- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01105273
Ihmisen leukosyyttiantigeeni (HLA) – haploidenttinen hematopoieettinen kantasolusiirto potilaille, joilla on aplastinen anemia
HLA-haploidenttinen allogeeninen hematopoieettinen solusiirto CD3±CD19-depletiolla potilaille, joilla on aplastinen anemia fludarabiinin, syklofosfamidin ja antitymosyyttiglobuliinin hoitoon jälkeen
Perustelut: Kemoterapia fludarabiinilla, syklofosfamidilla ja anti-tymosyyttiglobuliinilla voi indusoida siirteen immunologisen esteen yli HLA-haploidenttisen allogeenisen hematopoieettisen solusiirron yhteydessä. Lisäksi CD3±CD19-solujen ehtyminen voi osaltaan estää vakavan akuutin käänteishyljintäsairauden (GVHD) kehittymistä haploidenttisessa siirrossa.
Tarkoitus: Tämän vaiheen I/II tutkimuksen tarkoituksena on arvioida fludarabiinin, syklofosfamidin ja antitymosyyttiglobuliinin turvallisuutta ja tehoa haploidenttisilta luovuttajilta peräisin olevan CD3±CD19-siirteen kanssa, kun hoidetaan potilaita, joilla on aplastinen anemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ei-pahanlaatuisen etiologian hengenvaarallisen luuytimen vajaatoiminnan (vaikea aplastinen anemia) diagnoosi, joka täyttää kaksi seuraavista kriteereistä:
- Granulosyyttien määrä < 500/mm3,
- Korjattu retikulosyyttimäärä < 1 %
- Verihiutalemäärä < 20 000/mm3
- HLA:n kanssa identtistä perheenjäsentä tai läheisesti vastaavaa (8/8 HLA-lokusta vastaavaa) ulkopuolista luuytimen luovuttajaa ei ole saatavilla
- HLA-haploidenttiseen luovuttaja saatavilla
Poissulkemiskriteerit:
- Paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria tai Fanconi-anemia
- Klonaaliset sytogeneettiset poikkeavuudet tai myelodysplastiset oireyhtymät
- Aktiiviset sieni-infektiot
- HIV-positiivinen
- Muu vakava sairaus kuin aplastinen anemia, joka rajoittaisi vakavasti eloonjäämisen todennäköisyyttä siirteen aikana
- Raskaana tai imettävänä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: HAPLO
|
Aloitetaan päivästä 4 ja jatketaan, kunnes veriarvot palautuvat
60 mg/kg IV päivinä 3 ja -2
Päivinä -3 - -1
30 mg/M2 kerran päivässä IV päivinä -6 - -2
Immunogeneettinen ehtyminen CliniMACSissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
CD3±CD19-tyhjennetyn haploidenttisen perifeerisen veren kantasolusiirron kiinnittymisnopeuden ja eloonjäämisen arvioimiseksi fludarabiinilla, syklofosfamidilla ja anti-tymosyyttiglobuliinilla suoritetun käsittelyn jälkeen.
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
2 vuotta siirrosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Siirteen ja siirteen epäonnistumisen arvioimiseen
Aikaikkuna: 28 päivää siirrosta
|
Niiden potilaiden määrä, joiden siirtäminen epäonnistui 28 päivään mennessä.
|
28 päivää siirrosta
|
Arvioi akuutin GVHD:n riski
Aikaikkuna: 100 päivää siirron jälkeen
|
Potilaiden määrä, joilla on akuutti GVHD.
|
100 päivää siirron jälkeen
|
Arvioida hoitoon liittyvää kuolleisuutta
Aikaikkuna: 100 päivää siirron jälkeen
|
Elinsiirron jälkeen kuolleiden määrä
|
100 päivää siirron jälkeen
|
Arvioimaan kokonaiseloonjäämistä
Aikaikkuna: 1 vuosi siirron jälkeen
|
1 vuosi siirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Woodard P, Cunningham JM, Benaim E, Chen X, Hale G, Horwitz E, Houston J, Kasow K, Leung W, Wang W, Yusuf U, Handgretinger R. Effective donor lymphohematopoietic reconstitution after haploidentical CD34+-selected hematopoietic stem cell transplantation in children with refractory severe aplastic anemia. Bone Marrow Transplant. 2004 Feb;33(4):411-8. doi: 10.1038/sj.bmt.1704358.
