Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SV-BR-1-GM metastaattisessa tai paikallisesti toistuvassa rintasyövässä

keskiviikko 27. tammikuuta 2021 päivittänyt: BriaCell Therapeutics Corporation

Vaiheen I/IIa tutkimus SV-BR-1-GM:stä metastaattisilla tai paikallisesti toistuvilla rintasyöpäpotilailla

Tämä on yksihaarainen, avoin tutkimus SV-BR-1-GM:stä, rintasyövän kohdistetusta immunoterapiasta. Tukikelpoisilla potilailla on histologinen vahvistus rintasyövästä, johon liittyy uusiutuvia ja/tai metastaattisia vaurioita. Hoito-ohjelma sisältää esikäsittelyn pieniannoksisella syklofosfamidilla 2-3 päivää ennen rokotusta; rokotus 4 kohtaan reisissä ja yläselässä; ja interferoni-alfa-2b:n hoidon jälkeinen siirrostus inokulaatiokohtiin ~2 ja ~4 päivää siirrostuksen jälkeen. Nämä toistetaan 2 viikon välein yhden kuukauden ajan (3 hoitoa), sitten kuukausittain enintään vuoden ajan. Tavalliset kasvainarvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen 2-3 kuukauden välein.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yksihaarainen, avoin tutkimus SV-BR-1-GM:stä uusiutuvassa ja/tai metastaattisessa rintasyövässä. Yksityiskohtainen hoito-ohjelma on seuraava:

Esirokotusohjelma:

Syklofosfamidia (Cytoxan) 300 mg/m^2 suonensisäisenä, vain 1 x, annetaan 48–72 tuntia ennen jokaista SV-BR-1-GM-rokotusta palveluntarjoajan valitseman antiemeetin kanssa (steroidit kielletty). Jos potilas ei siedä syklofosfamidia, voidaan käyttää pienempää annosta (esim. 200 tai 150 mg/m^2) tai se voidaan evätä sponsorin suostumuksella.

Rokotuspäivän vakiotoimintamenettelyt:

  1. Tiedustele kuluneiden viikkojen tapahtumia, lääkkeiden muutoksia, kipu-asteikkoa, ECOG-asteikkoa ja järjestelmien tarkistusta.
  2. Tarkista pistoskohdat.
  3. Suorita DTH-ihotesti intradermaalisesti SV-BR-1-emosolulinjalla (~1 x 10^6 säteilytettyä kasvainsolua). Tarkkaile noin 20 minuuttia akuutin yliherkkyyden varalta. Asteen III tai korkeampi akuutti yliherkkyys keskeyttää hoidon.
  4. Injektoi SV-BR-1-GM intradermaalisesti 4 kohtaan reisissä ja yläselässä (0,5 ml kukin). Tarkkaile potilaita 60 minuuttia. Elintoiminnot arvioidaan ja lääkärinhoito on aiheellista, jos ne ovat epävakaita.

SV-BR-1-GM:n valmistus- ja rokotusohjelma:

Jokainen rokote annetaan ihonsisäisellä injektiolla tutkimuskohdissa. Koehenkilöt saavat 15-25 x 10^6 elinkelpoista, säteilytettyä transfektoitua rintakasvainsolua kokonaistilavuudessa 2,0 ml Ringerin laktaattia. SV-BR-1-GM-soluja säteilytetään solujen replikaatiokyvyttömyyden varmistamiseksi.

SV-BR-1-GM jaetaan neljään 0,5 ml:n osaan ja ruiskutetaan ihonsisäisesti; yksi kumpaakin tutkittavan oikean ja vasemman reisien etuosan ihoon sekä oikean ja vasemman yläselän yli. Anesteettista lidokaiinivoidetta voidaan käyttää tarvittaessa paikallisen kivun hallintaan ennen rokotusta. Koehenkilöitä tarkkaillaan 60 minuuttia.

Kun vähintään 10 potilasta on hoidettu turvallisesti tällä hoito-ohjelmalla, SV-BR-1-GM:n annosta voidaan nostaa tai pienentää seuraavilla potilailla saatujen tietojen perusteella.

Rokotuksen jälkeinen ohjelma:

2 päivää (± 1 päivä) inokuloinnin jälkeen ja uudelleen 4 päivää (± 1 päivä) myöhemmin rokotuksen jälkeen potilas palaa päätutkijan toimistoon vastaanottamaan interferoni-alfa-2b:tä (Merck) 0,1 ml:ssa suolaliuosta, joka on valmistettu seuraavasti. : Nämä myös antaa sponsori ja ruiskutetaan ihonsisäisesti kuhunkin inokulaatiokohtaan, paksuimman alueen alle. Jälleen koehenkilöitä tarkkaillaan noin 20 minuuttia. DTH-vastaus tallennetaan myös 2 päivän (± 1 päivän) käynnillä.

