- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01690299
Vaiheen 3b turvallisuus- ja tehotutkimus apremilastista keskivaikean tai vaikean plakkipsoriaasin hoitoon
Vaihe 3B, monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, tutkimus apremilastin (CC-10004), etanerseptin ja lumelääkkeen tehosta ja turvallisuudesta potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea plakkipsoriaasi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 3b, monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, kaksoisnukketutkimus apremilastin, etanerseptin ja lumelääkkeen tehosta ja turvallisuudesta aikuisilla, joilla on kohtalainen tai vaikea läiskäpsoriaasi.
250 osallistujaa satunnaistetaan 1:1:1 kolmeen hoitoryhmään. Kaikki koehenkilöt saavat sekä tabletteja että injektioita viikon 16 ajan.
Tutkimus koostuu neljästä vaiheesta:
- Seulontavaihe - jopa 35 päivää
- Kaksoissokko lumekontrolloitu vaihe - viikot 0-16
- Apremilastin jatkovaihe - viikot 16-104
- Hoidon jälkeinen havainnointiseurantavaihe
Kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun vaiheen aikana koehenkilöt saavat hoitoa jollakin seuraavista:
- apremilastin (APR) 30 mg tabletit suun kautta kahdesti päivässä (BID) plus kerran viikossa (QW) arvioija/potilassokkoutettu ihonalainen (SC) suolaliuos (plasebo) injektio (1 ml x 2 injektiota SC) tai
- etanersepti (ETN) 50 mg arvioija/potilassokkoutettu ihonalainen (SC) kerran viikossa (QW) injektio (2 x 25 mg) plus lumetabletit suun kautta kahdesti päivässä (BID) tai
- lumetabletit ja arvioija/potilassokkoutetut ihonalaiset (SC) suolaliuos (plasebo) -injektiot.
Kaikkia koehenkilöitä pyydetään osallistumaan 4 viikon hoidon jälkeiseen havainnointiseurantavaiheeseen joko tutkimuksen päätyttyä tai tutkimustuotteen lopettamisen jälkeen niille koehenkilöille, jotka lopettavat tutkimuksen aikaisin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
Nijmegen, Alankomaat, 6500HB
- Radboud University Medical Centre
-
-
-
-
-
Victoria Park, Australia, 6100
- Gairdner Hospital
-
Woodville, Australia, 5011
- Rheumatology unit Ward 5C Queen Elizabeth Hospital
-
Woolloongabba, Australia, 4102
- Veracity Clinical Research
-
-
Queensland
-
Benowa, Queensland, Australia, 4217
- The Skin Centre
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Sinclair Dermatology
-
-
Western Australia
-
Fremantle, Western Australia, Australia, 6160
- Fremantle Dermatology
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires St-Luc
-
Ghent, Belgia, 9000
- University Hospital Ghent
-
Liege, Belgia, 4000
- University Hospital of Liege CHU Liege
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1Z4
- Eastern Canada Cutaneous Research Associates Ltd
-
-
Ontario
-
Peterborough, Ontario, Kanada, K9J 5K2
- Skin Center for Dermatology
-
Waterloo, Ontario, Kanada, N2J 1C4
- K. Papp Clinical Research Inc.
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3Z 2S6
- Siena Medical Research
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 4J6
- Q & T Research Sherbrooke Inc.
-
-
-
-
-
Adazi, Latvia, 2164
- LTD M & M centrs
-
Baldone, Latvia, 2125
- Arija's Ancane's Family Doctor Private Practice
-
Riga, Latvia, 1001
- Riga 1st Hospital Skin and Sexually Transmitted Diseases Clinical Centre
-
Riga, Latvia, 1011
- Adoria Ltd
-
Riga, Latvia, 1011
- Family Doctor's Indra's Kenina's Practice
-
Talsi, Latvia, 3201
- Health Center of Talsi Ltd
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13125
- Klinische Forschung Berlin - Buch GmbH
-
Berlin, Saksa, 10117
- Psoriasis Study Center
-
Berlin, Saksa, 10827
- Dermatologische Praxis
-
Dresden, Saksa, 1307
- University Hospital Carl Gustav Carus
-
Erlangen, Saksa, 91054
- Hautklinik Universitatsklinikum Erlangen
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Hamburg, Saksa, 20354
- SCIderm GmbH
-
Hamburg, Saksa, D-20246
- Institute for Health Services Research in Dermatology and Nursing - IVDP, University Medical Center
-
Heidelberg, Saksa, 69115
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Leipzig, Saksa, 4103
- UniversitatsKlinikum Leipzig A.o.R.
