Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Muutokset nelipäisen reisilihaksen toiminnassa paikallisten tai etäisten interventioiden jälkeen henkilöillä, joilla on polvi-femoraalista kipua

torstai 10. joulukuuta 2015 päivittänyt: Creighton University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko kaukaisessa paikassa, lannerangan alueella (manipulaatio ja TENS) suoritetuilla interventioilla samanlainen vaikutus kuin paikallisesti polvessa (TENS) tehdyillä interventioilla nelipäisen lihasvoiman tuottamiseen ja aktivaatioon sekä raportointiin kipuista. yleisten harjoitusten aikana henkilöillä, joilla on PFPS.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

PFPS:n interventiot keskittyvät yleensä nelipäisen lihaksen ja lonkkalihaksen vahvistamiseen. On ehdotettu, että interventioohjelmat keskittyvät erityisesti lihasten estoon tyypillisten vahvistusharjoitusten lisäksi. Polveen kohdistetun transkutaanisen sähköisen neuromuskulaarisen stimulaation (TENS) on osoitettu vähentävän kipua ja lisäävän lihasten aktivaatiota henkilöillä, joilla on polven nivelrikko. Interventioiden, mukaan lukien nivelten manipulaatiot, joita käytetään etäisissä paikoissa, kuten lantion alueella, on myös osoitettu lisäävän lihasten aktivaatiota PFPS-potilaiden interventioiden jälkeen, mutta vaikutuksen kestoa ei tunneta. Oletetaan, että selkärangan afferentteja signaaleja muuttavat interventiot voivat vaikuttaa efferenttimoottorin ulostuloon. Koska lantion lantion alueella ja polvinivelellä on yhteiset hermojuuritasot, on mahdollista, että jompaankumpaan kohtaan kohdistetut interventiot voivat vaikuttaa nelipäisen lihaksen efferenttimotoriikkaan. Tämän vaikutuksen suuruutta ja kestoa ei tunneta.

Sekä TENS:n että lantion lantion manipuloinnin on myös osoitettu vähentävän kipua harjoituksen aikana henkilöillä, joilla on polvinivelpatologia. Tämä tutkimus pystyisi paremmin määrittämään tehokkaan kivun vähentämisen polvinivelen ja kaukaisessa paikassa, lumbolantion alueella, tehtyjen interventioiden välillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

