- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01265953
Eturauhassyövän kemoprevention, HDAC:n esto ja DNA-metylaatio (PBroC)
Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa mekanismeja, joilla ristikukkaisten vihannesten yhdisteet muuttavat geenien ilmentymistä epigeneettisten modifikaatioiden (geenin ilmentymisen muutosten) kautta ja voivat estää eturauhassyövän kehittymistä.
Tutkijat ovat havainneet, että sulforafaani (SFN), isotiosyanaatti, jota löytyy ristikukkaisista vihanneksista, estää histonideasetylaasi (HDAC) -aktiivisuutta ihmisen kolorektaalisissa ja eturauhassyöpäsoluissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Eturauhassyöpä on yleisimmin diagnosoitu ei-ihosyöpä ja toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy amerikkalaisilla miehillä. Tarkat etiologiset tekijät, jotka käynnistävät ja edistävät eturauhassyövän etenemistä, ovat edelleen tuntemattomia, mutta epigeneettiset muutokset ja ruokavalio-/elämäntyylitekijät ovat tulleet esiin merkittävinä vaikuttavina tekijöinä. Epidemiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että ristikukkaisten vihannesten nauttiminen vähentää eturauhassyövän riskiä. Tämän ehdotuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tunnistaa mekanismeja, joilla ravinnon yhdisteet, kuten ristikukkaisten vihannesten yhdisteet, vähentävät eturauhassyövän riskiä. Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa mekanismeja, joilla ristikukkaisten vihannesten yhdisteet muuttavat geenien ilmentymistä epigeneettisten modifikaatioiden kautta ja voivat estää eturauhassyövän kehittymistä.
Tutkijat ovat havainneet, että SFN, isotiosyanaatti, jota löytyy ristikukkaisista vihanneksista, estää HDAC-aktiivisuutta ihmisen kolorektaali- ja eturauhassyöpäsoluissa.
Epigenomiin kohdistaminen, mukaan lukien HDAC- ja DNA-metyylitransferaasin (DNMT) estäjien käyttö, on kehittyvä strategia syövän kemoprevention kannalta, ja molemmat ovat osoittaneet lupaavia syövän kliinisissä tutkimuksissa.
Tämä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus koskee seuraavia tavoitteita:
- Tunnista SFN:n ja sen metaboliittien jakautuminen ja HDAC:n esto SFN-rikkaan parsakaalin versouutteen lisäyksen jälkeen potilailla, joilla on eturauhassyövän riski (ensisijaiset päätepisteet)
- Tutki SFN-rikkaan parsakaalin versouutteen lisäyksen vaikutuksia DNA:n metylaatiotilaan ja proliferaatiomarkkereihin biopsiaa edeltävässä ympäristössä (sekundaarinen analyysi)
SFN-rikkaan parsakaalin versouutteen lyhytaikaisen lisäyksen vaikutuksia hyvänlaatuiseen epiteelikudokseen tutkitaan miehillä, joilla on eturauhassyövän riski satunnaistetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Miehet, joille on määrä tehdä eturauhasen biopsia, otetaan mukaan tutkimukseen.
Kun suostumus on suoritettu onnistuneesti, otetaan kaksi 10 ml:n verinäytettä tutkimusanalyyseja varten, 4 ml:n näyte kokonaisbilirubiinin arviointia varten ja koehenkilö toimittaa virtsanäytteen. Tutkimuskoordinaattori selittää ruokavalion historiakyselylomakkeet (DHQ) ja hoitaa riskitekijöitä ja haittavaikutuksia (AE) koskevia kyselylomakkeita saadakseen tietoa mahdollisista hämmentäviä ruokavaliomuuttujia ja saada koehenkilöiden perusoireita.
Tutkimuskoordinaattori toimittaa tutkittavalle kuukauden ajan joko SFN-rikkaan parsakaalin versouute (BSE) -kapselin, joka koostuu 200 µmolista sulforafaania (SFN) tai vastaavaa lumelääkettä tutkimusapteekin jakamana. Vastaava lumelääke BSE:lle koostuu gelatiinikapselista, joka sisältää mikrokiteistä selluloosaa.