-
Lübeck, Saksa, 23538
- Comprehensive Center of Inflammatory Medicine (CCIM) University Medical Center Schleswig-Holstein
-
Mahlow, Saksa, 15831
- Gemeinschaftspraxis Mahlow
-
Münster, Saksa, 48143
- University Hospital Münster
-
Wuppertal, Saksa, 42275
- Praxis fr Dermatologie und Venerologie
-
-
-
-
-
Chomutov, Tšekki, 430 04
- Dorothea, Kožní a korektivne dermatologické pracovište
-
Nachod, Tšekki, 54701
- Dermamedica
-
Pardubice, Tšekki, 530 02
- Východoceské dermatologické centrum Homea s.r.o.
-
Pardubice, Tšekki, 532 03
- Krajská nemocnice Pardubice, Kožní oddelení
-
Svitavy, Tšekki, 568 02
- Dermatovenerologicka ambulance
-
Ústí nad Labem, Tšekki, 400 10
- Koznia zilni ambulance
-
-
-
-
-
Szekszárd, Unkari, 7100
- Tolna Megyei Balassa János Kórház
-
Szolnok, Unkari, 5000
- Allergo-Derm Bakos Kft.
-
-
-
-
-
Meegomäe Village, Võru County, Viro, 65526
- South Estonian Hospital Ltd
-
Tartu, Viro, 50417
- Dermatology Clinic of Tartu University Hospital
-
-
-
-
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 4XN
- University Hospital of Wales
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS7 4SA
- Leeds Teaching Hospitals Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E11 1NR
- Whipps Cross University Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SM5 1AA
- St Helier Hospital
-
Nuneaton, Yhdistynyt kuningaskunta, CV10 7DJ
- George Eliot Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85023
- Arizona Research Center
-
-
California
-
Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93309
- Bakersfield Dermatology and Skin Cancer Medical Group
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92697
- University of California Irvine-Department of Dermatology
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92122
- University of California San Diego Medical Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80220
- Horizons Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32204
- Florida Center for Dermatology, PA
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33144
- International Dermatology Research
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Florida Academic Dermatology Center
-
Ocala, Florida, Yhdysvallat, 34471
- Renstar Medical Research
-
-
Georgia
-
Alpharetta, Georgia, Yhdysvallat, 30022
- Atlanta Dermatology, Vein and Research Center, PC
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Yhdysvallat, 60077
- NorthShore University HealthSystem
-
Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46256
- Dawes Fretzin Clinical Research Group, LLC
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Yhdysvallat, 70605
- Dermatology and Advanced Aesthetics
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20850
- Lawrence Green, MD, LLC
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Somerset, New Jersey, Yhdysvallat, 08873
- Robert Wood Johnson Medical School
-
-
New York
-
Forest Hills, New York, Yhdysvallat, 11375
- Forest Hills Dermatology Group
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NYU Department of Dermatology
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27516
- University of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27104
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43230
- Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37215
- Tennesse Clinical Research Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78745
- Teckton Research
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
- The Education and Research Foundation
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Virginia Clinical Research Inc
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Dermatology Associates of Seattle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, ≥ 18-vuotiaat
- Kroonisen, keskivaikean tai vaikean läiskäpsoriaasin diagnoosi vähintään 12 kuukauden ajan ennen seulontaa ja ehdokas valohoitoon ja/tai systeemiseen hoitoon (mukaan lukien etanersepti)
- Hänellä oli riittämätön vaste, intoleranssi tai vasta-aihe vähintään yhdelle tavanomaiselle systeemiselle lääkkeelle psoriaasin hoitoon.
