- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00869518
Rifabutiiniin perustuva hoito Staphylococcus aureus -kolonisaation hävittämiseen HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu rifabutiinipohjaisen hoidon arviointi Staphylococcus aureus -kuljetuksen hävittämiseksi HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä, joilla on aiempi iho- ja ihorakenneinfektio
SUUNNITTELU: Tämä yhden keskuksen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu vaiheen II tutkimus suoritetaan rifabutiiniin perustuvan hoito-ohjelman tehokkuuden arvioimiseksi S. aureus -kolonisaation eliminoimiseksi HIV-tartunnan saaneilta henkilöiltä. Henkilöillä on oltava HIV-infektio ja iho- ja ihorakenneinfektio (SSSI) edellisten 6 kuukauden aikana, jotta he voivat saada seulonnan. Ennen ilmoittautumista koehenkilöt viljellään todisteiden S. aureus -kolonisaatiosta. Henkilöt, jotka ovat viljelypositiivisia ≥ yhdessä kehon kohdassa, voivat ilmoittautua. Koehenkilöt, jotka täyttävät mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit ja suostuvat osallistumaan tutkimukseen, satunnaistetaan saamaan seitsemän päivää rifabutiinia plus trimetopriimisulfametoksatsolia (TMP-SMX) tai pelkkää TMP-SMX:ää. Hoidon päätyttyä kohteet seulotaan seitsemän päivää, 30 päivää ja 60 päivää hoidon jälkeen kolonisaatioiden varalta useissa kehon kohdissa. Koehenkilöitä seurataan myös aktiivisesti SSSI:n todisteiden saamiseksi.
AIHE OSALLISTUMISEN KESTO: 12 viikkoa
NÄYTTEKOKO: Yhteensä 88 kohdetta
VÄESTÖ: 200 HIV-tartunnan saanutta henkilöä, jotka saavat hoitoa San Franciscon yleissairaalan HIV-klinikalla (osasto 86), joilla on ollut SSSI edellisten 6 kuukauden aikana, seulotaan S. aureus -kolonisaatioiden varalta.
KUVAUS AINEISTA TAI TOIMENPITEISTÄ: Tämä on kaksoissokkotutkimus, jossa verrataan rifabutiinia plus TMP-SMX:ää plaseboon ja TMP-SMX:ään. Plaseboa annetaan 300 mg p.o. päivittäin tai vastaava annos riippuen muiden lääkkeiden samanaikaisesta käytöstä, jotka voivat muuttaa seerumin rifabutiinipitoisuutta. TMP-SMX:ää annetaan annoksena trimetopriimia 160 mg ja sulfametoksatsolia 800 mg p.o. kahdesti päivässä tai säädettynä CrCl:n mukaan. Tutkimuslääke annetaan tutkimuksessa ja sitä annetaan 7 päivän ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- San Francisco General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- HIV-infektio potilaan lääkärin ilmoittamana
- Lääkärin ilmoittama SSSI viimeisten 6 kuukauden aikana.
- S. aureus -kolonisaatio ≥ 1 kehon kohdassa määriteltynä positiiviseksi S. aureus -viljelmäksi vähintään yhdessä viidestä viljelmästä, jotka on otettu rekisteröintiä edeltävässä seulonnassa.
- Tutkittavien (tai heidän laillisesti hyväksyttävien edustajiensa) on oltava allekirjoittaneet tietoon perustuva suostumusasiakirja, joka osoittaa, että he ymmärtävät tutkimuksen tarkoituksen ja siinä vaadittavat menettelyt ja ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Naishenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys rifabutiinille, rifamysiiniluokan mikrobilääkkeelle, TMP-SMX:lle tai muulle sulfapohjaiselle lääkkeelle.
- Tunnettu tai epäilty sairaus tai samanaikainen hoito, joka olisi vasta-aiheinen rifabutiinin tai TMP-SMX:n määräämisen vuoksi.
- Stafylokokkien vastaisen mikrobilääkkeen vastaanotto 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen (TMP-SMX, klindamysiini, mikä tahansa makrolidi, mikä tahansa tetrasykliini, mikä tahansa rifamysiini, mikä tahansa fluorokinoloni, vankomysiini, linetsolidi, daptomysiini, mikä tahansa penisilliini, mikä tahansa kefalosporiini tai kefalosporiini) antoa ).
