- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02814968
PET/CT- ja WB-MRI ensalutamidia saavien CRPC-potilaiden vaiheittaista ja vastetta varten
Vaihe 2, avoin, yksihaarainen, tehokkuus- ja kuvantamistutkimus suun kautta otettavasta entsalutamidista potilailla, jotka eivät ole saaneet kemoterapiaa etenevää eturauhassyöpää sairastavilla potilailla, jotka ovat epäonnistuneet androgeenideprivaatioterapiassa (kastraatioresistentit eturauhassyöpäpotilaat)
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida 18F-fluorideoksiglukoosin positroniemissiotomografian (PET)/tietokonetomografian (CT) ja koko kehon magneettikuvauksen (MRI) kliinistä käyttökelpoisuutta verrattuna tavanomaiseen luuskannaukseen ja eturauhasspesifiseen antigeeniin (PSA). mittaukset vasteen ennustamisessa enzalutamidihoitoon kastraatioresistenteillä eturauhassyöpäpotilailla.
Tutkimuksessa arvioidaan, kuinka nämä kaksi kuvantamismenetelmää toimivat verrattuna perinteisiin PSA-sarjamittauksiin ja luuskannaukseen arvioitaessa metastaattista kasvainkuormitusta, etenevää sairautta ja vastetta enzalutamidihoitoon kastraatioresistenteillä eturauhassyöpäpotilailla.
Lisäksi suoritetaan sarjakerättyjen verenkierron kasvainsolunäytteiden (CTC), soluttoman kasvain-DNA:n ja RNA:n mittauksia, jotta voidaan arvioida niiden ennustearvo vastemittauksen kannalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kastraatioresistentit eturauhassyöpäpotilaat, jotka ovat oikeutettuja toisen linjan hormonihoitoon, saavat enzalutamidihoidon (XTANDI). Koehenkilöt saavat 1dd 160 mg entsalutamidia suun kautta jatkuvasti, kunnes sairaus etenee.
Kaikille koehenkilöille tehdään 18F-FDG PET/CT-skannaukset lähtötilanteessa, 2 viikkoa, 2 ja 6, 9 ja 12 kuukautta androgeenireseptoriohjatun hoidon aloittamisen jälkeen. Kaikille koehenkilöille tehdään koko kehon MRI lähtötilanteessa 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua. Luuskannaukset suoritetaan lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 ja 12 kuukauden kuluttua. PSA mitataan lähtötilanteessa ja sen jälkeen 4 viikon välein 12 kuukauden ikään asti. CTC-määrät ja ominaisuudet mitataan lähtötilanteessa ja enzalutamidihoidon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leiden, Alankomaat, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt mies;
- Histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma ilman neuroendokriinista erilaistumista tai pienten solujen piirteitä;
- Meneillään oleva androgeenideprivaatiohoito GnRH-analogilla tai kahdenvälinen orkiektomia;
- Kolme peräkkäistä PSA:n nousua 1 viikon välein, mikä johtaa kahteen 50 %:n nousuun alimmalle tasolle, PSA:n ollessa vähintään > 5 ng/ml, mutta edullisesti > 10 ng/ml;
- Progressiivinen sairaus, joka määritellään PSA-tasojen nousuna sekä 18F-FDG PET/CT:n, koko kehon MRI:n tai molempien todisteiden etenemisestä ja mitattavissa olevasta pehmytkudos- tai luusairaudesta;
- Testosteronin seerumipitoisuudet < 50 ng/dl tai < 1,7 nmol/l;
- Antiandrogeenien vieroitushoito vähintään 6 viikon ajan bikalutamidilla, nilutamidilla tai flutamidilla vähintään 6 viikon ajan;
- Ei aikaisempaa hoitoa sytotoksisella kemoterapialla;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pisteet 0-2;
- elinajanodote vähintään 12 kuukautta;
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea samanaikainen sairaus, infektio tai samanaikainen sairaus, joka tutkijan arvion mukaan tekisi potilaasta sopimattoman rekisteröitäväksi;
- Tunnettu tai epäilty aivometastaasi tai aktiivinen leptomeningeaalinen sairaus;
- Aiempi muu pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi parantavasti hoidettu ei-melanomatoottinen ihosyöpä;
- Kokonaisbilirubiini, alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) 2,5 kertaa normaalin yläraja seulontakäynnillä;
- Kreatiniini > 177 µmol/L (2 mg/dl) seulontakäynnillä;
- Hemoglobiini <6 mmol/l, valkosolut < 4,0 x 10^9/l, verihiutaleet < 100 x 10^9/l;
- Aiempi kohtaus tai mikä tahansa tila, joka voi altistaa kohtaukselle. Myös historiallinen tajunnan menetys tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta (päivän 1 käynti);
- MRI:n vasta-aihe (esim. sydämentahdistin).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Yksi käsi
Koehenkilöt saavat 1 dd 160 mg entsalutamidia suun kautta jatkuvasti, kunnes sairaus etenee.