- Ei aikaisempaa altistusta biologisille lääkkeille nivelpsoriaasin tai psoriaasin hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Muut kuin psoriaasi, aiempia kliinisesti merkittäviä ja hallitsemattomia systeemisiä sairauksia; mikä tahansa tila, mukaan lukien laboratoriopoikkeamat, jotka aiheuttaisivat koehenkilölle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuisi tutkimukseen.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Yli 3 systeemistä lääkettä on epäonnistunut psoriaasin hoidossa.
- Aiempi allergia tutkimustuotteen jollekin aineosalle (IP), mukaan lukien ihmisen immunoglobuliinin (Ig) proteiinit tai allergia etanerseptille.
- Hepatiitti B -pinta-antigeeni tai anti-hepatiitti C -vasta-aine positiivinen seulonnassa.
- Piilevä, aktiivinen tuberkuloosi (TB) tai riittämättömästi hoidettu tuberkuloosi; ei-tuberkuloottinen mykobakteeri-infektio tai opportunistinen infektio (esim. sytomegalovirus, Pneumocystis carinii, aspergilloosi, Clostridium difficile).
- Sinulla on ollut tai sinulla on meneillään krooninen tai toistuva infektiotauti
- ovat saaneet tai joiden odotetaan saavan minkä tahansa elävän viruksen tai bakteerin rokotuksen 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä IP-antoa tai tutkimuksen aikana viikon 20 aikana.
- Hän oli saanut Bacillus Calmette-Guérin (BCG) -rokotteen vuoden sisällä ennen seulontaa.
- Aiemmin positiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai sinulla on synnynnäinen tai hankittu immuunikato (esim. yleinen muuttuva immuunikatovirus).
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö tai päihteiden väärinkäyttö 6 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Pahanlaatuinen kasvain tai aiempi pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta hoidettuja [eli parantuneita] tyvisolu- tai levyepiteelisolukarsinoomia ja kohdunkaulan intraepiteliaalista neoplasiaa [CIN] tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ ilman merkkejä uusiutumisesta viimeisten 5 vuoden aikana.
- Psoriaasi pahenee tai palautuu 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Paikallinen hoito 2 viikon sisällä satunnaistamisen jälkeen tai systeeminen psoriaasin hoito 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
- Valoterapian käyttö 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista tai pitkäaikaista auringolle altistumista tai rusketuskaappien tai muiden ultravioletti (UV) valonlähteiden käyttöä.
- Mikä tahansa tutkimuslääke 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista tai viisi farmakokineettistä/farmakodynaamista puoliintumisaikaa, jos tiedossa (sen mukaan kumpi on pidempi).
- Aiempi hoito apremilastilla tai etanerseptillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Apremilast 30 mg plus lumeruiske
Apremilast 30 mg tabletit suun kautta kahdesti vuorokaudessa (BID) plus kerran viikossa (QW) arvioija/potilassokkoutuneet ihonalaiset (SC) suolaliuos (plasebo) injektiot
|
Apremilast 30 mg tabletti suun kautta BID
Muut nimet:
Kerran viikossa arvioija/potilassokkoutettu SC-plasebo (1 ml x 2 injektiota SC)
|
|
Kokeellinen: Etanersepti 50 mg plus lumetabletti
Etanersepti 50 mg arvioija/potilassokkoutettu SC QW-injektio plus lumetabletit suun kautta BID
|
Etanersepti 50 mg arvioija/potilassokkoutettu SC QW-injektio
Muut nimet:
Placebotabletit BID
|
|
Placebo Comparator: Suun kautta otettavat lumetabletit sekä SC-plasebo-injektiot
Identtisesti yhteensopivia lumetabletteja ja arvioijan/henkilön sokkoutettuja SC-injektioita
|
Kerran viikossa arvioija/potilassokkoutettu SC-plasebo (1 ml x 2 injektiota SC)
Placebotabletit BID
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 75 %:n parannuksen (vasteen) psoriaasialueen vakavuusindeksissä (PASI-75) apremilastin ja lumelääkkeen vertailussa viikolla 16 lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
PASI-75-vaste on niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat vähintään 75 %:n laskun (parannuksen) PASI-pistemäärän lähtötasosta viikolla 16.
