Dynaamisen hyperinflaation vähentäminen hengityksen uudelleenkoulutuksella

Dynaaminen hyperinflaatio rajoittaa harjoituksen sietokykyä kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD). Dynaamisen hyperinflaation rajoittamiseksi harjoituksen aikana ja siten harjoituksen sietokyvyn parantamiseksi kehitimme onnistuneesti visuaalisen kuulo-hengitys-palautejärjestelmän. Järjestelmä harjoittelee uudelleen potilaan hengitysmallia harjoituksen aikana. Tämän ehdotuksen tavoitteena oli kehittää käyttäjäystävällinen ventilaatio-palautetekniikka uudella kuulopalautejärjestelmällä. Arvelimme, että ehdotettu palautejärjestelmä ja harjoittelu olisivat parempia kuin pelkkä harjoittelu, samalla kun sillä olisi potentiaalia helpompi soveltaa kliiniseen käytäntöön. Hypoteesit: Ensisijainen hypoteesi on, että keskivaikeaa tai vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden, jotka suorittavat onnistuneesti 12 viikon hengitysharjoitusohjelman ja harjoituksen, harjoituksen kesto on pidempi kuin potilailla, jotka suorittavat 12 viikon juoksumattoharjoitteluohjelman. yksin. Oletimme myös, että ensisijainen ennustaja harjoituksen keston parantumisesta on dynaamisen hyperinflaation väheneminen ja vähemmässä määrin ääreislihasten toiminnan paraneminen. Lopuksi oletamme, että hengenahdistus vähenee potilailla, joille on määrätty hengitysharjoittelu ja harjoitus, verrattuna pelkkään harjoitteluun. Menetelmät: Ehdotettu tutkimus oli satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. 119 potilasta, joilla oli keskivaikea tai vaikea keuhkoahtaumatauti, satunnaistettiin hengityksen uudelleenharjoitteluun sekä harjoitukseen tai pelkkään harjoitusharjoitteluun. Molemmat ryhmät saivat 12 viikon juoksumattoharjoittelun kolme kertaa viikossa. Hengityksen uudelleenkoulutus ja harjoitusryhmä sai myös kuulopalautetta hengitystiheyden hidastamiseksi ja uloshengityksen pidentämiseksi. Hengityksen uudelleenkoulutuksen tavoitteena oli vähentää harjoituksen aiheuttamaa dynaamista hyperinflaatiota. Seurantatestit saatiin päätökseen viikolla 6, 12 ja 24. Testaus sisälsi keuhkojen toimintatestin, oirerajoitetun ja vakiotyönopeuden juoksumattotestit, kuuden minuutin kävelyn, hengenahdistuksen mittaukset, hengityslihasten voiman ja kestävyyden testauksen sekä nelipäisen lihasten kestävyystestin. Analyysi: Tutkimusotoksen kuvaamiseen käytetään keskeisen suuntauksen mittareita. Kahden otoksen t-testiä (= 0,05) käytettiin analysoimaan muutoksia lähtötilanteesta 12 viikkoon hengityksen uudelleenharjoittelun ja harjoittelun ryhmän ja pelkän harjoittelun ryhmän välillä. Tietojen analysoinnissa käytettiin hoitotarkoituksen periaatteita. Koska kullekin potilaalle suoritetaan useita toimenpiteitä, kahden ryhmän välisten ajan muutosten vertaamiseen käytetään sekamallianalyysiä. Useita regressioanalyysiä käytetään määrittämään parantuneen harjoitussuorituksen ennustajat.