- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02259283
Prospektiv undersøgelse af gennemførligheden og resultaterne af POEM i Idiopatisk Achalasia (POEM)
Prospektiv undersøgelse af gennemførligheden og resultaterne af behandling af idiopatisk akalasi med POEM-teknikken (per oral endoskopisk myotomi)
Behandlingsmuligheder for akalasi omfatter endoskopiske udvidelser og kirurgisk myotomi. For nylig er POEM-teknikken (Per oral endoscopic myotoymy) blevet beskrevet. Patienter gennemgår myotomi under endoskopisk kontrol. Det har fordel i forhold til endoskopisk udvidelse, da myotomi udføres, og har fordel i forhold til kirurgi, fordi det udføres endoskopisk, og dermed er mindre invasivt. En potentiel ulempe i forhold til kirurgi kan være, at den kan bestemme højere rater af postoperativ refluks. Formålet med denne undersøgelse er prospektivt at vurdere gennemførligheden af PEOM i vores center med den nye hybridkniv og kliniske resultater efter 1, 3 og 12 måneder.
Dette er et prospektivt fase II studie. Ti patienter (i alderen 18-75 år) med diagnosen achalasia uden megaøsofagus eller colonøsofagus vil blive inkluderet i POEM-proceduren.
Denne undersøgelse vil vare omkring 2 år. Målet er gennemførligheden, sikkerheden og succesraten for POEM for achalasia. Patienterne vil blive fulgt i mindst et år.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italien, 20089
- Endoscopy Unit, Humanitas Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 75 år
- Manometrisk diagnose af akalasi
- Eckardt scorede mere end 3
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Øget kirurgisk risiko for vigtige komorbiditeter,
- Pseudoachalasia
- Mega-øsofagus (mere end 7 cm) og/eller sigmoid-øsofagus,
- Tidligere esophageal eller gastrisk operation (med undtagelse af gastrisk perforation)
- Manglende evne til at udfylde spørgeskemaet
- Manglende evne til at holde en forpligtelse til opfølgning
- Esophageal divertikel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Achalasia
Patienter (i alderen 18-75 år) med diagnosen achalasia, uden megaøsofagus eller colonøsofagus, vil gennemgå POEM med hybridkniven.
|
POEM (Per oral endoscopic myotoymy) teknik udført med hybridkniven som kombinerer injektion og skæring i den samme enhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed
Tidsramme: 24 måneder
|
Procentdel af patienter med vellykket POEM
|
24 måneder
|
|
Klinisk succes
Tidsramme: 24 måneder
|
En reduktion på 2 eller flere point i Eckardt-scoren, der bestemmer en score på 3 eller mere på 24 måneder.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 24 måneder
|
Livskvalitet målt ved spørgeskemaer (SF36 og l'EORTC QLQ-OES24), som vil blive administreret til patienterne efter 3 og 12 måneder.
|
24 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 24 måneder
|
Postoperative bivirkninger (perforation, blødning, infektion, aspiration osv.)
|
24 måneder
|
|
Reflukssygdom
Tidsramme: 24 måneder
|
Reflukssygdom som diagnosticeret klinisk (HRQL spørgeskema) eller ved 24-timers pH-metri
|
24 måneder
|
|
Behandlingssvigt
Tidsramme: 24 måneder
|
Procentdel af patienter, hvor andre indgreb for dysfagi er påkrævet efter det første DIG.
|
24 måneder
|
|
Effektivitet
Tidsramme: 24 måneder
|
Basal- og efterbehandlingstryk af den nedre esophageal sphincter, målt ved manometri og esophageal follow-through.
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alessandro Repici, MD, Istituto Clinico Humanitas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010 Apr;42(4):265-71. doi: 10.1055/s-0029-1244080. Epub 2010 Mar 30.
- Swanstrom LL, Kurian A, Dunst CM, Sharata A, Bhayani N, Rieder E. Long-term outcomes of an endoscopic myotomy for achalasia: the POEM procedure. Ann Surg. 2012 Oct;256(4):659-67. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826b5212.
- Eckardt VF, Aignherr C, Bernhard G. Predictors of outcome in patients with achalasia treated by pneumatic dilation. Gastroenterology. 1992 Dec;103(6):1732-8. doi: 10.1016/0016-5085(92)91428-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- POEM-ICH
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Achalasia
-
Federico II UniversityRekrutteringAchalasia | Indocyanin grøn | Indocyanin grøn (ICG) | Achalasia, esophagealItalien
-
Cairo UniversityRekrutteringAchalasia | Achalasia CardiaEgypten
-
Mayo ClinicAfsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForenede Stater
-
Federico II UniversityAfsluttet
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutteringDysfagi | Cricopharyngeal AchalasiaKina
-
Baylor College of MedicineRekrutteringEsophageal Motilitetsforstyrrelser | AchalasiaForenede Stater
-
Zeng ChanghaoRekrutteringCricopharyngeal AchalasiaTaiwan
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Copka SonpashanIkke rekrutterer endnuCricopharyngeal Achalasia
Kliniske forsøg med Hybrid kniv
-
Jessa HospitalAfsluttetKoronararteriesygdomBelgien
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences CentreAfsluttet
-
University of Roma La SapienzaIkke rekrutterer endnu
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoInstituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran; Instituto... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNeoplasma i brystetMexico
-
SynergEyes, Inc.AfsluttetOverfølsomhed | HornhindesygdomForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Diabetes type 2Holland, Italien, Malta, Slovenien
-
Örebro University, SwedenAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Følelsesmæssigt problemSverige
-
Thomas A. Aller, ODSynergEyes, Inc.Trukket tilbageNærsynethed | Nærsynethed, progressivForenede Stater
-
University of IowaAfsluttetBarn | Høretab, bilateralt | Implantater, CochlearForenede Stater
-
Anglia Ruskin UniversityRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Aseptika Ltd.; So What?...Afsluttet