PASI-pistemäärän paranemista käytettiin tehon mittana.
PASI oli psoriaattisen sairauden vakavuuden mitta, jossa otettiin huomioon vaurion kvalitatiiviset ominaisuudet (punoitus, paksuus ja hilseily) ja ihon pinta-alan vaikutus määritellyillä anatomisilla alueilla.
PASI-pisteet vaihtelevat välillä 0-72, ja korkeammat pisteet heijastavat taudin vakavuutta.
Punoitus, paksuus ja hilseily pisteytetään asteikolla 0 (ei mitään) 4:ään (erittäin vakava) neljällä kehon anatomisella alueella: pää, vartalo, yläraajoja ja alaraajoja.
Osallistumisen aste kullakin neljästä anatomisesta alueesta pisteytetään asteikolla 0 (ei osallistumista) 6:een (90 % - 100 % osallistuminen).
PASI-pistemäärä asetettiin puuttuvaksi, jos jokin vakavuusaste tai osallistumisaste puuttui.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 75 %:n parannuksen (vasteen) psoriaasialueen ja vakavuusindeksin (PASI) suhteen vertailussa etanersepti 50 mg SC QW:n ja lumelääkkeen välillä viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
|
PASI-75-vaste on niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat vähintään 75 %:n laskun (parannuksen) PASI-pistemäärän lähtötasosta viikolla 16.
PASI-pistemäärän paranemista käytettiin tehon mittana.
PASI oli psoriaattisen sairauden vakavuuden mitta, jossa otettiin huomioon vaurion kvalitatiiviset ominaisuudet (punoitus, paksuus ja hilseily) ja ihon pinta-alan vaikutus määritellyillä anatomisilla alueilla.
PASI-pisteet vaihtelevat välillä 0-72, ja korkeammat pisteet heijastavat taudin vakavuutta.
Punoitus, paksuus ja hilseily pisteytetään asteikolla 0 (ei mitään) 4:ään (erittäin vakava) neljällä kehon anatomisella alueella: pää, vartalo, yläraajoja ja alaraajoja.
Osallistumisen aste kullakin neljästä anatomisesta alueesta pisteytetään asteikolla 0 (ei osallistumista) 6:een (90 % - 100 % osallistuminen).
PASI-pistemäärä asetettiin puuttuvaksi, jos jokin vakavuusaste tai osallistumisaste puuttui.
|
Lähtötilanne ja viikko 16
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat staattisen lääkärin kokonaisarvioinnin (sPGA) pisteen selkeä (0) tai melkein selkeä (1) vähintään 2 pisteen alennuksella apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen vertailusta viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
|
SPGA on tutkijan arvio taudin kokonaisvakavuudesta arviointihetkellä.
sPGA on 5-pisteinen asteikko 0:sta (kirkas) 4:ään (vakava) ja se sisältää arvion sairauden kolmen ensisijaisen oireen: punoituksen, hilseilyn ja plakin nousun vaikeusasteesta.
Kokonaisvakavuutta arvioidessaan tutkijan tulee ottaa huomioon alueet, jotka on jo puhdistettu (eli joiden pisteet ovat 0), eikä vain arvioida jäljellä olevien leesioiden vakavuutta, eli kunkin merkin vakavuuden keskiarvo lasketaan kaikilta osa-alueilta. mukaan lukien puhdistetut leesiot.
Jos sairauden oireiden vaikeusaste vaihtelee, sPGA-pistemäärän määrittämiseen tulee käyttää merkkiä, joka on taudin hallitseva piirre.
|
Lähtötilanne ja viikko 16
|
|
Prosenttimuutos lähtötilanteesta kärsineen kehon pinta-alalla (BSA) verrattuna Apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen välillä viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
BSA on mukana olevan ihon mitta.
