- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02902237
tTF-NGR vaiheen I tutkimus
Vaiheen I tTF-NGR-tutkimus potilailla, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia pahanlaatuisia kasvaimia ja lymfoomia, jotka eivät kuulu kaikkiin standardihoitoihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
VAIHE I tTF-NGR:N TUTKIMUS POTILAILILLA, joilla on TOISTUVIA TAI tulenkestäviä pahanlaatuisia kasvaimia TAI LYMFOOMAA KAIKKIEN STANDARDIHOITOJEN PÄÄLLÄ
Lyhyt otsikko: tTF-NGR vaiheen I tutkimuksen sponsorin tutkimuskoodi: UKM12_0018
EudraCT-nro: 2016-003042-85 Sponsori: Universitätsklinikum Muenster Tutkija: Prof. Dr. Christoph Schliemann
Käyttöaihe: Kaikki kiinteät kasvaimet ja lymfoomat, jotka eivät ylitä normaalia hoitoa Tutkimussuunnitelma: Vaihe I -tutkimuksen tutkimuslääkevalmiste: tTF-NGR
Hoito: Vaihe I, avoin, yksihaarainen, ei-satunnaistettu prospektiivinen, yksikeskustutkimus. tTF-NGR annetaan 1 tunnin infuusiona keskuslaskimon kautta kerran päivässä 5 päivän ajan ja sen jälkeen 2 viikon lepojakso ja sitä seuraavat jaksot, joissa annosta nostetaan 0,5 mg/m2 siedettävyyden ja terapeuttisen vaikutuksen perusteella. Aloitusannos on 1 mg/m2/vrk. Potilaita, jotka ovat annoksen korotusosassa, hoidetaan peräkkäin eikä rinnakkain. Yksittäisille potilaille voidaan tehdä enintään 8 annoksen korotusta. Annoksen nostaminen lopetetaan ennen 8 lisäysvaiheen enimmäismäärää, jos havaitaan kasvainvaste, kasvaimen eteneminen tai annosta rajoittava toksisuus (DLT). Stabiilin sairauden (SD) tapauksessa ja hyvällä siedettävyydellä nämä potilaat voivat saada lisäjaksoja ilman annoksen nostamista kasvaimen etenemiseen tai annosta rajoittavaan toksisuuteen (DLT) asti, ja seuraava potilas voi aloittaa annoskorotusjaksoilla suurimmalla siedettävällä annoksella. edelliselle potilaalle.
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite:
Arvioimaan suonensisäisesti (iv) infusoitujen tTF-NGR:n päivittäisten annostelujen suurin siedettävä annos (MTD) ja annosta rajoittava toksisuus (DLT) 5 päivän ajan joka kolmas viikko potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen syöpä ja jotka olivat saaneet kaiken vakiohoidon ennen tutkimukseen tuloa.
Toissijaiset tavoitteet:
- Mitattavissa olevien kasvainleesioiden perfuusio- ja verisuonitilavuusosuuden määrittäminen verrattuna normaaliin vertailukudokseen ennen ja jälkeen tTF-NGR-sovelluksen IMP:n biologisen aktiivisuuden biologisena korvikeparametrina potilailla, joita hoidettiin varmistuskohortteissa.
- Saadaksesi tTF-NGR:n farmakokineettiset tiedot.
Päätepisteet:
Ensisijainen turvallisuuspäätepiste: Suurin sallittu annos (MTD). MTD on annos, joka on pienempi kuin annos, joka johtaa toistuviin annosta rajoittavaan toksisuusjaksoihin (DLT) vähintään 2/6 potilaalla. DLT:tä karakterisoidaan kliinisellä, veren ja seerumin monitoroinnilla tiettyinä ajankohtina ennen tutkimusjaksoa ja sen aikana.
Toissijaiset tehokkuuden päätepisteet:
- Kasvaimen verenvirtauksen eston esiintyvyys ja esiintymistiheys mitattuna varjoaineella tehostetulla magneettikuvauksella (MRI) potilailla, joita hoidettiin varmistusryhmissä.
- Kasvainvasteen esiintyminen ja esiintymistiheys määritellään RECIST-kriteerien mukaan täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR) tai vakaaksi sairaudeksi (SD).