- Kremens B, Basu O, Grosse-Wilde H, Sauerwein W, Schaefer UW, Havers W. Transplantation of CD34-enriched peripheral stem cells from an HLA-haplotype mismatched donor to a patient with severe aplastic anemia. Bone Marrow Transplant. 2001 Jan;27(1):111-3. doi: 10.1038/sj.bmt.1702748.
- Lacerda JF, Martins C, Carmo JA, Lourenco F, Juncal C, Ismail S, Lacerda JM. Haploidentical stem cell transplantation with purified CD34+ cells after a chemotherapy-alone conditioning regimen in heavily transfused severe aplastic anemia. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 May;11(5):399-400. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.02.007. No abstract available.
- Klingebiel T, Cornish J, Labopin M, Locatelli F, Darbyshire P, Handgretinger R, Balduzzi A, Owoc-Lempach J, Fagioli F, Or R, Peters C, Aversa F, Polge E, Dini G, Rocha V; Pediatric Diseases and Acute Leukemia Working Parties of the European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Results and factors influencing outcome after fully haploidentical hematopoietic stem cell transplantation in children with very high-risk acute lymphoblastic leukemia: impact of center size: an analysis on behalf of the Acute Leukemia and Pediatric Disease Working Parties of the European Blood and Marrow Transplant group. Blood. 2010 Apr 29;115(17):3437-46. doi: 10.1182/blood-2009-03-207001. Epub 2009 Dec 29.
- Koh KN, Im HJ, Kim BE, Choi ES, Jang S, Kwon SW, Park CJ, Seo JJ. Haploidentical haematopoietic stem cell transplantation using CD3 or CD3/CD19 depletion and conditioning with fludarabine, cyclophosphamide and antithymocyte globulin for acquired severe aplastic anaemia. Br J Haematol. 2012 Apr;157(1):139-42. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08924.x. Epub 2011 Nov 5. No abstract available.
- Im HJ, Koh KN, Suh JK, Lee SW, Choi ES, Jang S, Kwon SW, Park CJ, Seo JJ. Refinement of treatment strategies in ex vivo T-cell-depleted haploidentical SCT for pediatric patients. Bone Marrow Transplant. 2015 Feb;50(2):225-31. doi: 10.1038/bmt.2014.232. Epub 2014 Oct 13.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Luuytimen vajaatoiminnan häiriöt
- Anemia
- Anemia, Aplastinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
- Antilymfosyyttiseerumi
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMCPHO-SCT0802
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset filgrastiimi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisRabdomyosarkooma | Synoviaalinen sarkooma | Ewingin sarkooma | MPNST | Korkean riskin sarkoomaYhdysvallat
-
Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)RekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymät | MDS | Aml | Myelooinen kasvain | Myelooiset pahanlaatuiset kasvaimet | Perinnöllinen luuytimen vajaatoiminnan oireyhtymäYhdysvallat
-
Medical University of BialystokTuntematonLisää lihasvoimaa potilailla, joilla on lihasdystrofiaPuola
-
Trio FertilityRekrytointiPrimaarinen munasarjojen vajaatoiminta | Ennenaikainen munasarjojen vajaatoimintaKanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisVarhaisvaiheen rintasyöpäKanada
-
PfizerValmis
-
Seoul St. Mary's HospitalTuntematonLeukemia, myelooinen, akuuttiKorean tasavalta
-
Newlife Fertility CentreRekrytointiHedelmättömyys | Lapsettomuus, Nainen | Lapsettomuus Selittämätön | Kohdun hedelmättömyys | Hedelmättömyys; Naaras, ei-istutusKanada
-
University Hospital, BrestValmisMultippeli myelooma | Hodgkinin lymfooma | Non-hodgkin-lymfooma
-
SandozSandoz GmbHLopetettuVaikea krooninen neutropeniaSaksa, Ruotsi