Psoriasiksen aiheuttama yleinen BSA arvioitiin osallistujan käden kämmenen alueen (koko kämmenen pinta tai "kädenjälki" mukaan lukien sormet) perusteella, mikä vastaa noin 1 % kehon kokonaispinta-alasta.
BSA-prosenttimuutos lähtötasosta määritettiin jokaisella tutkimuskäynnillä, ja se lasketaan 100* (perustason jälkeinen BSA - lähtötason BSA) / lähtötason BSA.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 50 %:n parannuksen (vasteen) psoriaasialueen vakavuusindeksissä (PASI-50) apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen vertailussa viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
PASI-50-vaste on niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat vähintään 50 %:n laskun (parannuksen) PASI-pistemäärän lähtötasosta viikolla 16.
PASI-pistemäärä oli psoriaattisen sairauden vakavuuden mitta, jossa otettiin huomioon vaurion kvalitatiiviset ominaisuudet (punoitus, paksuus ja hilseily) ja ihon pinta-alan vaikutus määritellyillä anatomisilla alueilla.
PASI-pisteet vaihtelevat välillä 0-72, ja korkeammat pisteet heijastavat taudin vakavuutta.
Punoitus, paksuus ja hilseily pisteytetään asteikolla 0 (ei mitään) 4:ään (erittäin vakava) neljällä kehon anatomisella alueella: pää, vartalo, yläraajoja ja alaraajoja.
Osallistumisen aste kullakin neljästä anatomisesta alueesta pisteytetään asteikolla 0 (ei osallistumista) 6:een (90 % - 100 % osallistuminen).
PASI-pistemäärä asetettiin puuttuvaksi, jos jokin vakavuusaste tai osallistumisaste puuttui.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
|
Muutos lähtötasosta ihotautien elämänlaatuindeksissä (DLQI) kokonaispistemäärä verrattuna apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen välillä viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
DLQI on yksinkertainen, kompakti ja käytännöllinen kyselylomake, joka on tarkoitettu käytettäväksi ihotautien kliinisissä ympäristöissä ihosairauksien vaikutuksiin liittyvien rajoitusten arvioimiseksi.
Instrumentti sisältää kymmenen osaa, jotka käsittelevät osallistujan ihoa.
Lukuun ottamatta kohtaa 7, osallistuja vastaa neljän pisteen asteikolla, joka vaihtelee "Erittäin" (pistemäärä 3) "Ei ollenkaan" tai "Ei merkityksellinen" (pistemäärä 0).
Kohde numero 7 on moniosainen esine, jonka ensimmäinen osa selvittää, estikö osallistujan iho työstä tai opiskelusta (kyllä tai ei, pisteet 3 tai 0 vastaavasti), ja jos "ei", osallistujalta kysytään kuinka Suurin osa ongelmasta, jonka iho on ollut työssä tai opiskelemassa viimeisen viikon aikana, ja vastausvaihtoehdot ovat "Paljon", "Vähän" tai "Ei ollenkaan" (pisteet 2, 1 tai 0).
DLQI:n kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen kaikki kohteiden pisteet, joiden mahdollinen vaihteluväli on 0–30, jolloin 30 vastaa huonointa elämänlaatua ja 0 vastaa parasta.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
|
Muutos lähtötasosta lääketieteellisen tulostutkimuksen lyhyen lomakkeen 36 (SF-36) terveystutkimuksen version 2.0 henkisten komponenttien yhteenvedon (MCS) pisteissä verrattuna Apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen välillä viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
SF-36 on 36 pisteen yleisen terveydentilan instrumentti ja se koostuu kahdeksasta asteikosta: fyysinen toiminta (PF), roolirajoitukset - fyysinen (RP), elinvoima (VT), yleiset terveyshavainnot (GH), kehon kipu (BP) , sosiaalinen toiminta (SF), roolirajoitukset-emotionaalinen (RE) ja mielenterveys (MH).
Asteikkopisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
8 asteikon pisteet muutettiin normeihin perustuviksi pisteiksi käyttämällä Yhdysvaltain väestön painoja, jotta niiden keskiarvo oli 50 ja varianssi = 10, korkeammat pisteet osoittivat parempaa terveyttä.
Näistä 8 asteikosta saatiin kaksi yleistä yhteenvetopistettä - Physical Component Summary Score (PCS) ja Mental Component Summary Score (MCS), joilla molemmilla oli sama keskiarvo 50 ja varianssi = 10, kuten USA:n yksittäisissä asteikoissa todettiin. väestöstä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
MCS:lle laskettiin muutos lähtötasosta, jossa muutos = käyntiarvo - perusarvo.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat hilajärjestelmän lääkärin maailmanlaajuisen arvioinnin (LS-PGA) pisteen selkeä (0) tai melkein selvä viikolla 16 verrattuna apremilastin ja lumelääkkeen sekä etanerseptin ja lumelääkkeen välillä viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 16
|
Lattice System Physician's Global Assessment on maailmanlaajuinen arvio, jonka suorittaa psoriaasin vaikeusasteen tutkija.
Integroimalla BSA:n vaikutusalueet plakin yleisen vakavuuden arviointeihin (käyttämällä 4 pisteen asteikolla ei-merkitty plakin nousun, punoituksen ja asteikon merkkejä varten), LS-PGA tuottaa kokonaisarvion psoriaasin vaikeusasteesta 8 pisteen asteikolla. , vaihtelevat kirkkaasta erittäin vakavaan.
Lopullisen pistemäärän määrittämiseksi hilaosaa hallitsee BSA ja plakin ominaisuuksien joukossa plakin kohoaminen painotetaan tärkeimpänä, punoitus seuraavaksi ja asteikko vähiten.
|
Lähtötilanne viikkoon 16
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saivat hoitoa emergent Adverse Events (TEAE) lumelääkekontrolloidun vaiheen aikana
Aikaikkuna: Viikko 0 - viikko 16; keskimääräinen altistuksen kesto oli 14,90 viikkoa lumeryhmässä, 15,13 viikkoa apremilastiryhmässä ja 15,87 viikkoa etanerseptiryhmässä
|
TEAE on haittavaikutus, jonka aloituspäivä on tutkimuslääkkeen ensimmäisen annoksen päivämäärä tai sen jälkeen ja viimeistään 28 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen niille osallistujille, jotka lopettivat käytön aikaisin.
AE on mikä tahansa haitallinen, tahaton tai epäsuotuisa lääketieteellinen tapahtuma, joka voi ilmaantua tai pahentua tutkimuksen aikana.
Se voi olla uusi rinnakkaissairaus, paheneva samanaikainen sairaus, vamma tai mikä tahansa samanaikainen potilaan terveyden heikkeneminen, mukaan lukien laboratorioarvot, etiologiasta riippumatta.
Kaikki paheneminen (eli kliinisesti merkittävä haitallinen muutos olemassa olevan tilan esiintymistiheydessä tai voimakkuudessa) tulee katsoa haittavaikutukseksi.
Vakava AE (SAE) on mikä tahansa epämiellyttävä haittavaikutus, joka on kuolemaan johtava, hengenvaarallinen, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan tai työkyvyttömyyteen, vaatii tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio tai tila, joka voi vaarantaa tai vaatia toimenpiteitä jonkin yllä mainitun seurauksen estämiseksi.
|
Viikko 0 - viikko 16; keskimääräinen altistuksen kesto oli 14,90 viikkoa lumeryhmässä, 15,13 viikkoa apremilastiryhmässä ja 15,87 viikkoa etanerseptiryhmässä
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saivat hoitoa emergent Adverse Events (TEAE) apremilast-altistusjakson aikana
Aikaikkuna: Ensimmäisestä apremilastiannoksesta (joko viikolla 0 osallistujille, jotka alun perin satunnaistettiin apremilastiin, tai viikolla 16 niille, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkettä tai etanerseptiä saaville ja jotka vaihdettiin apremilastiin viikolla 16) 28 päivään viimeisen apremilastiannoksen jälkeen.
|
TEAE apremilastialtistusvaiheessa on haittavaikutus, jonka aloituspäivä on tutkimuslääkkeen ensimmäisen annoksen päivämäärä tai sen jälkeen ja viimeistään 28 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
AE on mikä tahansa haitallinen, tahaton tai epäsuotuisa lääketieteellinen tapahtuma, joka voi ilmaantua tai pahentua tutkimuksen aikana.
