Virtual Reality-rehabilitering för individer med amputation av nedre extremiteter

Amputation av nedre extremiteter kan orsaka försämringar i gång och balans på grund av förlust av proprioception och motorisk kontroll. De asymmetrier som finns under amputerad gång tros vara en av de största bidragande orsakerna till sekundära muskuloskeletala problem som artros. Efter amputation av nedre extremiteter är fysisk rehabilitering nödvändig för att uppnå funktionell ambulation; Det finns dock ingen evidensbaserad standard för vård för individer som genomgår transtibial amputationer (TT). Syftet med denna applikation är att bestämma effektiviteten av gångträning i en uppslukande virtuell miljö hos personer med transtibial amputation. Utredarnas specialdesignade Virtual Gait Retraining System (VGRS) är ett system för virtuell verklighet (VR) som ger visuella och motoriska utmaningar när man går på löpband. VGRS fördjupar användaren i en virtuell värld, ger ytterligare feedback med en avatar och ger användaren utmanande uppgifter som lutningar och trappklättring som kompletteras av löpbandets rörelse. Den centrala hypotesen är att personer med amputationer kommer att uppnå större förbättringar i balans, rörlighet och gångfunktion med hjälp av utredarnas specialdesignade VGRS jämfört med dagens konventionella gångträning på löpband. Detta mål kommer att uppnås genom att ta itu med följande specifika mål:

• 1) Jämför effektiviteten av VGRS med konventionell löpbandsträning.
• 2) Utvärdera förbättringshastigheten under loppet av varje träningsprogram (VGRS och konventionellt löpband).

Utredarna kommer att genomföra en randomiserad klinisk prövning med tjugo TT amputerade försökspersoner som jämför 6 veckors träning med VGRS med 6 veckors träning med ett konventionellt löpbandsprotokoll. Utredarna kommer att använda gånganalys, postural svajning och standardinstrument för balans och rörlighet, inklusive 6-minuters gångtest, fyrkvadratstegstest, Berg Balance Scale och Dynamic Gait Index för att bedöma förbättringar i gång och rörlighet. Utredarna kommer att utvärdera ämnet före och efter träning och vid en interimstid 3 veckor in i utbildningssessionerna. Utredarna räknar med att VGRS kommer att ge mer effektiv träning genom att skapa en realistisk och utmanande miljö med exakt visuell uppfattning av en motorisk uppgift som samtidigt utförs av användaren. Utredarna kommer också att få en förståelse för förbättringshastigheten för TT-amputerade under löpbandsträning. Forskningsdesignen kommer att visa behovet av uppslukande virtuell verklighet som inkluderar en rik visuell visning och ger möjlighet att träna på en mängd olika terrängförhållanden och mobilitetsuppgifter.