- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02259283
Tuleva tutkimus POEM:n toteutettavuudesta ja tuloksista idiopaattisessa akalasiassa (POEM)
Tuleva tutkimus idiopaattisen akalasian hoidon toteutettavuudesta ja tuloksista POEM-tekniikalla (Per Oral Endoscopic Myotomy)
Akalasian hoitovaihtoehtoja ovat endoskooppiset laajennukset ja kirurginen myotomia. Äskettäin on kuvattu POEM-tekniikkaa (Per oral endoscopic myotoymy). Potilaille tehdään myotomia endoskooppisen valvonnan alaisena. Sillä on etua endoskooppiseen dilataatioon verrattuna, koska myotomia suoritetaan, ja sillä on etua leikkaukseen verrattuna, koska se suoritetaan endoskooppisesti, joten se on vähemmän invasiivinen. Yksi mahdollinen haitta leikkauksen suhteen voi olla se, että se voi määrittää suuremman postoperatiivisen refluksinopeuden. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida tulevaisuuteen PEOM:n toteutettavuus keskuksessamme uudella hybridiveitsellä ja kliinisiä tuloksia 1, 3 ja 12 kuukauden kuluttua.
Tämä on prospektiivinen, vaiheen II tutkimus. POEM-menettelyyn otetaan mukaan kymmenen potilasta (ikä 18-75 vuotta), joilla on diagnosoitu akalasia, ilman megaesofagia tai paksusuolen ruokatorvea.
Tämä tutkimus kestää noin 2 vuotta. Tavoitteena on akalasiaan tarkoitetun POEM:n toteutettavuus, turvallisuus ja onnistumisprosentti. Potilaita seurataan vähintään vuoden ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italia, 20089
- Endoscopy Unit, Humanitas Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta
- Akalasian manometrinen diagnoosi
- Eckardt pisteet enemmän kuin 3
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Lisääntynyt kirurginen riski tärkeille liitännäissairauksille,
- Pseudoakalasia
- mega-ruokatorvi (yli 7 cm) ja/tai sigmoidiruokatorvi,
- Aiempi ruokatorven tai mahalaukun leikkaus (lukuun ottamatta mahalaukun perforaatiota)
- Kyvyttömyys täyttää kyselylomaketta
- Kyvyttömyys pitää sitoumusta seurantaan
- Ruokatorven divertikulaari
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Achalasia
Potilaille (18–75-vuotiaat), joilla on diagnosoitu akalasia, ilman megaesofagia tai paksusuolen ruokatorvea, suoritetaan POEM hybridiveitsellä.
|
POEM (Per oral endoscopic myotoymy) -tekniikka, joka suoritetaan hybridiveitsellä, joka yhdistää injektion ja leikkauksen samassa laitteessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toteutettavuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Potilaiden prosenttiosuus, joilla on onnistunut POEM
|
24 kuukautta
|
Kliininen menestys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Vähintään 2 pisteen vähennys Eckardt-pisteissä, mikä määrittää pistemäärän 3 tai enemmän 24 kuukauden aikana.
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Elämänlaatu mitattuna kyselylomakkeilla (SF36 ja l'EORTC QLQ-OES24), jotka annetaan potilaille 3 ja 12 kuukauden iässä.
|
24 kuukautta
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeiset haittatapahtumat (perforaatio, verenvuoto, infektio, aspiraatio jne.)
|
24 kuukautta
|
Refluksitauti
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Refluksitauti kliinisesti diagnosoituna (HRQL-kysely) tai 24 tunnin pH-mittarilla
|
24 kuukautta
|
Hoidon epäonnistuminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuudet, joille tarvitaan muita dysfagian hoitoja ensimmäisen POEM:n jälkeen.
|
24 kuukautta
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Ruokatorven alemman sulkijalihaksen perus- ja hoidon jälkeinen paine, mitattuna manometrialla ja ruokatorven seurannalla.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alessandro Repici, MD, Istituto Clinico Humanitas
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010 Apr;42(4):265-71. doi: 10.1055/s-0029-1244080. Epub 2010 Mar 30.
- Swanstrom LL, Kurian A, Dunst CM, Sharata A, Bhayani N, Rieder E. Long-term outcomes of an endoscopic myotomy for achalasia: the POEM procedure. Ann Surg. 2012 Oct;256(4):659-67. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826b5212.
- Eckardt VF, Aignherr C, Bernhard G. Predictors of outcome in patients with achalasia treated by pneumatic dilation. Gastroenterology. 1992 Dec;103(6):1732-8. doi: 10.1016/0016-5085(92)91428-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- POEM-ICH
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hybridi veitsi
-
Université de SherbrookeUniversity Health Network, TorontoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleValmisParkinsonin tautia sairastavat potilaatRanska
-
Bruce J GantzValmisKuulon menetys, korkeataajuusYhdysvallat
-
CochlearValmisKorkeataajuinen sensorineuraalinen kuulonalenemaYhdysvallat
-
Shengjing HospitalRekrytointi
-
Dr David MathieuCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke; Université...RekrytointiIntrakraniaalinen aneurysmaKanada
-
Johns Hopkins UniversityAmerican Heart Association; Apple Inc.RekrytointiSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sepelvaltimotauti | Läppäsydänsairaus | Sepelvaltimon tukos | Ohitussiirteen okkluusio | SepelvaltimostenoosistenttiYhdysvallat
-
CochlearValmisSensorineuraalinen kuulonalenemaYhdysvallat
-
Vascutek Ltd.ValmisNousevan aortan, kaaren ja proksimaalisen laskevan aortan aneurysmaalinen sairausSaksa
-
SynergEyes, Inc.ValmisYliherkkyys | Sarveiskalvon sairausYhdysvallat