Se voi olla uusi väliaikainen sairaus, paheneva samanaikainen sairaus, vamma tai mikä tahansa samanaikainen potilaan terveyden heikkeneminen, mukaan lukien laboratorioarvot, etiologiasta riippumatta.
Kaikki paheneminen (eli kliinisesti merkittävä haitallinen muutos olemassa olevan tilan esiintymistiheydessä tai voimakkuudessa) on katsottava haittavaikutukseksi.
Vakava AE (SAE) on mikä tahansa epämiellyttävä AE, joka on kuolemaan johtava, hengenvaarallinen, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan tai työkyvyttömyyteen, vaatii tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio tai tila, joka voi vaarantaa tai vaatia toimenpiteitä jonkin yllä luetelluista seurauksista estämiseksi.
|
Ensimmäisestä apremilastiannoksesta (joko viikolla 0 osallistujille, jotka alun perin satunnaistettiin apremilastiin, tai viikolla 16 niille, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkettä tai etanerseptiä saaville ja jotka vaihdettiin apremilastiin viikolla 16) 28 päivään viimeisen apremilastiannoksen jälkeen.
|
|
Psoriaasin leimahdus/rebound
Aikaikkuna: Viikko 0 - viikko 16; Plasebokontrolloitu vaihe
|
Psoriasis flare on AE ja edustaa epätyypillistä tai epätavallista sairauden pahenemista hoidon aikana.
Se määritellään psoriaasin äkillisenä voimistumisena, joka vaatii lääketieteellistä toimenpiteitä tai uuden yleistyneen erytrodermisen, tulehduksellisen tai märkärakkulaisen psoriaasin diagnoosia.
Rebound on AE ja se määritellään vakavaksi ja äkilliseksi taudin pahenemiseksi, joka ilmenee hoidon lopettamisen jälkeen.
Tälle pahenemisvaiheelle on tunnusomaista PASI ≥ 125 % lähtötasosta tai uusi yleistynyt märkärakkulainen, erytroderminen tai tulehduksellisempi psoriaasi hoidon lopettamisen jälkeen.
|
Viikko 0 - viikko 16; Plasebokontrolloitu vaihe
|
|
Psoriaasin leimahdus/rebound
Aikaikkuna: Ensimmäisestä apremilastiannoksesta (joko viikolla 0 tai viikolla 16 osallistujille, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkkeeseen tai etanerseptiin ja jotka vaihdettiin viikolla 16) 28 päivään viimeisen apremilastiannoksen jälkeen.
|
Psoriasis flare on AE ja edustaa epätyypillistä tai epätavallista sairauden pahenemista hoidon aikana.
Se määritellään psoriaasin äkillisenä voimistumisena, joka vaatii lääketieteellistä toimenpiteitä tai uuden yleistyneen erytrodermisen, tulehduksellisen tai märkärakkulaisen psoriaasin diagnoosia.
Rebound on AE ja se määritellään vakavaksi ja äkilliseksi taudin pahenemiseksi, joka ilmenee hoidon lopettamisen jälkeen.
Tälle pahenemisvaiheelle on tunnusomaista PASI ≥ 125 % lähtötasosta tai uusi yleistynyt märkärakkulainen, erytroderminen tai tulehduksellisempi psoriaasi hoidon lopettamisen jälkeen.
