- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01884311
Subgam-VF:n farmakokinetiikka (PK) ja turvallisuus primaarisissa immuunikatosairauksissa (SCIG03)
Vaihe III, monikeskus, avoin tutkimus subgam-VF:n farmakokinetiikan ja turvallisuuden arvioimiseksi primaarisissa immuunikatosairauksissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen III, monikeskus, avoin, ei-satunnaistettu tutkimus.
Seulontajakson jälkeen kelvolliset koehenkilöt aloittavat viikoittaisen Subgam-VF-hoidon; tämä on 16 % ihonalainen IgG-tuote.
Koehenkilöt saavat Subgam-VF:n 26 viikon ajan, jonka aikana turvallisuus arvioidaan.
Viikon 21 jälkeen PK-näytteenotto aloitetaan.
Seurantakäynti (viikko viimeisen Subgam-VF-infuusion jälkeen, viikko 27). Kaikkia haittavaikutuksia seurataan 28 päivää viimeisen Subgam-VF-infuusion jälkeen puhelimitse (viikko 30).
Subgam-VF annetaan ihon alle käyttämällä infuusiopumppuja.
Koehenkilöille annetaan päiväkirjaa haittatapahtumien tietojen sekä mahdollisten kotona annettavien infuusioiden tallentamiseksi. Lisäksi asianmukaisesti pätevä toimipaikan henkilöstön jäsen seuraa puhelimitse 3. päivänä jokaisen pistoskohdan ja kotona annetun infuusion jälkeen tarkistaakseen mahdolliset haittavaikutukset, mukaan lukien infuusiokohdan reaktiot, ja muistuttamaan koehenkilöitä dokumentoimaan ne tutkimuspäiväkirjaansa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 85224
- Arizona Allergy Associates
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92697
- University of California, Irvine
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- University of California San Diego-- Rady's Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Yhdysvallat, 80112
- Immunoe International Research
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33408
- Allergy Associate of the Palm Beaches
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Ann and Robert H Lurie Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43235
- Optimed Research
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73131
- Oklahoma Institute of Allergy & Asthma Clinical Research, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 174033
- Pennsylvania State University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- AARA Research Center
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
- Dallas Allergy Immunology
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22030
- O&O Alpan, LLC
-
-
Washington
-
Bellingham, Washington, Yhdysvallat, 98225
- Bellingham Asthma Allergy Clinic
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- The Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 2–75 vuotta (alkuperäisen suostumuksen ajankohtana).
- Painoindeksi (BMI) < 46 aikuisilla (yli 16-vuotiailla) ja BMI < 28 lapsilla.
- Primaarinen immuunipuutosairaus, esim. yleinen muuttuva immuunipuutos, agammaglobulinemian X-kytketyt ja autosomaaliset muodot, hyper-IgM-oireyhtymä, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.
Tällä hetkellä saa lisensoitua (tai tutkintavaiheen III, IIIb) IGIV- tai SCIG-todistusta ja
- IGIV-annos on 300-800 mg/kg/kk. SCIG-annos on 110 - 300 mg/kg/viikko;
- Annos on vakaa vähintään viimeisen kolmen kuukauden ajan (ts. tasainen mg/kg +/- 5 %;
- Infuusioväli on 21 tai 28 päivän välein IGIV:llä ja seitsemän päivän välein SCIG:llä;
- Sen dokumentoitu alin taso on ≥ 6 g/l (600 mg/dl) nykyisellä IgG-hoidolla. Jos ei saatavilla, voit saada seulontakäynnillä, käynti 1 (viikko 0).
- Naispuolisten, jotka ovat (tai tulevat) seksuaalisesti aktiivisia, on harjoitettava ehkäisyä käyttämällä todistetusti luotettavaa menetelmää tutkimuksen ajan.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (määritelty kuukautisten alkamisesta vuoden vaihdevuosien jälkeen) tulee saada negatiivinen tulos virtsan HCG-pohjaisesta raskaustestistä.
- Valmis noudattamaan kaikkia protokollan näkökohtia, mukaan lukien verinäytteenotto, tutkimuksen ajan.
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen. Jos koehenkilö on alle lakisääteisen iän, vanhempi/huoltaja allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen ja tarvittaessa koehenkilö allekirjoittaa suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on ollut jokin vakava anafylaktinen reaktio verelle tai muulle verestä peräisin olevalle tuotteelle.
- Hänellä on selektiivinen IgA-puutos tai hänellä on aiemmin ollut vasta-aineita IgA:ta vastaan.
