- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02738697
Adjuvanttikemoterapia FOLFOXilla HCC-potilailla leikkauksen jälkeen
tiistai 1. marraskuuta 2016 päivittänyt: Rong-ping Guo, Sun Yat-sen University
Kliininen satunnaistettu FOLFOX-adjuvanttikemoterapiatutkimus HCC-potilailla, joilla on suuri riski leikkauksen jälkeen
Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on kuudenneksi yleisin pahanlaatuinen kasvain maailmanlaajuisesti ja toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy.
Kirurginen resektio on edelleen tärkein radikaali lähestymistapa HCC:lle, mutta uusiutumisprosentti hepatektomian jälkeen on erittäin korkea, mikä vaikeuttaa HCC-potilaiden ennusteen paranemista edelleen.
Perinteisiä uusiutumisen riskitekijöitä ovat: valtava kasvain, useita vaurioita, verisuonten tunkeutuminen ja kasvaimen repeämä.
Äskettäin mikrosuonten invasio (MVI) on tunnustettu uudeksi riskitekijäksi uusiutumista varten hepatektomian jälkeen.
Tutkijoiden edellinen tutkimus osoitti, että uusiutumisaste on yli 50 % potilailla, joilla on >5 cm:n yksittäinen kasvain ja MVI.
MVI vahvistettiin useiden muuttujien analyysissä ainoaksi riippumattomaksi riskitekijäksi HCC-potilaiden yleiselle ja taudista vapaalle eloonjäämiselle.
On tärkeää vähentää uusiutumista ja pidentää potilaiden eloonjäämisaikaa hepatektomian jälkeen tehokkaalla adjuvanttihoidolla.
Raportoitu American Society of Clinical Oncologyn (ASCO) vuosikokouksessa 2014, vaiheen III satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu adjuvanttisorafenibitutkimus maksasolusyövän uusiutumisen estämiseksi resektion tai ablaation jälkeen (STORM-tutkimus) ei saavuttanut ensisijaista päätetapahtumaa. -recurrence free survival (RFS).
Kun otetaan huomioon äskettäin tehdyn tutkimuksen inspiroiva tulos, joka verrattuna doksorubisiinin yksittäiseen aineeseen, oksaliplatiinia sisältävät hoito-ohjelmat (FOLFOX) osoittivat merkittävää parannusta OS:ssä, objektiivisessa vastesuhteessa (ORR) ja taudin hallintaasteessa (DCR) Aasiassa (erityisesti Kiinassa). HCC-potilaat.
Näiden perusteiden perusteella tutkijat suunnittelevat nykyisen prospektiivisen satunnaistetun kliinisen tutkimuksen arvioidakseen FOLFOX-adjuvanttikemoterapian vaikutusta kokonaiseloonjäämisajan pidentämiseen ja uusiutumisen vähentämiseen HCC-potilailla, joilla on suuri riski (>5 cm:n yksittäinen kasvain ja MVI) resektion jälkeen. valppaaseen seurantaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla oli yli 5 cm:n yksittäinen kasvain ja mikrosuoniinvaasio radikaalin hepatektomian jälkeen, satunnaistettiin saamaan adjuvanttia FOLFOX-kemoterapiaa (8–12 sykliä) tai seurantaa.
Pääpäätetapahtuma: kokonaiseloonjäämistä (OS), taudista vapaata eloonjäämistä (DFS) ja turvallisuutta verrattiin näiden kahden ryhmän välillä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
290
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510060
- Rekrytointi
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta;
- East Cooperative Oncology Group -suorituskyky (ECOG PS) -pisteet <=2;
- Histologisesti vahvistettu hepatosellulaarinen karsinooma, jossa on mikroverisuonien tunkeutuminen;
- Ei aikaisempaa hoitoa HCC:lle;
- Yli 5 cm:n yksittäinen kasvain ennen leikkausta, joka on vahvistettu useammalla kuin kahdella radiologisella tutkimuksella;
- R0-resektio saavutettu;
- Ei näyttöä uusiutumisesta radiologisessa seurannassa 3–5 viikkoa leikkauksen jälkeen;
- Riittävät hematologiset parametrit sekä maksan ja munuaisten toiminnot: (1) Neutrofiilien absoluuttinen määrä >=1,5*10^9/l; (2) hemoglobiini >=90 g/l; (3) Verihiutaleiden määrä >=75*10^9/l; (4) Seerumin albumiini >=35 g/l; (5) Seerumin kokonaisbilirubiini <=1,5*normaalin yläraja (ULN); (6) Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) <2,5*ULN; (7) Seerumin kreatiniini <=1,5*ULN; (8) Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) <=1,5;
- Anna allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Elintärkeiden elinten (sydän, keuhkot, munuaiset jne.) toiminnan heikkeneminen, vakava infektio tai > asteen 2 haittatapahtumat (Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versio 4.0);
- Histologisesti vahvistettu positiivinen resektiomarginaali (R1-resektio);
- Aiempi tai nykyinen pahanlaatuinen kasvain HCC:n lisäksi;
- Allergia jollekin FOLFOX-hoidon aineelle;
- Elinsiirtojen historia;
- Aiemmin muita hoitoja HCC:hen;
- raskaana olevat tai imettävät naiset sekä hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole riittävää ehkäisyä;
- Neurologiset tai henkiset poikkeavuudet, jotka voivat vaikuttaa kognitiiviseen arviointiin ja antaa suostumuksensa;