PASI ≥125 % lähtötason pisteistä millä tahansa käynnillä viimeisen annospäivän jälkeen niille, jotka lopettivat hoidon vaiheen aikana.
|
Ensimmäisestä apremilastiannoksesta (joko viikolla 0 tai viikolla 16 osallistujille, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkkeeseen tai etanerseptiin ja jotka vaihdettiin viikolla 16) 28 päivään viimeisen apremilastiannoksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reich K, Mrowietz U, Menter A, Griffiths CEM, Bagel J, Strober B, Nunez Gomez N, Shi R, Guerette B, Lebwohl M. Effect of baseline disease severity on achievement of treatment target with apremilast: results from a pooled analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Dec;35(12):2409-2414. doi: 10.1111/jdv.17520. Epub 2021 Aug 23.
- Reich K, Gooderham M, Green L, Bewley A, Zhang Z, Khanskaya I, Day RM, Goncalves J, Shah K, Piguet V, Soung J. The efficacy and safety of apremilast, etanercept and placebo in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis: 52-week results from a phase IIIb, randomized, placebo-controlled trial (LIBERATE). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017 Mar;31(3):507-517. doi: 10.1111/jdv.14015. Epub 2016 Dec 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Ihosairaudet, papulosquamous
- Selkärangan sairaudet
- Luun sairaudet
- Spondylartropatiat
- Spondylartriitti
- Spondyliitti
- Niveltulehdus
- Psoriasis
- Niveltulehdus, psoriaattinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 4:n estäjät
- Etanersepti
- Apremilast
Muut tutkimustunnusnumerot
- CC-10004-PSOR-010
- 2012-000859-14 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psoriasis
-
ProgenaBiomePeruutettuPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis kasvot | Psoriasis kynsi | Diffusa-psoriasis | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Sukuelinten psoriaasi | Psoriasis GeographicaYhdysvallat
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrytointiPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriaattinen erytroderma | Psoriaattinen kynsi | Psoriasis Guttate | Psoriasis käänteinen | Pustulaarinen psoriaasiRanska
-
Herlev and Gentofte HospitalRekrytointiSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Psoriasis | Sydämen vajaatoiminta, diastolinen | Psoriasis Vulgaris | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | Systolinen sydämen vajaatoiminta | Vasemman kammion toimintahäiriö | Psoriasis Universalis | Psoriasis... ja muut ehdotTanska
-
University of California, San FranciscoJanssen Biotech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Clin4allAktiivinen, ei rekrytointiPäänahan psoriaasi | Psoriasis kynsi | Psoriasis Palmaris | Sukuelinten psoriaasi | PlantarisRanska
-
Caja Costarricense de Seguro SocialEi vielä rekrytointiaPsoriasis | Psoriaasi (PsO) | Psoriasis NiveltulehdusCosta Rica
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
Chinese University of Hong KongEi vielä rekrytointiaPsoriasis Vulgaris
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
Kliiniset tutkimukset Apremilast
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrytointiAlkoholin käytön häiriö | Alkoholin väärinkäyttöYhdysvallat
-
AmgenValmisTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat
-
National and Kapodistrian University of AthensAndreas Syggros Hospital of Venereal and Dermatological DiseasesValmisSydän-ja verisuonitauti | Ateroskleroosi | PsoriasisKreikka
-
Zarmeen KhawarEi vielä rekrytointia
-
Syeda Sana ZamanRekrytointi
-
TakedaValmisPlakkipsoriaasiKiina, Australia, Taiwan, Kanada, Saksa, Puola, Italia, Japani, Yhdysvallat, Etelä -Korea
-
AmgenRekrytointiAktiivinen nuorten psoriaattinen niveltulehdusEspanja, Ranska, Kreikka, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta, Itävalta, Saksa, Alankomaat, Liettua, Romania, Etelä-Afrikka, Portugali, Belgia, Turkki (Türkiye), Puola
-
Diamant ThaciPeruutettuKeskivaikea tai vaikea plakkipsoriaasiSaksa
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterPeruutettu
-
Tanta UniversityEi vielä rekrytointiaPsoriaattinen niveltulehdus | Ultraääniarviointi | TNFEgypti