- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01116531
Teho, turvallisuus, siedettävyys ja farmakokinetiikka käytettäessä tramadolia samanaikaisesti duloksetiinin tai pregabaliinin kanssa
torstai 30. toukokuuta 2013 päivittänyt: Turku University Hospital
Tramadolin ja duloksetiinin tai pregabaliinin samanaikaisen annon teho, turvallisuus, siedettävyys ja farmakokinetiikka: satunnaistettu, kontrolloitu joustava annostutkimus potilailla, joilla on neuropaattista kipua
Tramadoli on opioidikipulääke, jota käytetään laajalti akuutin ja neuropaattisen kivun hoidossa.
Neuropaattisen kivun hoito vaatii usein kipulääkkeiden yhdistelmää neuropaattisen kivun monimutkaisen luonteen ja usein riittämättömän lääkehoidon vuoksi.
Yleisiä lääkkeitä, joita käytetään samanaikaisesti tramadolin kanssa, ovat SNRI-masennuslääke duloksetiini ja kouristuslääkkeet, kuten pregabaliini.
Sekä tramadolilla että duloksetiinilla on serotonergisiä vaikutuksia, ja duloksetiini saattaa myös estää tramadolin metaboliaa.
Tutkimuksen tavoitteena on selvittää oraalisen tramadolin farmakokinetiikkaa ja farmakodynaamista yhteisvaikutusta duloksetiinin ja pregabaliinin kanssa potilailla, joilla on krooninen neuropaattinen kipu, joka johtuu postherpeettisesta neuralgiasta tai diabeettisesta polyneuropatiasta.
Kaikki koehenkilöt saavat tramadolia ja duloksetiinia tai tramadolia ja pregabaliinia satunnaistetussa kaksoissokkojärjestyksessä.
Ensisijainen päätepiste on O-desmetyylitramadolipitoisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Turku, Suomi, 20520
- Department of Anaesthesiology, Intensive Care, Emergency Care and Pain Medicine, Turku University and Turku University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Krooninen (≥ 6 kuukautta) neuropaattinen kipu, joka johtuu postherpeettisestä neuralgiasta tai diabeettisesta polyneuropatiasta
- Kivun voimakkuus ≥ 4 numeerisella asteikolla 0-10
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia laboratoriotutkimuksessa
- Raskaus
- Masennus
- Voimakkaiden opioidien (morfiini, oksikodoni, fentanyyli, hydromorfoni, metadoni) käyttö
- Aiempi intoleranssi tai allergia tutkimuslääkkeille tai vastaaville yhdisteille ja lisäaineille
- Aiemmin tai aiemmin esiintyneet kohtaukset, hematologiset häiriöt, kliinisesti merkittävä munuaisten, maksan, hengitysteiden, sydämen tai psykiatrinen sairaus, dementia, lääkeallergia
- Aiempi tai nykyinen alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, psykologiset tai muut emotionaaliset ongelmat tai kognitiivinen heikentyminen, jotka todennäköisesti mitätöivät tietoisen suostumuksen tai rajoittavat potilaan kykyä noudattaa protokollavaatimuksia
- Samanaikainen lääkehoito, jonka tiedetään aiheuttavan merkittävää entsyymi-induktiota tai CYP1A2-, 2D6-, 3A4-, 2B6-entsyymien induktiota, CYP2D6-entsyymin kautta metaboloituvia lääkkeitä, masennuslääkkeitä, MAO-estäjiä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Duloksetiini ja tramadoli
Koehenkilöiden ja tutkijoiden kaksoissokkoutumisen varmistamiseksi duloksetiinia ja pregabaliinia annetaan 2 samanlaisena kapselina kahdesti päivässä.
Jokainen näistä kapseleista sisältää joko 30 mg duloksetiinia, 75 mg pregabaliinia tai lumelääkettä.
Kapselit valmistetaan sairaalan apteekissa.
|
Suun kautta otettavan tramadolin (depottabl Tramal retard, Orionpharma, Suomi) aloitusannos on 100 mg kerran vuorokaudessa.
Jos henkilö on parhaillaan opioidihoidossa kodeiinilla, tramadolilla tai buprenorfiinilla, opioidihoito lopetetaan ja aloitusannoksena käytetään yhtä suurta tramadoliannosta.
Annos titrataan käynneillä V2 ja V3 kivunlievityksen riittävyyden ja siedettävyyden perusteella.
Jos kivun voimakkuus on ≥ 4 numeerisella asteikolla 0-10 V2:n ja V3:n aikana ja tramadoli on hyvin siedetty, vuorokausiannosta nostetaan 100 mg:lla.
Päivittäistä enimmäisannosta 400 mg tramadolia ei ylitetä.
Jos koehenkilö ei siedä tramadolin aloitusannosta, hänet jätetään pois tutkimuksesta ja hänet korvataan toisella potilaalla.
Duloksetiinin (Cymbalta, Eli Lilly, USA) aloitusannos on 30 mg kerran päivässä.
Annos titrataan V2:lla kivunlievityksen riittävyyden ja siedettävyyden perusteella.