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä > 18 vuotta
- histologisesti todistettu tai sytologisesti vahvistettu kiinteä pahanlaatuinen kasvain tai pahanlaatuinen lymfooma
- uusiutuva tai refraktaarinen sairaus tavanomaisen hoidon jälkeen ja ilman tunnettuja parantavia tai eloonjäämistä pidentäviä hoitovaihtoehtoja tutkijoiden arvion mukaan
- elinajanodote on tutkijoiden arvion mukaan vähintään 6 viikkoa
- Karnofskyn suorituskykytila >50
- mitattavissa oleva sairaus, jossa on vähintään yksi merkki-leesio, joka on mitattavissa kahdessa ulottuvuudessa verisuonten tilavuus-fraktio-MRI:llä
- riittävä luuytimen toiminta, kun absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000/mikrolitra ja verihiutaleiden määrä > 50/nl.
- normaalit globaalit hyytymisparametrit (Quick, PTT, TZ, fibrinogeeni), ei profylaktista antikoagulaatiota
- riittävä maksan toiminta (kokonaisbilirubiini < 3 x normaalin yläraja (ULN), SGPT/SGOT < 3 x ULN)
- riittävä munuaisten toiminta (seerumin kreatiniini < 3 x ULN)
- ei historiaa sepelvaltimotautia, aivohalvausta, ohimeneviä iskeemisia kohtauksia, keuhkoemboliaa tai syvän laskimotromboosia
- aika, joka on kulunut edellisestä hoidosta (mukaan lukien muut IMP:t) > 3 viikkoa sivuvaikutuksista toipumisen jälkeen
- keskushermoston (CNS) sairauden ja keskushermoston verisuonihäiriöiden poissulkeminen magneettikuvauksella
- kyky ymmärtää ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus
- annettu kirjallinen tietoinen suostumus
- naispotilaille, joilla on hedelmällisessä iässä olevan raskauden poissulkeminen riittävillä testeillä 48 tunnin sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- hedelmällisessä iässä olevien naisten sekä hedelmällisten miesten on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (Pearl-indeksi < 1) tutkimuksen aikana ja 120 päivän ajan viimeisen IMP-annoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- kliinisesti merkittävä sairaus, joka voi tutkijoiden arvion mukaan vaarantaa potilaan kyvyn sietää tutkittavaa lääkettä tai todennäköisesti häiritä tutkimusmenetelmiä tai tuloksia
- tunnetut yliherkkyysreaktiot E. coli -peräisen materiaalin aikaisemmasta levityksestä
- imettävät naiset
- minkä tahansa muun tutkimusaineen samanaikainen käyttö (jolle ei tällä hetkellä ole viranomaisilta hyväksyttyä käyttöaihetta)
- minkä tahansa muun lääkkeen, jolla on tunnettua kasvaintenvastaista vaikutusta, kliininen käyttö
- profylaktinen antikoagulaatio viimeisen 3 päivän aikana
HUOMAUTUS: Koska tämä on vaiheen I tutkimus loppuvaiheen syöpäpotilaille, potilaat, jotka suljettaisiin protokollan ulkopuolelle vain laboratoriopoikkeamien vuoksi, voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan. Tämä dokumentoidaan poikkeuksena kriteereistä, ja se allekirjoitetaan ja arkistoidaan CRF:ään ja kokeilun päätiedostoon.
Tilastolliset menetelmät: Kuvaavia tilastoja tehdään MTD:n karakterisoimiseksi (= annostaso alle DLT:n, joka esiintyy 2/6 potilaalla) Taloudellinen tuki: Deutsche Krebshilfe, apuraha 111004 Aikataulu Tutkimuksen suunniteltu aloituspäivä (FPFV): 01.11.2016 Suunniteltu rekrytoinnin päättymispäivä (LPFV): 01.11.2017 Tutkimuksen suunniteltu päättymispäivä (LPLV): 01.05.2018
Opintojakso (vuosia): (ensimmäisen ilmoittautumispäivä) 2017 03 29; (viimeksi valmistumispäivä) 2019 12 19
Opintokeskus: Department of Medicine A (hematologia, hemostaseology, oncology) University Hospital Münster, Saksa Albert-Schweitzer-Campus 1 D-48149 Münster, Saksa
Metodologia:
Olemme hoitaneet 17 potilasta, joilla on pitkälle edennyt syöpä tavanomaisten hoitojen lisäksi tTF-NGR:llä, jota on annettu 1 tunnin infuusiona keskuslaskimon kautta 5 peräkkäisenä päivänä ja 2 viikon lepojaksot ennen seuraavaa sykliä. Tutkimus mahdollisti yksittäisten annosten nostamisen syklistä toiseen ja vahvisti MTD- ja DLT-arvot kuuden potilaan kohorttien avulla. Tämä oli tutkijan aloitteesta yksikeskus, yksihaarainen, avoin tutkimus.
Potilaiden lukumäärä (suunniteltu ja analysoitu):
Tämän tutkimuksen suorittamiseen tarvittavien potilaiden lukumäärä määritettiin DLT:n esiintymisen perusteella. Lopulta 24 potilasta jouduttiin seulomaan ja 17 heistä hoidettiin ja analysoitiin tutkimuksen arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
NRW
-
Muenster, NRW, Saksa, 48149
- University Hospital Muenster
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 18 vuotta
- histologisesti todistettu tai sytologisesti vahvistettu kiinteä pahanlaatuinen kasvain tai pahanlaatuinen lymfooma
- uusiutuva tai refraktaarinen sairaus tavanomaisen hoidon jälkeen ja ilman tunnettuja parantavia tai eloonjäämistä pidentäviä hoitovaihtoehtoja tutkijoiden arvion mukaan
- elinajanodote on tutkijoiden arvion mukaan vähintään 6 viikkoa
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 50
- mitattavissa oleva sairaus, jossa on vähintään yksi merkki-leesio, joka on mitattavissa kahdessa ulottuvuudessa verisuonten tilavuus-fraktio-MRI:llä ja/tai CEUS:lla.
- riittävä luuytimen toiminta, kun absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000/mikrolitra ja verihiutaleiden määrä > 50/nl
- normaalit globaalit hyytymisparametrit (nopea, osittainen tromboplastiiniaika (PTT), trombiiniaika (TZ), fibrinogeeni), ei profylaktista antikoagulaatiota
- kyky ymmärtää ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus
- riittävä maksan toiminta (kokonaisbilirubiini < 3 x normaalin yläraja (ULN), seerumin glutamiinipyruviinitransaminaasi / seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGPT/SGOT) < 3 x ULN)
- riittävä munuaisten toiminta (seerumin kreatiniini < 3 x ULN)
- ei historiaa sepelvaltimotautia, aivohalvausta, ohimeneviä iskeemisia kohtauksia, keuhkoemboliaa tai syvän laskimotromboosia
- aika, joka on kulunut edellisestä hoidosta (mukaan lukien muut IMP-lääkkeet) ≥ 3 viikkoa sivuvaikutuksista toipuessa
- keskushermoston (CNS) sairauden ja keskushermoston verisuonihäiriöiden poissulkeminen magneettikuvauksella
- kyky ymmärtää ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus
- annettu kirjallinen tietoinen suostumus
- naispotilaille, joilla on hedelmällisessä iässä olevan raskauden poissulkeminen riittävillä testeillä 48 tunnin sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- hedelmällisessä iässä olevien naisten sekä hedelmällisten miesten on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (Pearl-indeksi < 1) tutkimuksen aikana ja 120 päivän ajan viimeisen IMP-annoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- kliinisesti merkittävä sairaus, joka voi tutkijoiden arvion mukaan vaarantaa potilaan kyvyn sietää tutkittavaa lääkettä tai todennäköisesti häiritä tutkimusmenetelmiä tai tuloksia
- tunnetut yliherkkyysreaktiot E. coli -peräisen materiaalin aikaisemmasta levityksestä
- imettävät naiset
- minkä tahansa muun tutkimusaineen samanaikainen käyttö (jolle ei tällä hetkellä ole viranomaisilta hyväksyttyä käyttöaihetta)
- minkä tahansa muun lääkkeen, jolla on tunnettua kasvainvastaista vaikutusta, kliininen käyttö
- profylaktinen antikoagulaatio viimeisen 3 päivän aikana
HUOMAUTUS: Koska tämä on vaiheen I tutkimus loppuvaiheen syöpäpotilaille, potilaat, jotka suljettaisiin protokollan ulkopuolelle vain laboratoriopoikkeamien vuoksi, voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan. Tämä dokumentoidaan poikkeuksena kriteereistä, ja se allekirjoitetaan ja arkistoidaan CRF:ään ja kokeilun päätiedostoon.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: tTF-NGR
tTF-NGR annetaan 1 tunnin infuusiona keskuslaskimon kautta kerran päivässä 5 päivän ajan ja sen jälkeen 2 viikon lepojakso ja sitä seuraavat jaksot, joissa annosta nostetaan 0,5 mg/m2 siedettävyyden ja terapeuttisen vaikutuksen perusteella.