Tämä sykli suoritetaan 2 viikon välein ensimmäisen hoitokuukauden ajan (3 rokotusta) ja sen jälkeen joka kuukausi enintään vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
        • St. Joseph Heritage Healthcare
    • Florida
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • University of Miami/Sylvester at Plantation
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Cancer Center of Kansas (CCK)
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University
    • Washington
      • Everett, Washington, Yhdysvallat, 98201
        • Providence Regional Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1. Hae histologinen vahvistus rintasyövästä, johon liittyy uusiutuvia ja/tai metastaattisia vaurioita tutkimuskohdan kautta.

    • Potilaat, joilla on uusi tai etenevä rintasyöpä, joka on metastasoitunut aivoihin, ovat kelpoisia, jos:

      1. Steroideja ei tarvita, ja potilaat eivät ole saaneet steroideja vähintään 2 viikkoon
      2. Yksittäisen kasvaimen koko ei ole yli 50 mm3
      3. ECOG-tila <3
      4. Kasvain ei osu keskimmäiseen aivovaltimoon/puhemotoriikkaan
      5. Jos se on poistettu kirurgisesti, sen on parantunut leikkauksesta ja vähintään 3 viikkoa on kulunut yleisanestesiosta
      6. Potilaat suostuvat MRI-tutkimuksiin 3–4 viikon välein, kunnes vähintään kahdessa kuvantamistutkimuksessa on todisteita kasvaimen regressiosta. MRI-tutkimusten välinen aika ei missään tapauksessa saa olla pidempi kuin 3 kuukautta. MRI-tutkimus voidaan aloittaa milloin tahansa, jos potilaille ilmaantuu uusia tai selvästi pahenevia oireita ja/tai aloitetaan steroideja

        2. Sinulla on näyttöä jatkuvasta, toistuvasta tai progressiivisesta sairaudesta, jolle ei ole olemassa tunnettua tai vakiintunutta parantavaa hoitoa sen jälkeen, kun vähintään yksi yhteisön standardinmukainen systeeminen kemoterapiahoito (ja tarvittaessa endokriininen hoito) on epäonnistunut.

        3. Ole vähintään 18-vuotias ja nainen

        4. Odotettu eloonjäämisaika on vähintään 4 kuukautta

        5. Sinulla on riittävä suorituskykytila ​​(ECOG 0-2)

        6. Potilaille voidaan jatkaa hormonihoitoa, jos on selvää näyttöä kasvaimen etenemisestä

        7. ovat antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.

        Poissulkemiskriteerit:

    1. Samanaikainen tai äskettäinen kemoterapia (3 viikon sisällä), XRT 3 viikon sisällä, on saattanut olla immunoterapiaa aiemmin (pois 3 viikon sisällä) tai yleisanestesia/suurleikkaus (3 viikon sisällä). Potilaiden on oltava toipuneet kaikista tunnetuista tai odotetuista toksisuuksista aikaisemmasta hoidosta ja läpäisseet hoitovapaa 3 viikon "pesujakso" ennen tämän ohjelman aloittamista (8 viikkoa henkilöillä, jotka saavat nitrosoureaa tai mitomysiiniä).
    2. Aiempi kliininen yliherkkyys GM-CSF:lle, interferoni-alfa-2b:lle (Merck), hiivalle, naudanlihalle tai jollekin kokeellisen rokotteen valmistuksessa käytetyille aineosille.
    3. BUN >30 ja kreatiniini >2.
    4. Absoluuttinen granulosyyttien määrä < 1000; verihiutaleet <100 000.
    5. bilirubiini > 2,0; alkalinen fosfataasi > 5x normaalin yläraja (ULN); ALT/AST > 2x ULN.
    6. Proteinuria > 1+ virtsaanalyysissä tai >1 g/24h.
    7. Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF määritettynä sydämen kaikulla tai MUGA-skannauksella) alle laitoskohtaisen testialueen normaalin rajan. Tämä arviointi voidaan toistaa kerran tutkijan harkinnan mukaan sponsorin suostumuksella.
    8. New York Heart Associationin vaiheen 3 tai 4 sydänsairaus.
    9. Keskivaikea tai pahempi keuhkopussin effuusio.
    10. Jokainen hedelmällisessä iässä oleva nainen, paitsi jos hän:

      1. Suostuu ryhtymään toimenpiteisiin raskauden välttämiseksi tutkimuksen aikana ja
      2. Hänellä on negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista.
    11. Raskaana olevat tai imettävät naiset.
    12. Potilaat, joilla on samanaikaisesti toinen maligniteetti. Henkilöt, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka on hoidettu tehokkaasti ja jotka eivät ole vaatineet hoitoa yli 24 kuukauteen, ovat kelvollisia, jos on yksiselitteisiä todisteita siitä, että nykyinen paikallinen uusiutuminen tai metastaattinen kohta edustaa primaarisen rintasyövän uusiutumista.
    13. Potilaat, jotka ovat HIV-positiivisia (itseraportin perusteella) tai joilla on AIDSiin viittaavia kliinisiä tai laboratoriopiirteitä.
    14. 14. Potilaat, jotka tarvitsevat systeemisiä steroideja annoksina, jotka vastaavat >10 mg/vrk prednisonia. Beetasalpaajahoitoa ei suositella, vaikka se ei ole poissulkevaa, ja vaihtoehtoja tulisi etsiä, jos mahdollista. Beetasalpaaja saattaa vaarantaa adrenaliinin käytön harvinaisen anafylaksia mahdollisuuden vuoksi. Antikoagulanttien tulee olla tutkijan hyväksymiä ilmoittamalla siitä sponsorille.
    15. Potilaat, jotka ovat hoidossa reumatologisen tai autoimmuunisairauden vuoksi, ellei tutkija ole hyväksynyt sitä yhdessä sponsorin kanssa (esim. autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen tai diabeteksen korvaushoito).
    16. Potilaat, joilla on vaikea psyykkinen (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai persoonallisuushäiriö) tai muut kliinisesti etenevät vakavat lääketieteelliset ongelmat, ellei PI:n ole sitä hyväksynyt.
    17. Miespuoliset rintasyöpäpotilaat.
    18. Potilaat eivät saa osallistua samanaikaiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei PI ole hyväksynyt sitä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SV-BR-1-GM Monoterapia
Esikäsittely pieniannoksisella syklofosfamidilla 2-3 päivää ennen SV-BR-1-GM-rokotusta; SV-BR-1-GM inokulaatio intradermaalisesti 4 kohtaan yläselässä (x2) ja reisissä (x2); Rokotuksen jälkeinen pieni annos interferoni-alfa-2b:tä rokotuskohtiin ~2 ja ~4 päivää SV-BR-1-GM-rokotteen jälkeen
Katso edellä
Pienen annoksen esikäsittely säätelevien T-solujen vähentämiseksi
Muut nimet:
  • Cytoxan
Pieni annos rokotekohtaan immuunivasteen tehostamiseksi
Muut nimet:
  • Intron A

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden määrä, joille hoitoa saaneet epäpuhtaudet, joita esiintyy kahdella tai useammalla potilaalla [Turvallisuus]
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Arvioida niiden potilaiden lukumäärää, joilla on toksisuustapahtumia SV-BR-1-GM-hoidon aikana, kuten yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerit (CTCAE) määrittelevät.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon kesto Ilmeiset haittatapahtumat [Turvallisuus]
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Arvioida myrkyllisyystapahtumien kestoa SV-BR-1-GM:n aikana CTCAE:n määrittelemällä tavalla
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Niiden osallistujien määrä, joilla on SV-BR-1-GM:n hallintaan liittyvä haittatapahtuma [Turvallisuus]
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Arvioida niiden osallistujien lukumäärää, joilla on SV-BR-1-GM:n antamiseen liittyvä haittatapahtuma CTCAE:n määrittelemällä tavalla
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Objektiivinen kasvainvaste
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Objektiivinen vastenopeus (ORR), joka määritellään täydelliseksi vasteeksi (CR) tai osittaiseksi vasteeksi (PR) vasteen arviointikriteereiksi kiinteissä kasvaimissa (RECIST) ja immuunijärjestelmään liittyvinä RECIST-kriteereinä (iRECIST).
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Kasvainten ei-etenemisen määrä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Ei-progressiivinen määrä, joka määritellään CR-, PR- tai stabiiliksi sairaudeksi (SD) RECIST- ja iRECIST-kriteerien mukaan
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Tuumorivasteen kestävyys
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Vasteen kesto, joka määritellään täydelliseksi vasteeksi (kaikkien kasvainten katoaminen), osittaiseksi vasteeksi (vähintään 30 %:n pieneneminen kohdevaurioiden (kasvainten) halkaisijoiden summassa ja stabiili sairaus muissa kuin kohdeleesioissa) tai stabiili sairaus (vähemmän kuin 20 % lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa ilman uusia leesioita) arvioimalla potilaat, jotka ovat oikeutettuja suorittamaan valinnaiset hoidot 9–12 kuukauden iässä
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Immuunivasteet rokotteelle
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Arvioida immuunivasteita SV-BR-1-GM:lle ja palauttaa mahdolliset antigeenit DTH-ihotesteillä ja/tai muilla immunologisilla testeillä mitattuna
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Elämänlaatu SF-36 Health Surveyn avulla
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Osallistujien elämänlaadun (QOL) mittaaminen SF-36 Health Survey -tutkimuksella, joka sisältää yleisterveyden, aktiivisuuden rajoitusten, fyysisten terveysongelmien, tunne-terveysongelmien, sosiaalisen toiminnan, energian ja tunteiden mittauksia.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Paino
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Painon muutosten mittaamiseen.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Suorituskyvyn tila
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Suorituskyvyn muutosten mittaamiseen ECOG-asteikolla (Eastern Cooperative Oncology Group).
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Kipu (kipuasteikko)
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Kivun muutosten mittaaminen asteikolla Ei mitään erittäin lievästä lievästä kohtalaiseen vaikeaan erittäin vaikeaan
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: George E Peoples, MD, FACS, Cancer Insight, LLC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 5. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 22. marraskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 22. marraskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 16. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 29. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rintojen kasvain

Kliiniset tutkimukset SV-BR-1-GM

Tilaa