47

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68178
        • Creighton University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 48 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 15-50 vuotta
  • Salakavala patellofemoraalinen kipu, joka kestää yli 1 kuukauden
  • Yksipuolinen tai molemminpuolinen polvikipu tai toimintahäiriö, jossa on vähintään kaksi seuraavista oireista: polvilumpion puristus, kyykky, pitkittynyt istuminen, portaita ylös tai alas meneminen tai isometrinen nelipäisen reisilihaksen supistuminen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistujat, jotka ovat ikäryhmän ulkopuolella (varmistaakseen luuston kypsyyden ja vähentäen samalla ikään liittyvien rappeuttavien muutosten ja hypoliikkuvuuden esiintyvyyttä).
  • Nivelsiteiden vajaatoiminta, nivelkiven vaurio, polvilumpion jännetulehdus, aiemmat subluksaatiot/siirtymät
  • Osallistujat, joilla on traumaattinen selkäranka tai alaraajavamma viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Osallistujat, joilla on aiemmin ollut haitallisia reaktioita sähköstimulaatioon (esim. elektrodi palaa.)
  • Osallistujat, joilla on merkkejä, jotka viittaavat lannerangan hermojuuren puristumiseen tai ylempien motoristen hermosolujen vaurioihin (vasta-aihe lumbolantiin nivelen manipulaatiolle)
  • Osallistujat, joilla on selkärankareuma (vasta-aihe lumbolantin manipulaatiolle)
  • Osallistujat, joilla on selkäydinsairaus tai cauda equina (vasta-aihe lumbo-lantion manipulaatiolle)
  • Osallistujat, joilla on osteoporoosi (vasta-aihe lumbolantin nivelten manipuloinnille)
  • Osallistujat, joilla on nivelreuma (vasta-aihe lumbolantin nivelten manipuloinnille).
  • Osallistujat, jotka saattavat olla tällä hetkellä raskaana. (vasta-aihe sähköstimulaatiolle ja lumbolantion nivelten manipulaatiolle.)
  • Osallistujat, joilla on kysyntätyyppinen sydämentahdistin (sähköstimulaation vasta-aihe)
  • Osallistujat, joilla on diagnosoitu syöpä (nykyinen syöpä on vasta-aihe sähköstimulaatiolle ja suhteellinen vasta-aihe lumbolantin nivelten manipuloinnille)
  • Osallistujat, jotka eivät pysty antamaan suostumusta tai eivät ymmärrä kokeen menetelmiä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lumbopelvic-manipulaatio
Lantion nivelen manipulaatio (V-asteen mobilisaatio) suoritetaan testiraajan ipsilateraaliselle puolelle. Osallistuja taivutetaan passiivisesti sivulle ja käännetään poispäin valitusta lantion alueesta, mitä seuraa posteriorinen/alempi voima vastakkaisen anteriorisen suoliluun yläosan läpi. Jos potilas tai lääkäri ei kuule tai tunne kavitaatiota, tekniikka toistetaan. Jos toinen yritys ei tuota kavitaatiota, toimenpide toistetaan vastakkaisella puolella vastaavilla menetelmillä. Jos osallistuja tai lääkäri ei kuule tai tunne kavitaatiota toisen yrityksen kontralateraalisella puolella, osallistuja jatkaa nelipäisen lihasten voimakkuuden ja aktivaation arviointia normaalisti.
Lantion nivelen manipulaatio (V-asteen mobilisaatio) suoritetaan testiraajan ipsilateraaliselle puolelle. Osallistuja taivutetaan passiivisesti sivulle ja käännetään poispäin valitusta lantion alueesta, mitä seuraa posteriorinen/alempi voima vastakkaisen anteriorisen suoliluun yläosan läpi. Jos potilas tai lääkäri ei kuule tai tunne kavitaatiota, tekniikka toistetaan. Jos toinen yritys ei tuota kavitaatiota, toimenpide toistetaan vastakkaisella puolella vastaavilla menetelmillä. Jos osallistuja tai lääkäri ei kuule tai tunne kavitaatiota toisen yrityksen kontralateraalisella puolella, osallistuja jatkaa nelipäisen lihasten voimakkuuden ja aktivaation arviointia normaalisti.
Muut nimet:
  • V-luokan mobilisaatio
  • Suuri nopeus, pieni amplitudi työntövoiman mobilisaatio
Kokeellinen: TENS- Selkäranka
TENS-elektrodit kiinnitetään lateraalisesti kohtiin L1 ja L2 ja lateraalisesti kohtiin S5 ja S1. TENS-yksikkö asetetaan toimittamaan jatkuvaa kaksivaiheista TENS-pulssivirtaa 150 Hz:n taajuudella ja vaiheen kesto 150 mikrosekuntia. TENS-yksikköä käytetään kaikkien harjoitustestien aikana ja ensimmäisten 30 minuutin aikana nelipäisen lihasvoiman ja aktivointitestin aikana. Kun 30 minuutin toimenpiteen jälkeiset toimenpiteet (Post30) on suoritettu, TENS-yksikkö sammuu.
TENS-elektrodit kiinnitetään lateraalisesti kohtiin L1 ja L2 ja lateraalisesti kohtiin S5 ja S1. TENS-yksikkö asetetaan toimittamaan jatkuvaa kaksivaiheista TENS-pulssivirtaa 150 Hz:n taajuudella ja vaiheen kesto 150 mikrosekuntia. TENS-yksikköä käytetään kaikkien harjoitustestien aikana ja ensimmäisten 30 minuutin aikana nelipäisen lihasvoiman ja aktivointitestin aikana. Kun 30 minuutin toimenpiteen jälkeiset toimenpiteet (Post30) on suoritettu, TENS-yksikkö sammuu.
Muut nimet:
  • Sähköstimulaatio
  • Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS)
Kokeellinen: TENS- Polvi
TENS-elektrodit asetetaan polvilumpion mediaaliseen ja lateraaliseen yläreunaan sekä mediaaliseen ja lateraaliseen alareunaan. Varo asettamasta TENS-elektrodeja nelipäisiin lihaksiin tai jalan etuosan lihaksiin. TENS-yksikkö asetetaan toimittamaan jatkuvaa kaksivaiheista TENS-pulssivirtaa 150 Hz:n taajuudella ja vaiheen kesto 150 mikrosekuntia. TENS-yksikköä käytetään kaikkien harjoitustestien aikana ja ensimmäisten 30 minuutin aikana nelipäisen lihasvoiman ja aktivointitestin aikana. Kun 30 minuutin toimenpiteen jälkeiset toimenpiteet (Post30) on suoritettu, TENS-yksikkö sammuu.
TENS-elektrodit asetetaan polvilumpion mediaaliseen ja lateraaliseen yläreunaan sekä mediaaliseen ja lateraaliseen alareunaan. Varo asettamasta TENS-elektrodeja nelipäisiin lihaksiin tai jalan etuosan lihaksiin. TENS-yksikkö asetetaan toimittamaan jatkuvaa kaksivaiheista TENS-pulssivirtaa 150 Hz:n taajuudella ja vaiheen kesto 150 mikrosekuntia. TENS-yksikköä käytetään kaikkien harjoitustestien aikana ja ensimmäisten 30 minuutin aikana nelipäisen lihasvoiman ja aktivointitestin aikana. Kun 30 minuutin toimenpiteen jälkeiset toimenpiteet (Post30) on suoritettu, TENS-yksikkö sammuu.
Muut nimet:
  • Sähköstimulaatio
  • Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nelipään voiman ulostulo ja aktivointi
Aikaikkuna: Yksittäinen opintokäynti
Nelipäisen reisilihaksen aktivaatio arvioidaan käyttämällä purske-superimponointitekniikkaa suurimmassa vapaaehtoisessa isometrisessä supistuksessa (MVIC) ja lepotilassa. Purske-superpositiotekniikka antaa lihakselle perkutaanisen ärsykkeen kerätäkseen kaikki jäljellä olevat lihassäikeet, joita ei ole stimuloitu.
Yksittäinen opintokäynti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polvikipu harjoituksen aikana
Aikaikkuna: Yksittäinen opintokäynti
Osallistujat suorittavat kolme yleistä harjoitusta, jotka sisältävät askeleen nousun (20 cm), askeleen laskemisen (20 cm) ja kyykkyn. Kipu toiminnan aikana arvioidaan visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla.
Yksittäinen opintokäynti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. syyskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. syyskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. syyskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 15. syyskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 14. joulukuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. joulukuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lumbopelvic-manipulaatio

3
Tilaa