Hajunhallinta sienihaavoissa metronidatsolin ja poliheksanidin vertailu

Pahanlaatuisten haavojen (MW) hajunhallintaan käytetään 0,8 % metronidatsoliliuosta - toinen suositus tieteellinen ja kliininen käytäntö. Mutta tätä formulaatiota ei ole saatavilla Brasiliassa, ja sen soveltaminen imetykseen metronidatsolitabletteja, laimennettuna suolaliuokseen ja levitettynä (MW) sänkyyn. Siten sitä käytetään ohjeiden mukaan metronidatsoliin (tabletit, joita levitetään suun kautta "paikallisesti" - mutta se ei ole ehjä iho tai limakalvo), imetykseen ja lopulta liuoksen manipulointiin sängyn vieressä, ja lain mukaan tämä teho on apteekkihenkilökunnan vuode, eikä sitä voi ottaa .

Perheen antiseptinen klooriheksidiini kehitettiin käytettäväksi infektoituneissa haavoissa nimeltä poliheksanidi (PHMB). Brasiliassa on nyt saatavilla sairaala- ja kotihoitoon (0,2 % Aquasept ®). Todisteet raportoivat positiivisista tuloksista kroonisten haavojen, kuten painehaavojen, infektioiden hallinnassa. Vaikka sen tehokkuutta hajunhallintaan ei ole testattu. Siten tutkimuksessa pyritään vertaamaan metronidatsoliliuosta 0,8 % vs. 0,2 % PHMB hajunhallinnassa, jossa, mikäli tulokset ovat PHMB:n kannalta suotuisat, meillä on hajunhallintaan hoitovaihtoehto käyttövalmis formulaatiolla ja helposti saatavilla. Arvioi ja vertaa metronidatsoliliuoksen 0,8 % ja poliheksanidiliuoksen (PHMB) tehokkuutta hajunhallintaan MW:na. Tavoitteet: Arvioi ja vertaa hajunhallintaan tarvittavaa aikaa (vähennys päivissä) käyttämällä metronidatsolia ja PHMB:tä MW:ssa (ensisijainen päätepiste); Arvioi ja vertaile potilaiden, sairaanhoitajien ja tutkijoiden käsityksiä haju-MW:stä käyttämällä metronidatsolia ja PHMB:tä MW:ssä; Arvioi ja vertaa potilaiden sidosvaihdon aikana ilmoittamia kipuja käyttämällä metronidatsolia ja PHMB:tä MW:ssa; Arvioi ja vertaile potilaiden elämänlaatua ennen ja jälkeen metronidatsolin ja PHMB:n käytön MW:ssä. Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus potilailla, joilla on diagnosoitu syöpä, ja potilailla, joilla on MW, ja joilla on kliininen hajututkimus. Otos koostui 24 koehenkilöstä, jotka oli jaettu kahteen ryhmään (verrokki - metronidatsoliryhmä ja koeryhmä - PHMB), jotka oli värvätty yhteen syöpäsairaalaan São Paulon kaupungissa (AC Camargo Cancer Center), jonka protokollana on kuvaus hajunhallinnassa MW metronidatsoli. . Kun tutkittava on hyväksynyt ja palauttanut tietoisen suostumuksen allekirjoittaneen, satunnaistaminen suoritetaan.

Sokeuttamiseen 0,8 % metronidatsoliliuosta toimittaa sekoitusapteekki (laimennettu tabletin stabiilisuustestauksen jälkeen - ja sen jälkeen määrätty viimeinen käyttöpäivämäärä) ja PHMB ostetaan toimittajalta samaan sekoitusapteekkiin, jossa PHMB säilytetään identtisissä pulloissa metronidatsoliin (vain vastuullinen tutkija tietää, mihin ryhmään tutkittava satunnaistettiin).

3 " työntekijää " ja potilas arvioivat hajun 3 asteikolla nolla , neljä , kahdeksan ja kaksitoista päivää ( tai aikaisemmin , jos 3 arvioijaa ja potilas on luokitellut " hajuttomaksi " ) . Potilaaseen sovelletaan kahta asteikkoa tuskallisista tuntemuksista vastineeksi paranemisesta, toinen elämänlaadusta ja erityisesti hajun vaikutuksista potilaan elämään.

Ehdotettujen tavoitteiden saavuttamiseksi tiedot analysoidaan: Friedman-testillä hajun vähenemisen arvioimiseksi ajan suhteen; Mann-Whitney (tai t-testi) ryhmien vertailuun ja Fisherin tarkka testi suhteiden vertailuun. Tiedot esitetään frekvenssitaulukoiden muodossa kategorisille muuttujille ja keskiarvoille, standardipoikkeamille ja kvantitatiivisten muuttujien sijaintimittauksille. Suoritetaan myös järjestystietojen ei-parametrinen analyysi tai parametrinen analyysi yleistetyllä estimointiyhtälöllä binomimuuttujille riippuen datan jakautumisesta ja otoskoon.