- Hänellä on kliinisesti merkittävä solu- tai synnynnäinen immuniteetin heikkeneminen tutkijan harkinnan mukaan
- Sillä on näyttöä aktiivisesta infektiosta ilmoittautumisajankohtana (eli ensimmäisen infuusion päivänä). Tutkittavat, jotka ovat oireettomia, mutta eivät ole saaneet antibioottikuuriaan päätökseen, ovat kelpoisia.
- On aiemmin suorittanut tämän tutkimuksen tai vetäytynyt siitä.
- Saa parhaillaan tai on saanut mitä tahansa tutkittavaa ainetta viimeisten kolmen kuukauden aikana, ellei kyseessä ole tutkimusvaihe III, IIIb IGIV tai SCIG.
- Onko raskaana (positiivinen tulos HCG-pohjaisessa raskaustestissä) tai imettää.
Onko positiivinen jollekin seuraavista seulonnassa:
• Serologinen testi HIV 1&2:n, HCV:n tai HBsAg:n varalta
Sen tasot seulonnassa ovat yli 2,5 kertaa jonkin seuraavista keskuslaboratoriossa määritellyn normaalin ylärajasta:
- Alaniinitransaminaasi (ALT)
- Aspartaattitransaminaasi (AST)
- Hänellä on vakava munuaisten vajaatoiminta (määritelty seerumin kreatiniiniksi, joka on yli kaksi kertaa normaalin yläraja tai BUN yli kaksi kertaa normaalin yläraja analyysin tekevän laboratorion alueella); henkilö on dialyysihoidossa; tai hänellä on ollut akuutti munuaisten vajaatoiminta.
- Tiedetään väärinkäyttävän alkoholia, opiaatteja, psykotrooppisia aineita tai muita kemikaaleja tai huumeita, tai hän on käyttänyt niin viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Hänellä on anamneesissa DVT tai IgG-hoidon tromboottisia komplikaatioita tai hänellä on aiempi trombofiliadiagnoosi.
- Kärsii mistä tahansa akuutista tai kroonisesta sairaudesta (esim. munuaissairaus tai altistavat tilat munuaissairaudelle, sepelvaltimotaudille tai proteiinin menetykselle, proteinuria), jotka tutkijan mielestä voivat häiritä tutkimuksen suorittamista.
- Hänellä on hankinnainen sairaus, kuten krooninen lymfaattinen leukemia, lymfooma, multippeli myelooma, krooninen tai uusiutuva neutropenia (ANC < 1 x 109/L).
Saa seuraavia lääkkeitä:
- Steroidit (pitkäaikaisesti päivittäin, > 0,15 mg prednisonia ekvivalenttia/kg/vrk). Vaatimus lyhyille tai jaksoittaisille kuureille > 0,15 mg/kg/vrk ei sulje pois koehenkilöä.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet
- Immunomoduloivat lääkkeet
- Jos ≥ 18-vuotias, hänellä on hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine > 160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg). Nuoremmille koehenkilöille katso nykyiset verenpaineen diagnosointiohjeet1.
- Hänellä on anemia (hemoglobiini < 10 g/dl) seulonnassa.
- Hänellä on vaikea ihotulehdus, joka estää tuotteen turvallisen antopaikan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Subgam-VF
Subgam-VF on 16 % IgG ja se annetaan viikoittain ihonalaisena infuusiona.
Hoidon kokonaiskesto on 26 viikkoa.
|
Subgam-VF-annos annetaan 1,37:nä vakiintuneesta IGIV-annoksesta (ilmaistuna mg/kg/viikko) 26 viikon ajan (26 infuusiota) viikon kuluttua viimeisen IGIV-infuusion jälkeen.
Subgam-VF:n annosta säädetään sitten Subgam-VF:llä saavutetun immunoglobuliini G:n (IgG) keskimääräisen pitoisuuden suhteen perusteella IGIV:hen verrattuna.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tiedot (johdettu absoluuttisesta pitoisuudesta) yhdistettiin historiallisten tietojen ja määritellyn hoitomuuttujan (Subgam-VF tai Gammaplex 5 % IGIV) kanssa. Tulosmittaus Määritelty lokiksi muunnettu sAUC0-t standardoitu yhdeksi viikkoon.
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Log-muunnettu sAUC0-t (AUC0-t standardoitu yhteen viikkoon) analysoitiin käyttämällä moninkertaista lineaarista regressiomallia, joka oli sovitettu mukaan lukien käsittely, mikä mahdollisti vaihtelun hoitoryhmien välillä.
Keskimääräinen ero (Subgam-VF tai Gammaplex IGIV 5 %) hoitojen välillä 90 %:n luottamusvälillä (CI) muutettiin takaisin, jotta saatiin arvio sAUC(0-t) -suhteesta (Subgam-VF/Gammaplex 5 % IGIV) .