Jos kivun voimakkuus V2:n aikana on < 4 asteikolla 0-10, duloksetiiniannos on 30 mg päivässä koko tutkimuksen ajan.
Jos kivun voimakkuus on ≥ 4 numeerisella asteikolla 0-10 ja duloksetiini on hyvin siedetty, vuorokausiannos nostetaan 60 mg:aan kerran vuorokaudessa.
Jos koehenkilö ei siedä duloksetiinin aloitusannosta, hänet jätetään pois tutkimuksesta ja hänet korvataan toisella potilaalla.
|
Active Comparator: Pregabaliini ja tramadoli
Koehenkilöiden ja tutkijoiden kaksoissokkoutumisen varmistamiseksi duloksetiinia ja pregabaliinia annetaan 2 samanlaisena kapselina kahdesti päivässä.
Jokainen näistä kapseleista sisältää joko 30 mg duloksetiinia, 75 mg pregabaliinia tai lumelääkettä.
Kapselit valmistetaan sairaalan apteekissa.
|
Suun kautta otettavan tramadolin (depottabl Tramal retard, Orionpharma, Suomi) aloitusannos on 100 mg kerran vuorokaudessa.
Jos henkilö on parhaillaan opioidihoidossa kodeiinilla, tramadolilla tai buprenorfiinilla, opioidihoito lopetetaan ja aloitusannoksena käytetään yhtä suurta tramadoliannosta.
Annos titrataan käynneillä V2 ja V3 kivunlievityksen riittävyyden ja siedettävyyden perusteella.
Jos kivun voimakkuus on ≥ 4 numeerisella asteikolla 0-10 V2:n ja V3:n aikana ja tramadoli on hyvin siedetty, vuorokausiannosta nostetaan 100 mg:lla.
Päivittäistä enimmäisannosta 400 mg tramadolia ei ylitetä.
Jos koehenkilö ei siedä tramadolin aloitusannosta, hänet jätetään pois tutkimuksesta ja hänet korvataan toisella potilaalla.
Pregabaliinin aloitusannos (Lyrica, Pfizer, USA) on 75 mg kahdesti päivässä.
Annos titrataan V2:lla kivunlievityksen riittävyyden ja siedettävyyden perusteella.
Jos kivun voimakkuus V2:n aikana on < 4 asteikolla 0-10, pregabaliinin aloitusannosta jatketaan.
Jos kivun voimakkuus on ≥ 4 numeerisella asteikolla 0-10 ja pregabaliini on hyvin siedetty, vuorokausiannos nostetaan 150 mg:aan kahdesti vuorokaudessa.
Jos koehenkilö ei siedä pregabaliinin aloitusannosta, hänet jätetään pois tutkimuksesta ja hänet korvataan toisella potilaalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
O-desmetyylitramadolin pitoisuus
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plasman 5-HT-pitoisuus
Aikaikkuna: lähtötaso, 1, 2 ja 3 viikkoa
|
lähtötaso, 1, 2 ja 3 viikkoa
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 3 viikkoa
|
lähtötilanne ja 3 viikkoa
|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: päivittäin 3 viikon ajan
|
Koehenkilöt arvioivat kivun voimakkuuden numeerisella 11-pisteen asteikolla 0-10 (NRS), jossa 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 tarkoittaa "kipua niin pahaa kuin voit kuvitella".
Koehenkilöitä pyydetään arvioimaan kivun voimakkuuden keskiarvo viimeisen 24 tunnin aikana.
Kivun voimakkuus kirjataan jokaisella tutkimuskäynnillä ja päivittäin koehenkilön toimesta käyttämällä kipupäiväkirjaa.
|
päivittäin 3 viikon ajan
|
Pelastuslääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 1,2 ja 3 viikkoa
|
1,2 ja 3 viikkoa
|
|
Käyttäytymiseen liittyvät serotonergiset vaikutukset
Aikaikkuna: 1, 2 ja 3 viikkoa
|
1, 2 ja 3 viikkoa
|
|
O-desmetyylitramadolin pitoisuus
Aikaikkuna: lähtötaso, 1 ja 2 viikkoa
|
lähtötaso, 1 ja 2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Klaus T Olkkola, MD,PhD,Prof, Turku University Hospital and Turku University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. huhtikuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 19. huhtikuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 3. toukokuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 5. toukokuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 31. toukokuuta 2013
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. toukokuuta 2013
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2013
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Hermosärky
- Polyneuropatiat
- Diabeettiset neuropatiat
- Neuralgia, postherpeettinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Antikonvulsantit
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Duloksetiinihydrokloridi
- Pregabaliini
- Tramadol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 60/180/2009
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tramadoli
-
Hadassah Medical OrganizationGrumentalValmis
-
Bausch Health Americas, Inc.Valmis
-
Par Pharmaceutical, Inc.AAI ClinicValmisBioekvivalenssin määrittäminen paastoolosuhteissa
-
The University of Texas Health Science Center at...ThriveWell Cancer FoundationValmisRintasyöpä | Lihas heikkous | Harjoittele | Kemoterapian vaikutus | Lihasten menetysYhdysvallat
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Valmis
-
University Hospital, GhentValmis