- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00589238
Paklitakseli, doksorubisiini ja syklofosfamidi karboplatiinin kanssa tai ilman sitä hoidettaessa naisia, joilla on paikallisesti edennyt rintasyöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella
Satunnaistettu vaiheen II neoadjuvantti viikoittainen Paclitaxel Plus Carboplatin -tutkimus verrattuna pelkkään viikoittaiseen paklitakseliin, jota seurasi molemmissa käsissä doksorubisiini ja syklofosfamidi operatiivisen tai paikallisesti edenneen basaalimaisen rintasyövän alatyypin osalta, joka korreloi BRCA-1-replatiinin replatiini-mRNA:n ja proponsemin kanssa
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten paklitakseli, doksorubisiini, syklofosfamidi ja karboplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Vielä ei tiedetä, onko yhdistelmäkemoterapia tehokkaampi karboplatiinin kanssa vai ilman sitä rintasyövän hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan paklitakselin antamista yhdessä doksorubisiinin ja syklofosfamidin kanssa, jotta nähdään, kuinka hyvin se toimii verrattuna paklitakselin antamiseen yhdessä doksorubisiinin, syklofosfamidin ja karboplatiinin kanssa hoidettaessa naisia, joilla on paikallisesti edennyt rintasyöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Tuumorin patologisen täydellisen vasteen arvioimiseksi neoadjuvanttipaklitakselin ja karboplatiinin kanssa ja sen jälkeen syklofosfamidin ja doksorubisiinihydrokloridin jälkeen naisilla, joilla on perustyypin primaarinen rintasyöpä.
Toissijainen
- Kliinisen ja patologisen kokonaisvasteen arvioimiseksi.
- Turvallisuuden ja myrkyllisyyden arvioimiseksi.
- Arvioida taudista vapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä.
- Korreloida alhainen BRCA1-ekspressio (proteiini ja mRNA), p53-mutaatio, positiivinen CK5/6, positiivinen CK 14, peruskaltainen geeniekspressioprofiili ja vaste karboplatiinipohjaiseen hoitoon.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan kliinisen vaiheen mukaan (T2-3 vs. T4). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I (standardihoito): Potilaat saavat paklitakseli IV:tä 1 tunnin ajan kerran viikossa viikoilla 1-12. Tämän jälkeen potilaat saavat doksorubisiinihydrokloridia IV ja syklofosfamidi IV päivinä 1, 8 ja 15. Hoito doksorubisiinihydrokloridilla ja syklofosfamidilla toistetaan 21 päivän välein 4 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
- Käsivarsi II (kokeellinen hoito): Potilaat saavat paklitakseli IV:tä 1 tunnin ajan ja karboplatiini IV:tä 15-20 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15. Hoito paklitakselilla ja karboplatiinilla toistetaan 28 päivän välein 4 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Tämän jälkeen potilaat saavat doksorubisiinihydrokloridia ja syklofosfamidia kuten haarassa I.
Kaikille potilaille leikataan sitten kirurginen kasvain.
Potilaille tehdään biopsia korrelatiivisia tutkimuksia varten. Näytteistä analysoidaan estrogeenireseptorin ja progesteronireseptorin tila ja molekyylipäätepisteet (CK 5/6, CK14, p53, BRCA ja EGFR) RT-PCR:llä, immunohistokemialla, proteiiniekspressiolla ja geeniekspression profiloinnilla.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 169610
- National Cancer Centre - Singapore
-
Singapore, Singapore
- KK Women's and Children Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu invasiivinen basaalityypin rintasyöpä, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu sairaus
- Paikallisesti edennyt tai operoitavissa oleva primaarinen sairaus > 2 cm, ilman merkkejä etäpesäkkeestä
Kliiniset T2 (> 2 cm), T3 (> 5 cm) tai T4 primaariset kasvaimet, joihin liittyy kliinisiä imusolmukkeisiin liittyviä tai ei niitä (N0-3)
T4-kasvaimet määritellään jollakin seuraavista:
- Ihon haavaumat
- Satelliitti kyhmyt
- Peau d' Orange (ihon turvotus)
- Rintakehän seinämän hyökkäys
- Tulehduksellinen rintasyöpä
- Her-2/neu 0-1+ IHC:llä (tai negatiivinen fluoresoivalla in situ -hybridisaatiolla, jos Her-2 2+ immunohistokemialla)
- Ei metastaattista sairautta
Hormonireseptorin tila:
- Estrogeeni- ja progesteronireseptorinegatiivinen sairaus
POTILAS OMINAISUUDET:
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen
- Vaihdevuosien tilaa ei ole määritelty
- ECOG-suorituskykytila (PS) 0-2 tai Karnofsky PS 60-100 %
- Elinajanodote > 10 vuotta
- Leukosyytit ≥ 3000/μl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/μL
- Verihiutaleet ≥ 100 000/μl
- Kokonaisbilirubiini normaali
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini normaali TAI kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Sydämen ejektiofraktio ≥ 50 % MUGA-skannauksella tai 2D-kaikukardiogrammilla arvioituna
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin paklitakseli, karboplatiini tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet
- Aiempi perifeerinen neuropatia
Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:
- Jatkuva tai aktiivinen infektio
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Epästabiili angina pectoris
- Sydämen rytmihäiriö
- Psykiatriset sairaudet tai sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet paitsi ihon tyvisolusyöpä tai parantavasti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa tai sädehoitoa
- Ei HIV-positiivisia potilaita, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa
- Ei samanaikaista primaarista kasvutekijän estohoitoa
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
- Ei muuta samanaikaista kemoterapiaa, immunoterapiaa, hormonaalista syöpähoitoa, syövän leikkausta tai kokeellisia lääkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Varsi 1 (vakiovarsi)
Käsivarsi 1 (Vakiovarsi) Preoperatiivinen (primaarinen/neoadjuvantti) suonensisäinen viikoittainen paklitakseli 80 mg/m2 12 viikon ajan, minkä jälkeen doksorubisiini 60 mg/m2 yhdistelmänä syklofosfamidin kanssa 600 mg/m2 21 päivän välein 4 syklin ajan.