- Samanaikainen kasvainten vastainen hoito tai osallistuminen muihin kliinisiin interventiotutkimuksiin;
- Muu psykologinen, perhe- tai sosiaalinen syy, joka vaikuttaisi tutkimusprotokollan noudattamiseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Adjuvantti kemoterapia
8–12 FOLFOX-adjuvanttikemoterapiasykliä suoritettiin 4–6 viikkoa radikaalin leikkauksen jälkeen
|
8–12 FOLFOX-adjuvanttikemoterapiasykliä suoritettiin 4–6 viikkoa radikaalin leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
|
Muut: Seuranta
Säännöllinen seuranta suoritettiin adjuvanttikemoterapian sijaan
|
Potilaat saivat vain seurantaa adjuvanttikemoterapian sijaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kokonaiseloonjäämisaika määritellään niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka ovat elossa 5 vuoden kuluttua heidän osallistumisestaan tähän tutkimukseen.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Taudista vapaa eloonjääminen määritellään niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka ovat elossa 5 vuoden iässä ilman mitään merkkejä tai oireita HCC:stä sen jälkeen, kun he ovat osallistuneet tähän tutkimukseen.
|
5 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rong-Ping Guo, M.D., Sun Yat-sen University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Llovet JM, Di Bisceglie AM, Bruix J, Kramer BS, Lencioni R, Zhu AX, Sherman M, Schwartz M, Lotze M, Talwalkar J, Gores GJ; Panel of Experts in HCC-Design Clinical Trials. Design and endpoints of clinical trials in hepatocellular carcinoma. J Natl Cancer Inst. 2008 May 21;100(10):698-711. doi: 10.1093/jnci/djn134. Epub 2008 May 13.
- Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, Hilgard P, Gane E, Blanc JF, de Oliveira AC, Santoro A, Raoul JL, Forner A, Schwartz M, Porta C, Zeuzem S, Bolondi L, Greten TF, Galle PR, Seitz JF, Borbath I, Haussinger D, Giannaris T, Shan M, Moscovici M, Voliotis D, Bruix J; SHARP Investigators Study Group. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):378-90. doi: 10.1056/NEJMoa0708857.
- Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, Chau GY, Yang J, Kudo M, Cai J, Poon RT, Han KH, Tak WY, Lee HC, Song T, Roayaie S, Bolondi L, Lee KS, Makuuchi M, Souza F, Berre MA, Meinhardt G, Llovet JM; STORM investigators. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1344-54. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00198-9. Epub 2015 Sep 8.
- Qin S, Cheng Y, Liang J, Shen L, Bai Y, Li J, Fan J, Liang L, Zhang Y, Wu G, Rau KM, Yang TS, Jian Z, Liang H, Sun Y. Efficacy and safety of the FOLFOX4 regimen versus doxorubicin in Chinese patients with advanced hepatocellular carcinoma: a subgroup analysis of the EACH study. Oncologist. 2014 Nov;19(11):1169-78. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0190. Epub 2014 Sep 15.
- Qin S, Bai Y, Lim HY, Thongprasert S, Chao Y, Fan J, Yang TS, Bhudhisawasdi V, Kang WK, Zhou Y, Lee JH, Sun Y. Randomized, multicenter, open-label study of oxaliplatin plus fluorouracil/leucovorin versus doxorubicin as palliative chemotherapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma from Asia. J Clin Oncol. 2013 Oct 1;31(28):3501-8. doi: 10.1200/JCO.2012.44.5643. Epub 2013 Aug 26.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 24. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 10. huhtikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 14. huhtikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 2. marraskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 1. marraskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SYSUCC-HCC-ADCHEMO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Adjuvantti kemoterapia
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
Arizona State UniversityRekrytointiAivohalvaus | Afasia | Puheen apraxiaYhdysvallat
-
Arizona State UniversityRekrytointi
-
Arizona State UniversityRekrytointi
-
Folia Biotech Inc.Tuntematon
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)Saksa
-
Eli Lilly and CompanyValmisHER-2 positiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen rintasyöpäEspanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Belgia, Ranska, Saksa, Italia, Australia, Argentiina, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Meksiko, Brasilia, Kreikka
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | KarsinoomatYhdysvallat
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteServierRekrytointiAkuutti lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
-
NovavaxAktiivinen, ei rekrytointi