Virtuaalitodellisuuden kuntoutus henkilöille, joilla on alaraajojen amputaatio

Alaraajojen amputaatio voi aiheuttaa kävely- ja tasapainohäiriöitä proprioseption ja motorisen kontrollin menettämisen vuoksi. Amputoidun kävelyn aikana esiintyvien epäsymmetrioiden uskotaan olevan yksi tärkeimmistä sekundaaristen tuki- ja liikuntaelinten ongelmien, kuten nivelrikon, aiheuttajista. Alaraajan amputaation jälkeen fyysinen kuntoutus on välttämätöntä toiminnallisen ambulaation saavuttamiseksi; ei kuitenkaan ole olemassa näyttöön perustuvaa hoitostandardia henkilöille, joille tehdään transtibiaaliset (TT) amputaatiot. Tämän sovelluksen tavoitteena on määrittää kävelyharjoittelun tehokkuus mukaansatempaavassa virtuaaliympäristössä ihmisillä, joilla on transtibiaalinen amputaatio. Tutkijoiden räätälöity Virtual Gait Retraining System (VGRS) on virtuaalitodellisuusjärjestelmä (VR), joka tarjoaa visuaalisia ja motorisia haasteita juoksumatolla kävellessä. VGRS upottaa käyttäjän virtuaalimaailmaan, antaa lisäpalautetta avatarilla ja esittelee käyttäjälle haastavia tehtäviä, kuten rinteitä ja portaiden kiipeilyä, joita täydentää juoksumaton liike. Keskeinen hypoteesi on, että ihmiset, joilla on amputaatio, parantavat tasapainoa, liikkuvuutta ja kävelytoimintoja käyttämällä tutkijoiden räätälöityä VGRS:ää verrattuna nykyiseen tavanomaiseen juoksumaton kävelyharjoitteluun. Tämä tavoite saavutetaan saavuttamalla seuraavat erityistavoitteet:

• 1) Vertaa VGRS:n tehokkuutta tavanomaiseen juoksumattoharjoitteluun.
• 2) Arvioi parannusnopeus kunkin harjoitusohjelman aikana (VGRS ja perinteinen juoksumatto).

Tutkijat suorittavat satunnaistetun kliinisen kokeen kahdellakymmenellä TT-amputoidulla henkilöllä, jossa vertaillaan kuuden viikon harjoittelua VGRS:llä kuuden viikon harjoitteluun tavanomaisella juoksumattoprotokollalla. Tutkijat käyttävät kävelyanalyysiä, asennon heilahtelua ja tavanomaisia ​​tasapaino- ja liikkuvuusinstrumentteja, mukaan lukien 6 minuutin kävelytesti, neljän neliön askeltesti, Bergin tasapainoasteikko ja dynaaminen kävelyindeksi arvioidakseen parannuksia kävelyssä ja liikkuvuudessa. Tutkijat arvioivat aiheen esi- ja jälkikoulutuksen sekä välivaiheessa 3 viikon kuluttua koulutustilaisuuksista. Tutkijat odottavat, että VGRS tarjoaa tehokkaamman harjoittelun luomalla realistisen ja haastavan ympäristön, jossa käyttäjä havaitsee samalla tarkalla visuaalisella tavalla motorisen tehtävän. Tutkijat saavat myös käsityksen TT-amputoitujen paranemisnopeudesta juoksumattoharjoittelun aikana. Tutkimussuunnittelu osoittaa, että tarvitaan mukaansatempaavaa virtuaalitodellisuutta, joka sisältää monipuolisen visuaalisen näytön ja tarjoaa mahdollisuuden harjoitella erilaisissa maasto-olosuhteissa ja liikkuvuustehtävissä.