PSA-sarjamittauksia, PET/CT-skannauksia, koko kehon MRI- ja luukuvauksia tehdään metastaattisen kasvaimen kuormituksen, etenevän taudin ja hoitovasteen arvioimiseksi.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression-free Survival (PFS) 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Määritelty ajalle satunnaistamisen päivämäärästä radiologisen etenemisen tai kuoleman päivämäärään (potilaita seurataan kiinteän 12 kuukauden ajan jälkeen jatkuvan vasteen cq toistumisen vuoksi, mutta 12 kuukautta on viimeinen kiinteä ensisijainen päätetapahtuman arviointi). Radiologinen eteneminen määritellään jollakin seuraavista kriteereistä:
|
6 kuukautta
|
Progression-free Survival (PFS) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Määritelty ajalle satunnaistamisen päivämäärästä radiologisen etenemisen tai kuoleman päivämäärään (potilaita seurataan kiinteän 12 kuukauden ajan jälkeen jatkuvan vasteen cq toistumisen vuoksi, mutta 12 kuukautta on viimeinen kiinteä ensisijainen päätetapahtuman arviointi). Radiologinen eteneminen määritellään jollakin seuraavista kriteereistä:
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Biokemiallinen (PSA) vaste määritellään eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) alimmalle tasolle.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vastaus PSA-matalimina.
|
12 kuukautta
|
PSA:n eteneminen. PSA:n kinetiikka mitattuna PSA:n kaksinkertaistumisajalla (säännölliset PSA-mittaukset).
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PSA:n kaksinkertaistumisaika
|
12 kuukautta
|
Luuskannauksella havaittujen luuvaurioiden eteneminen Prostate Cancer Working Group 2 (PCWG2) -kriteerien mukaisesti.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Luuvaurioiden eteneminen
|
6 ja 12 kuukautta
|
Radiologisesti vahvistettu selkäytimen kompressio tai patologinen murtuma pahanlaatuisen etenemisen vuoksi.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Selkäytimen kompression tai patologisen murtuman radiologinen arviointi
|
6 ja 12 kuukautta
|
Symptomaattisten luustotapahtumien (SSE) esiintyminen kliinisten ja radiologisten arvioiden yhdistelmänä arvioituna
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ulkoisen sädehoidon arviointi luukipujen lievittämiseksi, uuden oireisen patologisen luunmurtuman ilmaantuminen, selkäytimen kompressio, kasvaimeen liittyvä ortopedinen kirurginen toimenpide tai antineoplastisen hoidon muutos luukivun hoitoon
|
12 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joiden CTC-mittaukset muuttuivat, korreloi radiologiseen PFS:ään.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Radiologisen PFS:n arviointi
|
6 ja 12 kuukautta
|
Kiertävän testosteronin (T) seerumipitoisuuden prosentuaalinen muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos kiertävässä testosteronissa
|
12 kuukautta
|
Seerumin dihydrotestosteronipitoisuuden (DHT) prosenttimuutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos dihydrotestosteronin pitoisuudessa seerumissa
|
12 kuukautta
|
Sukupuolihormonia sitovan globuliinin (SHBG) seerumipitoisuuden prosentuaalinen muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
SHBG:n muutokset
|
12 kuukautta
|
Seerumin androsteenidionin (A) pitoisuuden prosenttimuutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Androstenedionin muutokset lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli muutoksia luun vaihtuvuuden biomarkkereissa, korreloi PSA:han.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset biomarkkereissa
|
12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli haittatapahtumia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE), jotka johtivat hoidon lopettamiseen.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
AE:n ja SAE:n arviointi
|
6 ja 12 kuukautta
|
Aika oireiden etenemiseen (mukaan lukien eturauhassyövän aiheuttama kuolema).
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Edistymisen aika
|
12 kuukautta
|
Aika pelastavan systeemisen hoidon aloittamiseen, mukaan lukien kemoterapia tai palliatiivinen säteily.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika kemoterapiaan tai palliatiiviseen säteilyyn.
|
12 kuukautta
|
Eturauhasen syövän hoidon toiminnallinen arviointi (FACT-P) -kyselyllä mitattu elämänlaatu.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Elämänlaadun arviointi
|
6 ja 12 kuukautta
|
EuroQol 5-Dimension QoL Instrument (EQ-5D) mittaa elämänlaatua.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Elämänlaadun arviointi
|
6 ja 12 kuukautta
|
Muutoksia Karnofsky-pisteissä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Muutoksia Karnofsky-pisteissä
|
6 ja 12 kuukautta
|
Muutokset visuaalisessa analogisessa asteikossa (VAS) kasvaimeen liittyvässä kivussa.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Kivun muutokset lähtötilanteesta (QoL)
|
6 ja 12 kuukautta
|
Luun mineraalitiheyden (BMD) muutokset mitattuna kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA).
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Luun mineraalitiheys muuttuu
|
6 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Susanne Osanto, MD PhD, The European Uro-Oncology Group (EUOG)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EudraCT Number 2014-001161-27
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen eturauhassyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Korean tasavalta, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Venäjän federaatio, Sveitsi, Ranska, Italia, Japani, Puola, Brasilia, Saksa, ...
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
Kliiniset tutkimukset Enzalutamidi
-
MedImmune LLCValmisMetastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpäYhdysvallat, Sveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.ValmisEturauhassyöpä | Dekstrometorfaanin farmakokinetiikka | Kofeiinin farmakokinetiikkaMoldova, tasavalta