Aloitusannos on 1 mg/m2/vrk.
Annoksen nostaminen lopetetaan ennen 8 lisäysvaiheen enimmäismäärää, jos havaitaan kasvainvaste, kasvaimen eteneminen tai annosta rajoittava toksisuus (DLT).
|
tTF-NGR annetaan 1 tunnin infuusiona keskuslaskimon kautta kerran päivässä 5 päivän ajan ja sen jälkeen 2 viikon lepojakso ja sitä seuraavat jaksot, joissa annosta nostetaan 0,5 mg/m2 siedettävyyden ja terapeuttisen vaikutuksen perusteella.
Aloitusannos on 1 mg/m2/vrk.
Annoksen nostaminen lopetetaan ennen 8 lisäysvaiheen enimmäismäärää, jos havaitaan kasvainvaste, kasvaimen eteneminen tai annosta rajoittava toksisuus (DLT).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos (MTD) ja annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: Toimenpiteet: päivittäin hoidon aikana, viikoittain 2 viikon lepojaksojen aikana, kuukausittain hoidon päättymisen jälkeen, enintään 3 kuukautta.
|
DLT:tä karakterisoidaan kliinisellä, veren ja seerumin monitoroinnilla tiettyinä ajankohtina ennen tutkimusjaksoa ja sen aikana.
AE-, SAE- ja SUSAR-raportointi tehtiin CTCAE 4.0:n ja GCP-ohjeiden mukaisesti.
|
Toimenpiteet: päivittäin hoidon aikana, viikoittain 2 viikon lepojaksojen aikana, kuukausittain hoidon päättymisen jälkeen, enintään 3 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
1: Kasvaimenvastaisen aktiivisuuden arviointi: MRI K-trans [10^-3/min] ja/tai CEUS [mielivaltaisissa yksiköissä]; 2: Farmakokineettinen profiili: AUC [ng*h/ml]
Aikaikkuna: 1: Kasvaimen verenkierto: lähtötaso, 5 tuntia annoksen jälkeen, 5 vuorokauden välein jokaisessa hoitosyklissä ja 6 kuukautta. 2: Farmakokineettiset mitat: 0 h, 0,5 h, 1 h, 1,5 h, 3 h, 2,5 h, 3 h, 3,5 h, 4 h, 4,5 h, 5 h annoksen jälkeen
|
1: Kasvaimen vastainen aktiivisuus: Kasvaimen verenvirtaus mitattiin MRI:llä ja/tai CEUS:lla; 2: tTF-NGR:n farmakokineettiset tiedot: tTF-NGR:n veren tasot analysoitiin TF-ELISA:lla.
|
1: Kasvaimen verenkierto: lähtötaso, 5 tuntia annoksen jälkeen, 5 vuorokauden välein jokaisessa hoitosyklissä ja 6 kuukautta. 2: Farmakokineettiset mitat: 0 h, 0,5 h, 1 h, 1,5 h, 3 h, 2,5 h, 3 h, 3,5 h, 4 h, 4,5 h, 5 h annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christoph Schliemann, Prof., University Hospital of Muenster
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UKM12_0018
- 2016-003042-85 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset tTF-NGR
-
Universität MünsterAnturec Pharmaceuticals GmbHRekrytointi
-
AGC Biologics S.p.A.ValmisPahanlaatuinen keuhkopussin mesotelioomaItalia
-
AGC Biologics S.p.A.Valmis
-
AGC Biologics S.p.A.Valmis
-
Saint Luke's Health SystemNovoCure Ltd.PeruutettuKeskushermoston kasvaimet, primaarinen
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAktiivinen, ei rekrytointi
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNovoCure Ltd.LopetettuLaaja vaiheinen pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
AGC Biologics S.p.A.ValmisKiinteät kasvaimetItalia
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; NovoCure Ltd.LopetettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Laaja vaiheinen... ja muut ehdotYhdysvallat