|
|
Kokeellinen: Varsi 2 (kokeellinen käsivarsi)
Käsivarsi 2 (kokeellinen haara) Preoperatiivinen suonensisäinen viikoittainen paklitakseli 80 mg/m2 yhdistelmänä karboplatiinin AUC 2:n kanssa päivinä D1, D8 ja D15 28 päivän välein 4 syklin ajan, minkä jälkeen doksorubisiini 60 mg/m2 yhdessä syklofosfamidin kanssa 600 mg/m2 joka 2.1. 4 syklille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Patologinen täydellinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Patologinen vaste arvioidaan arvioimalla kirurginen näyte protokollahoidon päätyttyä.
|
Patologinen vaste arvioidaan arvioimalla kirurginen näyte protokollahoidon päätyttyä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kliiniset ja patologiset kokonaisvasteluvut
Aikaikkuna: Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Yleinen ja tautiton selviytyminen
Aikaikkuna: Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Kunkin myrkyllisyyskohteen esiintyvyys
Aikaikkuna: Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Korrelaatio alhaisen BRCA1-ekspression (proteiini ja mRNA), p53-mutaation, positiivisen CK5/6:n, positiivisen CK14:n, perusgeenin ilmentymisprofiilin ja vasteen karboplatiinipohjaiseen hoitoon välillä
Aikaikkuna: Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Kliininen vaste: Sarja 4 viikoittain kliininen tutkimus; Mammografia, rintojen ultraääni: Lähtötilanne, 3 viikkoa hoitosuunnitelman tai dokumentoidun kliinisen etenemisen jälkeen. Patologinen vaste: Kirurgisen näytteen arviointi protokollahoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wong Nan Soon, MBBS, MRCP, FAMS, National Cancer Centre, Singapore
- Päätutkija: Ann Lee Siew Gek, National Cancer Centre, Singapore
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Syklofosfamidi
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Doksorubisiini
- Liposomaalinen doksorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000579522
- SINGAPORE-NCC-0701
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset karboplatiini
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRekrytointiKeuhkosyöpä | Sarkopenia | MyrkyllisyysMeksiko
-
James ElderValmisAikuisten anaplastinen astrosytooma | Aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma | Toistuva aikuisen aivokasvainYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Northwestern UniversityEisai Inc.TuntematonMiehen rintasyöpä | Vaiheen II rintasyöpä | Vaiheen IIIA rintasyöpä | Vaiheen IIIB rintasyöpä | Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä | Vaiheen IB rintasyöpä | Vaiheen IIIC rintasyöpä | Estrogeenireseptori-negatiivinen rintasyöpä | Progesteronireseptorinegatiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen...Yhdysvallat
-
Heath SkinnerRekrytointi
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...TuntematonKastraatioresistentti eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupValmisMunajohtimien syöpä | Munasarjan kirkassoluinen kystadenokarsinooma | Munasarjan endometrioidinen adenokarsinooma | Munasarjan seroosi kystadenokarsinooma | Ensisijainen vatsaontelon syöpä | Brennerin kasvain | Toistuva munasarjan epiteelisyöpä | Munasarjojen limakalvokystadenokarsinooma | Munasarjojen sekaepiteelisyövä ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Ensisijainen vatsakalvon korkea-asteinen seroottinen adenokarsinooma | Korkea-asteinen munasarjojen seroosi adenokarsinooma | Korkea-asteinen munanjohtimien seroottinen adenokarsinoomaYhdysvallat
-
LungenClinic GrosshansdorfTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäSaksa