- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02155374
Glukoosikontrolli glukokortikoidien aiheuttamaa hyperglykemiaa varten kemoterapian aikana (GluCon-Chemo)
Tavoite: määrittää, mikä hoito-ohjelma johtaa parhaaseen glukoositasapainoon ja turvallisuusprofiiliin, ilmaistuna glukoosiarvoina tavoitealueella ja hypoglykemian esiintymisessä. Toissijaisena tavoitteena on verrata potilastyytyväisyyttä, kliinisiä tuloksia ja toksisuutta.
Tutkimussuunnitelma: Satunnaistettu avoin ristikkäinen tutkimus Tutkimuspopulaatio: ≥ 18-vuotiaat potilaat, joille kehittyi glukokortikoidien aiheuttama hyperglykemia, joka vaati verensokeria alentavien aineiden aloittamista tai säätämistä edellisen kemoterapiasyklin aikana. Potilaalle tulee suunnitella ≥2 kemoterapiasykliä, 3-10 peräkkäisenä päivänä ≥12,5 mg prednisonia vastaavaa glukokortikoidia ja 4-38 päivän poistumisjakso kunkin syklin välillä.
Interventio: potilaita hoidetaan insuliinihoito-ohjelmalla A ja B satunnaisessa järjestyksessä kahden peräkkäisen kemoterapiasyklin aikana. A) Keskipitkävaikutteinen insuliini 0,01 IU / mg prednisoniekvivalenttia / painokilo kerran vuorokaudessa ihon alle B) Lyhytvaikutteinen insuliini liukuvan asteikon mukaan, annos sovitetaan nykyisen hyperglykemian asteen mukaan.
Tärkeimmät tutkimusparametrit: Ero verensokerimittauksissa (BGM) tavoitealueella ja hypoglykemian esiintyminen.
Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmiin liittyvän taakan ja riskien luonne ja laajuus: Molemmat tutkimushoidot ovat vain pieni vaihtelu glukokortikoidien aiheuttaman hyperglykemian säännöllisessä hoidossa. Glykeeminen hallinta paranee todennäköisesti hoitojen ja lisääntyneen neuvonnan ansiosta. Kaikki koehenkilöt saavat molemmat hoito-ohjelmat.
Taakka koostuu 16-32 ylimääräisestä taustamusiikasta 2 x 4-10 päivän aikana, glukoosianturin käyttämisestä, 1 laskimopunktiosta (jos HbA1c:tä ja kreatiniinia ei ole määritetty rutiinilaboratoriossa 3 kuukauden sisällä ennen aloitusta) ja 1 satunnaiskäynnistä poliklinikalla. . Mahdollinen riski on hypoglykemian esiintyminen, kuten missä tahansa insuliinihoidossa. Tutkijat ottavat huomioon tämän riskin antamalla koehenkilöille ravitsemusneuvoja ja koulutusta hypoglykemian ehkäisemiseksi, tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066 EC
- Slotervaart Hospital
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066EC
- Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Zwolle, Alankomaat, 8025 AB
- Isala Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Glukokortikoidien aiheuttama hyperglykemia edellisessä kemoterapiajaksossa, joka vaati hoidon aloittamista tai säätämistä
- Glukokortikoidisyklien kesto 3-10 peräkkäistä päivää ja 4-38 glukokortikoiditonta päivää 2 syklin välillä
- Prednisonia vastaava annos ≥ 12,5 mg
- Vielä vähintään 2 kemoterapiajaksoa
Poissulkemiskriteerit:
- Hypo-tietämättömyyden historia
- Jatkuva letku- tai vanhempien ruokinta
- Jatkuva (ylläpito) systeeminen glukokortikoidihoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Liukuva asteikko insuliini
Liukuva asteikko insuliini Glukoosi 7,8-12 mmol/l --> 2 IU insuliinia, glukoosi 12,1-17 mmol/l --> 4 IU insuliinia, glukoosi ≥17,1 mmol/l --> 6 IU insuliinia.
Jos kontrolli ei ole riittävä, insuliiniannoksia nostetaan
|
Muut nimet:
Ruokavalioohjeita korkean glykeemisen indeksin/korkean glukoosipitoisuuden omaavien elintarvikkeiden välttämiseksi
Säännöllinen glukoosia alentava lääkitys potilaan oman lääkärin määräämällä tavalla ennen tutkimukseen tuloa
Kemoterapia (sisältää glukokortikoideja) potilaan oman lääkärin määräämänä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Keskipitkävaikutteinen insuliini
Keskipitkävaikutteinen insuliini, 0,01 IU / mg prednisonia / painokilo, enintään 0,5 yksikköä insuliinia painokiloa kohti.
Ikä yli 70 vuotta tai heikentynyt munuaisten toiminta (GFR <30 ml/min)
|
Ruokavalioohjeita korkean glykeemisen indeksin/korkean glukoosipitoisuuden omaavien elintarvikkeiden välttämiseksi
Säännöllinen glukoosia alentava lääkitys potilaan oman lääkärin määräämällä tavalla ennen tutkimukseen tuloa
Kemoterapia (sisältää glukokortikoideja) potilaan oman lääkärin määräämänä
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: 24h hoidon loppuun (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Vertaa sokeritasapainon saavuttamista SSI-hoidossa ja keskipitkävaikutteisessa insuliinissa.
Glykeeminen hallinta mitataan verensokerimittausten (BGM) osuutena tavoitealueella kullakin koehenkilöllä 24 tunnin hoidon jälkeen.
|
24h hoidon loppuun (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Kunkin hoitojakson lopussa (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Vertaa potilaiden tyytyväisyyttä kussakin hoito-ohjelmassa 6-pisteen Likert-asteikolla, viimeisellä syklillä arvioimme potilaan mieltymyksen glukoosia alentaviin hoitoihin seuraavassa kemoterapiajaksossa (SSI tai keskipitkävaikutteinen insuliini)
|
Kunkin hoitojakson lopussa (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
|
Kliiniset tulokset
Aikaikkuna: Jokaisen hoidon aikana (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Erot kliinisissä tuloksissa: suun kandidiaasin ilmaantuvuus, asteen 3-4 kemotoksisuuden yhdistetty ilmaantuvuus.
Tiedot kliinisistä tuloksista kerätään ottamalla potilashistoria kunkin hoitojakson lopussa.
|
Jokaisen hoidon aikana (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
|
Hypoglykemia
Aikaikkuna: Jokaisen hoidon aikana (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Hypoglykemian ilmaantuvuus kussakin hoitosyklissä määritellään interstitiaaliseksi glukoosiksi ≤ 3,9 mmol/l, joka jatkuu, kunnes interstitiaalinen glukoosi on > 3,9 mmol/l
|
Jokaisen hoidon aikana (arvioitu kesto 4-8 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL47135.048.13
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hyperglykemia Steroidien aiheuttama
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrytointi
-
Oihane Lapuente OcamicaTuntematon
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraUniversidade Federal do Ceara; Instituto de Saúde Elpidio de AlmeidaValmisTyö, inducedBrasilia
-
University of BotswanaValmis
-
The University of Texas Health Science Center,...Valmis
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Helse Stavanger HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisRaskaus | Työ, inducedNorja
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Hillel Yaffe Medical CenterRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Liukuva asteikko insuliini
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Hangzhou Normal UniversityValmisMinimaalitietoinen tila | Vegetatiivinen tila
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ValmisPaksusuolen polyyppiAlankomaat
-
Ankara UniversityValmis
-
Hangzhou Normal UniversityValmisTietoisuuden häiriö | Minimaalitietoinen tila | Unresponsive Wakefulness -oireyhtymäKiina
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityValmisHammaslääkärin ahdistus | Vaikuttanut kolmas poskihammasTurkki
-
Izmir Bakircay UniversityEge UniversityRekrytointiAnorektaaliset epämuodostumatTurkki (Türkiye)
-
University Hospital, Clermont-FerrandRekrytointiAivohalvaus | KipuRanska
-
Penn Medicine Princeton HealthTuntematonPainonpudotusYhdysvallat
-
University of California, DavisValmisLineaarinen arpi | Siksak-arpiYhdysvallat