- Aktiivisen SSSI:n tai muiden S. aureus -infektion merkkien ja oireiden diagnoosi tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä
- Lääkärin raportoima aktiivisen tai hoitamattoman piilevän mykobakteeri-infektion diagnoosi
- CrCl < 30 ml/min määritettynä Cockcroft-Gault-menetelmällä käyttämällä seerumin kreatiniiniarvoa viimeisen 6 kuukauden aikana saadusta arvosta.
- Potilaan seerumin kreatiniiniarvoa ei ollut saatavilla SFGH:n kliinisessä laboratoriojärjestelmässä (LCR) 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Lääkärin ilmoittama loppuvaiheen maksasairaus
- Lääkärin ilmoittama uveiitin diagnoosi aiemmin tai ilmoittautumisen yhteydessä
- Sellaisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, joilla on tuntemattomia farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia rifabutiinin kanssa tai jotka ovat vasta-aiheisia rifabutiinin kanssa (tehostamaton indinaviiri, tehostamaton sakinaviiri, delavirdiini, atovakoni, atsitromysiini, Bacillus of Calmette ja Guerin [vain jos äskettäin annettu virtsarakon syövän hoitoon, ethinlotinipsoni, ethinlotinipsoni], estradioli, flukonatsoli, imatinabi, itotekaani, itrakonatsoli, iksabepiloni, lapatinibi, levonorgestreeli, mestranoli, nilotininbi, norelgestromiini, noretindroni, posakonatsoli, ranolatsiini, sirolimuusi, sunitinibi, takrolimuusi, trimiteksatsolimuusi, sunitinibi, takrolimuusi, voretemsirolimuusi
- Asuttava S. aureus -isolaatti, joka on resistentti TMP-SMX:lle
- Rifampiinille vastustuskykyisen S. aureus -isolaatin kolonisointi (rifampiiniresistenssi toimii rifabutiiniresistenssin korvikkeena alkuseulonnassa)
- Koehenkilöt, jotka eivät todennäköisesti pysty noudattamaan valtuutettuja opintokäyntejä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Rifabutiini
Koehenkilöille määrätään 7 päivän hoito rifabutiinilla ja trimetopriimisulfametoksatsolilla
|
rifabutiini 300 mg PO vuorokaudessa tai vastaava samanaikaisista lääkkeistä riippuen plus trimetopriimi-sulfametoksatsoli 1 DS-tabletti kahdesti vuorokaudessa molemmat 7 päivän ajan
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Koehenkilöille määrätään 7 päivän hoito lumelääke- ja trimetopriimisulfametoksatsolilla
|
lumelääke plus trimetopriimi-sulfametoksatsoli 1 DS-tabletti kahdesti päivässä molemmat 7 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
S. Aureusin kolonisaation hävittäminen
Aikaikkuna: 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Hävittäminen mitattiin tekemällä S aureus -viljelmiä nenästä, kurkusta ja nivusista
|
30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
S. Aureusin kolonisaation hävittäminen
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Hävittäminen mitattiin tekemällä S aureus -viljelmiä nenästä, kurkusta ja nivusista
|
7 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
S. Aureusin kolonisaation hävittäminen
Aikaikkuna: 60 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Hävittäminen mitattiin tekemällä S aureus -viljelmiä nenästä, kurkusta ja nivusista
|
60 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Toistuvat iho- ja ihorakenneinfektiot (SSTI)
Aikaikkuna: enintään 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
toistuva SSTI tehtiin itseraportilla ja kokeella, jota seurattiin positiiviseen kolonisaatioon asti
|
enintään 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Henry F Chambers, MD, University of Califronia, San Francisco
- Päätutkija: Brian S Schwartz, MD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Infektiot
- Stafylokokki-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Malarialääkkeet
- Foolihappoantagonistit
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Dyskinesian vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Sytokromi P-450 CYP2C8:n estäjät
- Rifabutiini
- Trimetopriimi
- Sulfametoksatsoli
- Trimetopriimi, sulfametoksatsoli-lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- 08033578
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
National Taiwan UniversityRekrytointi