностическими факторами IPI с поправкой на возраст
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
1) Группа индукции А: 4 цикла R-ACVBP с интервалом в 2 недели. После 3-го цикла, если ПЭТ 2+ (фиксация), будет организован сбор предшественников стволовых клеток периферической крови на момент гематологического восстановления при поддержке Г-КСФ.
Лечение консолидации будет зависеть от результатов оценки ПЭТ после цикла 2 (ПЭТ2) и цикла 4 (ПЭТ4).
Консолидация 1А (в случае ПЭТ 2- ПЭТ 4-):
- Высокие дозы метотрексата с фолиевой кислотой; 2 цикла с интервалом 14 дней.
- Ритуксимаб-Ифосфамид-Этопозид: 4 цикла с интервалом 14 дней.
- Цитарабин подкожно, в течение 4 дней; 2 цикла с интервалом 14 дней.
Консолидация 2 А (в случае ПЭТ 2+ ПЭТ4 -):
- 2 цикла высоких доз метотрексата с фолиниевой кислотой
- Высокая доза с режимом кондиционирования Z-BEAM с последующей аутологичной трансплантацией.
- Утилизация (в случае ПЭТ 4+):
Пациент будет лечиться по схеме спасения после биопсии остаточной массы, когда это возможно.
2) Группа индукции B: 4 цикла R-CHOP, интервал 2 недели. После 3-го цикла, если ПЭТ 2+ (фиксация), будет организован сбор предшественников стволовых клеток периферической крови на момент гематологического восстановления при поддержке Г-КСФ.
Лечение консолидации будет зависеть от результатов оценки ПЭТ после цикла 2 (ПЭТ2) и цикла 4 (ПЭТ4).
Консолидация 1В (в случае ПЭТ 2- ПЭТ 4-):
4 дополнительных цикла R-CHOP, интервал 2 недели
Консолидация 2 Б (в случае ПЭТ 2+ ПЭТ 4 -):
- 2 цикла высоких доз метотрексата с фолиниевой кислотой
- Высокая доза с режимом кондиционирования Z-BEAM с последующей аутологичной трансплантацией
- Утилизация (в случае ПЭТ 4+):
Пациент будет лечиться по режиму спасения после биопсии остаточной массы, когда это возможно.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Dijon, Франция, 21000
- René Olivier Casasnovas
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент с гистологически подтвержденной CD20+ диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой (по классификации ВОЗ).
- Возраст от 18 до 59 лет, подходит для трансплантации.
- Пациент ранее не лечился.
- Базовое сканирование FDG-PET (PET0), выполненное перед любым лечением по крайней мере с одним гиперметаболическим поражением.
- Индекс прогностических факторов (IPI) 2 или 3.
- С минимальной ожидаемой продолжительностью жизни 3 месяца.
- Отрицательные серологические тесты на ВИЧ, ВГВ и ВГС £ 4 недели (кроме после вакцинации).
- Предварительно подписав письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Любой другой гистологический тип лимфомы.
- Любая история леченной или нелеченой вялотекущей лимфомы. Однако могут быть включены пациенты, ранее не диагностированные и имеющие диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому с небольшой инфильтрацией мелких клеток в костном мозге или лимфатических узлах.
- Поражение центральной нервной системы или мозговых оболочек лимфомой.
- Противопоказания к любому препарату, входящему в схемы химиотерапии.
- Нарушение функции почек (уровень креатинина >150 ммоль/л), нарушение функции печени (уровень общего билирубина >30 ммоль/л, трансаминаз >2,5 максимального нормального уровня), если эти нарушения не связаны с лимфомой.
- Плохой резерв костного мозга, определяемый нейтрофилами <1,5 Г/л или тромбоцитами <100 Г/л, если только он не связан с инфильтрацией костного мозга.
- Любой рак в анамнезе за последние 5 лет, за исключением немеланомных опухолей кожи или рака шейки матки стадии 0 (in situ).
- Любое серьезное активное заболевание (по решению следователя).
- Лечение любым исследуемым препаратом в течение 30 дней до запланированного первого цикла химиотерапии.
- Беременные или кормящие женщины или женщины детородного возраста, не применяющие в настоящее время адекватный метод контрацепции
- Взрослый пациент под опекой.
- Невозможность выполнить базовое ПЭТ-сканирование (ПЭТ0) до рандомизации и начала лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Р-ЧОП-14
Режим индукции R-CHOP14
|
Режим индукции R-CHOP14
|
Экспериментальный: R-ACVBP14
Режим индукции R-ACVBP14
|
Режим индукции R-ACVBP14
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Частота полного ответа после 4 индуктивных циклов с R-ACVBP14 или R-CHOP14 у пациентов с DLBCL CD 20 (+), имеющих 2 или 3 неблагоприятных прогностических фактора стратегии aa-IPI Test a Pet-driven Частота полного ответа после 4 индукционные циклы
Временное ограничение: 4 индуктивных цикла с R-ACVBP14 или R-CHOP14
|
4 индуктивных цикла с R-ACVBP14 или R-CHOP14
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Ответ по данным ПЭТ после 2 циклов, 4 циклов Индукционная токсичность Продолжительность ответа Выживаемость, выживаемость без признаков заболевания, прогрессирование, бессобытийная и общая выживаемость после аутологичной трансплантации Биологические факторы прогноза Фармакокинетика ритуксимаба
Временное ограничение: 2 цикла и 4 цикла индукции
|
2 цикла и 4 цикла индукции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bertrand Coiffier, MD, Hospices Civils De Lyon
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Blanc-Durand P, Jegou S, Kanoun S, Berriolo-Riedinger A, Bodet-Milin C, Kraeber-Bodere F, Carlier T, Le Gouill S, Casasnovas RO, Meignan M, Itti E. Fully automatic segmentation of diffuse large B cell lymphoma lesions on 3D FDG-PET/CT for total metabolic tumour volume prediction using a convolutional neural network. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 May;48(5):1362-1370. doi: 10.1007/s00259-020-05080-7. Epub 2020 Oct 24.
- Tout M, Casasnovas O, Meignan M, Lamy T, Morschhauser F, Salles G, Gyan E, Haioun C, Mercier M, Feugier P, Boussetta S, Paintaud G, Ternant D, Cartron G. Rituximab exposure is influenced by baseline metabolic tumor volume and predicts outcome of DLBCL patients: a Lymphoma Study Association report. Blood. 2017 May 11;129(19):2616-2623. doi: 10.1182/blood-2016-10-744292. Epub 2017 Mar 1.
- Casasnovas RO, Meignan M, Berriolo-Riedinger A, Bardet S, Julian A, Thieblemont C, Vera P, Bologna S, Briere J, Jais JP, Haioun C, Coiffier B, Morschhauser F; Groupe d'etude des lymphomes de l'adulte (GELA). SUVmax reduction improves early prognosis value of interim positron emission tomography scans in diffuse large B-cell lymphoma. Blood. 2011 Jul 7;118(1):37-43. doi: 10.1182/blood-2010-12-327767. Epub 2011 Apr 25.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2007.462
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лимфома, В-клеточная
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
PfizerЗавершенныйМенингококковая инфекция BАвстралия, Польша, Финляндия, Чехия
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...ЗавершенныйМенингококковая серогруппа BКанада
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaЗавершенныйРефрактерный лейкоз B-линии | Рецидивирующий лейкоз B-линии | Рефрактерная лимфома B-линии | Рецидив лимфомы B-линииСоединенные Штаты
-
Public Health EnglandЗавершенныйNeisseria Meningitidis серогруппы BСоединенное Королевство
-
Bukwang PharmaceuticalЗавершенныйПациенты с LC-BКорея, Республика