- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00938457
Stereotaktinen sädehoito maksametastaaseista kärsivien potilaiden hoidossa
Vaiheen I/II annoksenhakututkimus yhden fraktion stereotaktisesta kehon sädehoidosta (SF-SBRT) maksametastaasien hoitoon
PERUSTELUT: Stereotaktinen sädehoito saattaa pystyä lähettämään röntgensäteitä suoraan kasvaimeen ja aiheuttamaan vähemmän vahinkoa normaalille kudokselle.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan stereotaktisen sädehoidon sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on maksametastaaseja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen I/II, annos-eskalaatiotutkimus.
Vaihe I: Potilaille tehdään joko perkutaaninen metallisten fiducial markkerien sijoittaminen maksaan tai hengityskorreloitu kartiosädetietokonetomografia stereotaktista kohdentamista ja suunnittelua varten. Tämän jälkeen potilaat saavat stereotaktista stereotaktista kehon sädehoitoa noin 1 tunnin ajan viikon sisällä markkerin asettamisesta.
Vaihe II: Potilaita hoidetaan kuten vaiheessa I suurimmalla siedetyllä annoksella. Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan viikoilla 4 ja 12 ja sen jälkeen 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 60 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologinen vahvistus (kaikki histologiat paitsi lymfooma, leukemia tai hepatosellulaarinen karsinooma) vähintään yhdestä maksavauriosta, joka on synkroninen pahanlaatuisen kasvaimen ensisijaisen diagnoosin kanssa tai metakroninen uusiutumisena/etäpesäkkeenä tai epäonnistuneena aiemman hoidon jälkeen (paitsi sädehoito).
- Yksi tai kolme metastaattista maksavauriota = < 5 cm.
- Intrahepaattinen kolangiokarsinooma voidaan hyväksyä sisällyttämiseen.
- Zubrodin suorituskykytila (PS) 0 tai 1.
- Ota yhteyttä tutkimuksen tutkijaan ja/tai katso protokolla-asiakirjaa saadaksesi tarkat tiedot laboratoriokriteereistä.
- Elinajanodote >= 12 viikkoa.
- MELD (Loppuvaiheen maksasairauden malli) -pisteet = < 16.
- >= 1000 cm3 maksan parenkyymaa hoitavan lääkärin määrittämänä.
- Sen määrittäminen, että potilas on lääketieteellisesti käyttökelvoton ja/tai haluton maksan resektioon potilailla, joilla on kolorektaalikarsinoomahistologia.
- Anna tietoinen kirjallinen suostumus.
- Halukkuus palata Mayo Clinic Rochesteriin seurantaa varten.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset.
- Imettävät naiset.
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset tai heidän kumppaninsa, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä.
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka määritellään sellaisiksi, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia Immuunipuutteiset potilaat (muut kuin kortikosteroidien käyttöön liittyvät), mukaan lukien potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Minkä tahansa muun primaarisen kasvaimen hoitona pidettävän tutkimusaineen saaminen = < 7 päivää ennen rekisteröintiä.
- Kemoterapia annetaan 2 viikkoa ennen SF-SBRT:tä tai 2 viikkoa sen jälkeen.
- Aikaisempi maksan sädehoito Hoitamaton pahanlaatuinen sapen tukos (potilaat, jotka on hoidettu stentauksella, ovat kelvollisia).
- Hepatosellulaarisen karsinooman nykyinen diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaille tehdään joko perkutaaninen metallisten fiducial markkerien sijoittaminen maksaan tai hengityskorreloitu kartiosädetietokonetomografia stereotaktista kohdentamista ja suunnittelua varten.
Tämän jälkeen potilaat saavat stereotaktista stereotaktista kehon sädehoitoa noin 1 tunnin ajan viikon sisällä markkerin asettamisesta.
|
Potilaat saavat stereotaktista kehon sädehoitoa
sädehoidon hoidon suunnittelu
sädehoidon hoidon suunnittelu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Single-fraction Stereotactic Body Radiation Therapy (SF-SBRT) suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen maksametastaaseissa.
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
2 kuukautta
|
|
|
Määritä kestävän paikalliskontrollin vaatima pienin tehokas annos (MED), joka määritellään annostasoksi, jolla paikalliskontrolli (LC) on >= 80 % 1 vuoden kohdalla. (Vaihe II)
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
LC määritellään siten, ettei sairauden etenemisestä ole merkkejä reseptiannoksella käsitellyn tilavuuden sisällä (ts.
PTV) tietylle vauriolle.
Uusien intrahepaattisten etäpesäkkeiden kehittymistä PTV:n ulkopuolelle ei pidetä paikallisena epäonnistumisena.
|
1 vuoden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toksisuus- ja haittatapahtumaprofiili (vaihe I)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Potilaiden määrä, joiden haittavaikutus on >= 3. Haittatapahtumat luokiteltiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -version 3 mukaan. Arvosanojen kuvaus: Aste 1: Lievä Aste 2: Keskivaikea Aste 3: Vaikea aste 4: Hengenvaarallinen aste 5: Kuolema |
Jopa 2 vuotta
|
|
Potilaan kliininen vaste ja hoidon vaikutukset veren kemiaan ja maksan toimintamarkkereihin (vaihe I)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
|
|
Radiografinen vastenopeus (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
|
|
Paikallisen kontrollin (LC) kumulatiiviset ilmaantuvuusluvut (vaihe II)
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ja 1, 2 ja 5 vuotta
|
3 ja 6 kuukautta ja 1, 2 ja 5 vuotta
|
|
|
Mediaaniaika hoidettujen kasvainten etenemiseen (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
|
Toksisuus- ja haittatapahtumien profiilin tarkentaminen (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
|
|
Potilaan kliinisen vasteen ja hoitovaikutusten tarkentaminen veren kemiaan ja maksan toimintamarkkereihin (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
|
|
Kuolinsyyn arviointi (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Robert C. Miller, M.D., Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MC0941 (Muu tunniste: Mayo Clinic Cancer Center)
- 09-000020 (Muu tunniste: Mayo Clinic IRB)
- NCI-2009-01150 (Rekisterin tunniste: NCI's CTRO)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Duke UniversityProstate Cancer Foundation; Janssen Diagnostics, LLCValmisMunuaissolukarsinooma | Mahasyöpä | Peräsuolen syöpä | Haimasyöpä | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Advanced MET Amplified Solid TumorYhdysvallat
-
Children's National Research InstituteBristol-Myers SquibbValmisMelanooma | Maksasolukarsinooma | Osteosarkooma | Ewing Sarkooma | Neuroblastooma | Rabdomyosarkooma | Wilmsin kasvain | Hepatoblastooma | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset stereotaktinen sädehoito
-
Medical University of South CarolinaEi vielä rekrytointiaKuulon heikkeneminen, sisäkorvaYhdysvallat
-
Georgetown UniversityTuntematon
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
Bitlis Eren UniversityOkan University; Medipol UniversityRekrytointi