Tiedot kerättiin seuraavina ajankohtina kliinisen tutkimuksen viikon 21 jälkeen yhden viikon aikana: Ennen annosta päivänä 0 ja annoksen jälkeen päivinä 1, 2, 3, 5 ja 7.
|
1 viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat AE:t hoitoon liittyvien AE:iden (TEAE) perusteella
Aikaikkuna: 30 viikkoa
|
TEAE määritellään tapahtumiksi, joiden alkamispäivä on ensimmäisen infuusiopäivän ja 28 päivän välillä viimeisen infuusion jälkeen.
|
30 viikkoa
|
Annoksen tarkentaminen siirtyessä Gammaplex 5% IGIV:stä Subgam-VF:ään
Aikaikkuna: Viikko 26
|
Annettu Subgam-VF:n viikoittainen aloitusannos laskettiin ottamalla koehenkilön IGIV-annoksen keskimääräinen viikoittainen ekvivalentti jaettuna keskimääräisellä annosvälillä viikkoina (eli 3 tai 4), kerrottuna 1,37:llä, annoksen sovituskerroin, joka perustuu muihin lisensseihin. ihonalaisia IgG-tuotteita. Jos henkilö sai jo viikoittain SCIG IgG:tä, annosta ei muuteta. Tarkennettu annoksen säätö arvioitiin sAUC0-t:n geometristen keskiarvojen suhteeksi (Subgam-VF/Gammaplex 5 % IGIV) 1,37/suhteeksi (Subgam-VF/Gammaplex 5 % IGIV), ja sen CI:n arvo oli 90 %. |
Viikko 26
|
Infuusiokohdan reaktioiden määrä
Aikaikkuna: 30 viikkoa
|
Infuusiokohdan reaktiot määritellään tapahtumiksi, jotka alkavat ensimmäisen infuusiopäivän ja 28 päivän välisenä aikana viimeisen infuusion jälkeen.
|
30 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Populaatio-PK-malli IgG:lle PID-potilailla vaihtoehtoisille annostusaikatauluille.
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Kehitetään populaatiofarmakokineettinen (PK) malli IgG:lle PID-potilailla IV (Gammaplex 5 %) tai SC (Subgam-VF) annon jälkeen;
|
30 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Eric Wolford, Bio Products Laboratory Limited
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Veren proteiinien häiriöt
- Dysgammaglobulinemia
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Agammaglobulinemia
- Yleinen muuttuva immuunipuutos
- Hyper-IgM-immunopuutosoireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCIG03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yleinen muuttuva immuunipuutos
-
Oslo University HospitalValmis
-
IMMUNOe Research CentersValmisCVI - Common Variable ImmunodeficiencyYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisCommon Variable Immunodeficiency (CVID), APDS / PASLISaksa, Venäjän federaatio, Irlanti, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta, Valko-Venäjä, Alankomaat, Tšekki, Yhdysvallat
-
University of California, Los AngelesJeffrey Modell FoundationTuntematonCVI - Common Variable ImmunodeficiencyYhdysvallat
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisHIV-infektiot | Taudin leviäminen, pystysuora | Vertical Human Immunodeficiency Virus TransmissionYhdysvallat, Etelä-Afrikka, Argentiina, Brasilia, Puerto Rico
-
Janssen-Cilag International NVValmisIhmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiot | Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) -virusRanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Saksa, Espanja, Sveitsi, Tanska, Israel, Itävalta, Puola, Unkari, Ruotsi, Irlanti
-
University of MiamiJackson Health SystemEi ole enää käytettävissä
-
Michael HoelscherUniversity of Liverpool; National Institute for Medical Research (NIMR)... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaVauva, vastasyntynyt, sairaudet | Lapsen kuolema | Vauvan sairastuvuus | Vertical Human Immunodeficiency Virus Transmission | Lasten HIV-infektioMosambik, Tansania
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)RekrytointiMetabolinen sairaus | Puriini-pyrimidiiniaineenvaihdunta | AICDA, OMIM *605257, Immunodeficiency With Hyper-IgM, tyyppi 2; HIGM2 | UNG, OMIM *191525, Hyper-IgM-oireyhtymä 5 | NT5C3A, OMIM *606224, anemia, hemolyyttinen, UMPH1-puutoksen vuoksi | UMPS, OMIM *613891, suun happamuus | DHODH, OMIM *126064... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Subgam
-
Bio Products LaboratoryValmisPrimaarinen vasta-ainepuutosYhdistynyt kuningaskunta