Noin kahden viikon välein tutkimuksen koordinaattori soittaa täydentääkseen AE-raportointia ja mahdollisia muutoksia lääkkeisiin tai lisäravinteisiin ja täyttääkseen lyhyen ristikukkaisten vihannesten saannin tarkistuslistan. Koehenkilöt palauttavat kaikki käyttämättömät tutkimus"lääkkeet" tutkimuksen koordinaattorille biopsian yhteydessä (tai 4 viikon käynnillä, jos koehenkilön eturauhasen biopsia viivästyy).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Portland VA Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehille on varattu eturauhasen biopsia
- Ikä 21 vuotta tai vanhempi
- Allekirjoitettu tietoisen koehenkilön suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Lopullinen eturauhassyövän diagnoosi
- Merkittävä aktiivinen lääketieteellinen sairaus, joka tutkijan tai kliinikon mielestä estäisi protokollahoidon
- Potilasongelmaluetteloon merkitty maksasairausdiagnoosi tai kokonaisbilirubiinin kokonaisarvo on suurempi kuin laitoksen normaalin yläraja
- Potilas ilmoitti olevansa allerginen tai herkkä ristikukkaisille vihanneksille
- Suun kautta otettavien antibioottien käyttö, doksisykliiniä lukuun ottamatta, kolmen kuukauden aikana ennen satunnaistamista
- Varfariinin käyttö tai terapeuttisen antikoagulaation tarve biopsian aikana tai milloin tahansa tutkimuksen aikana.
- Nykyinen oraalinen steroidihoito
- Nykyinen hoito valproaatilla tai muilla farmakologisilla lääkkeillä, jotka liittyvät HDAC:n estoon
- Diagnosoitu potilasongelmaluetteloon merkitty dementia tai muu merkittävä mielisairaus, joka voi vaikuttaa koehenkilön kykyyn noudattaa ohjeita tai tutkimusprotokollaa
- Potilas ei saa olla osana toista merkittyä tutkimusta
- Potilaat, jotka jo käyttävät SFN-ravintolisiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SFN-rikkaat parsakaalin versouutekapselit
Neljän viikon SFN-rikas parsakaalin versouute (BSE) -kapselit: 200 µmol sulforafaania (SFN) päivittäin, 2 kapselia (1 kapseli B.I.D.) päivittäin
|
Neljän viikon SFN-rikas parsakaalin versouute (BSE) kapselit: 200 µmol SFN, 2 kapselia (1 kapseli B.I.D.) päivittäin
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Placebo-kapselit
Neljän viikon plasebokapselit: 2 kapselia (1 kapseli B.I.D.) päivittäin
|
Neljän viikon plasebokapselit: 2 kapselia (1 kapseli B.I.D.) päivittäin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisvirtsan SFN (sulforafaani) metaboliittien muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Veri- ja virtsanäytteiden otto tapahtui ennen interventiota ja sen jälkeen.
Muutos = toimenpiteen jälkeinen taso miinus interventiota edeltävä taso
|
Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Plasman kokonaisaineenvaihduntatason muutos (Sulforaphane).
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Koehenkilöillä, joilla oli eturauhassyövän riski, SFN:n esiintyminen plasmassa analysoitiin.
Verinäytteiden otto tapahtui ennen interventiota ja sen jälkeen.
Muutos = toimenpiteen jälkeinen taso miinus interventiota edeltävä taso
|
Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Ki67-positiivisten solujen prosenttiosuus jopa 8 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen; eturauhasen biopsia otettiin intervention jälkeen, kun se oli kliinisesti aiheellista
|
Ki67 on taudin etenemisen biomarkkeri.
Ki67:n immunohistokemiallinen (IHC) analyysi suoritettiin käyttämällä vain tutkimuksessa otettuja eturauhasen biopsianäytteitä, jotka oli otettu intervention jälkeen kliinisesti indikoidun eturauhasen biopsian aikaan.
|
Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen; eturauhasen biopsia otettiin intervention jälkeen, kun se oli kliinisesti aiheellista
|
Histonideasetylaasi 6:n (HDAC6) ilmentyminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen; eturauhasen biopsia otettiin intervention jälkeen, kun se oli kliinisesti aiheellista
|
HDAC6:n ilmentymisen immunohistokemiallinen (IHC) analyysi käyttämällä vain tutkimukseen tarkoitettua eturauhasen biopsiakudosta, joka kerättiin intervention jälkeen kliinisesti indikoidun eturauhasen biopsian aikaan.
Muokattu Histo-pistemäärä (H-pistemäärä) laskettiin, mikä sisälsi sekä värjäytymisintensiteetin (asteikolla 1-3, jossa 1 edustaa heikkoa värjäytymistä, 2 kohtalaista ja 3 voimakasta) ja positiivisten solujen prosenttiosuuden puolikvantitatiivinen arviointi.
H-pisteet vaihtelivat välillä 0-300 ja 300 oli voimakkain ilmaisu.
|
Lähtötilanne ja 4-8 viikkoa toimenpiteen jälkeen; eturauhasen biopsia otettiin intervention jälkeen, kun se oli kliinisesti aiheellista
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jackilen Shannon, PhD, Portland VA Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Portland VA-09-0607
- 2096 (PVAMC IRB)
- 6232 (OHSU IRB)
- 2P01CA090890-06A2 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyövän ehkäisy
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat