- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03183570
Integrin avb6:n havaitseminen IPF:ssä, PSC:ssä ja COVID19:ssä PET/CT:n avulla
Integrin avb6:n havaitseminen idiopaattisessa keuhkofibroosissa, primaarisessa sklerosoivassa kolangiitissa ja koronavirustaudissa 2019 [18F]FP-R01-MG-F2:lla PET/CT:n kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Stanfordin yliopisto on kehittänyt uuden PET-merkkiaineen, [18F]FP-R01-MG-F2, joka sitoutuu selektiivisesti integriini avb6:een, solun pintareseptoriin, joka yliekspressoituu idiopaattisessa keuhkofibroosissa (IPF). Lisääntynyt avb6-reseptori IPF-keuhkokudoksessa on dokumentoitu hyvin, kun taas sen ilmentyminen on suhteellisen olematonta terveissä aikuisen keuhkoissa.
PET-merkkiaineen käyttöä laajennetaan primaarisessa sklerosoivassa kolangiitissa (PSC) ja COVID-19-keuhkokuumeessa. Integriini avb6 on myös ylössäädelty sapen epiteelisoluissa, jotka edistävät sappipuun ahtaumien ja maksafibroosin etenemistä TGF-b:n aktivoinnin kautta, kuten IPF:ssä esitetään. Samoin COVID-19-keuhkokuume johtuu SARS-CoV-2:sta, ja se johtaa akuuttiin keuhkovaurioon ja integriini avb6:n lisääntymiseen.
Valittu PET-merkkiaine [18F]FP-R01-MG-F2 on osoittanut lupaavuutta integriini avb6:n tunnistamisessa sekä prekliinisissä että kliinisissä tutkimuksissa Stanfordin yliopistossa. Tutkijat ovat osoittaneet alhaisen [18F]FP-R01-MG-F2:n radiofarmaseuttisen oton terveiden vapaaehtoisten sydämen ja keuhkojen alueella, mikä oli odotettua biologista jakautumista (radiofarmaseuttisen aineen normaali kudostenotto kehossa) perustuen terveiden ihmisten immunohistokemialliseen värjäytymiseen. keuhkokudos, joka osoitti minimaalisten avb6-reseptorien läsnäolon terveessä keuhkokudoksessa.
TAVOITE:
- Tutkittavan radiofarmaseuttisen [18]FFP-R01-MG-F2:n käytön tutkiminen avb6-integriinin biomarkkerina fibroottisessa keuhkokudoksessa.
- Tutkittavan radiofarmaseuttisen [18]FFP-R01-MG-F2:n käytön tutkiminen tulehduksen ja fibroosin löytämiseksi sappitiehyissä ja maksassa.
- Tutkittavan radiofarmaseuttisen lääkkeen [18]FFP-R01-MG-F2 käyttöä keuhkovaurion arvioimiseksi COVID-19-keuhkokuumeessa.
[18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT:n suorituskykyä arvioidaan enintään 13–15 IPF-potilaan, 5 PSC-potilaan, 5 COVID19-keuhkokuumepotilaan ja 5 iän mukaisen terveen kontrollin kohortissa. Toteutettavuus mitataan piirtämällä kiinnostavia alueita (ROI) IPF-, COVID19- tai PSC-potilaiden keuhkoihin/maksaan ja terveiden aikuisten vapaaehtoisten keuhkojen ympärille ja vertaamalla laskettuja standardoituja sisäänottoarvoja (SUV max) ).
Myös merkkiaineen biologista jakautumista, turvallisuutta ja siedettävyyttä tutkitaan.
IPF-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten rekrytointi on saatu päätökseen, vaikka rekrytointi tämän kliinisen tutkimuksen muihin osa-alueisiin on käynnissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
1.0 IPF-potilaiden kelpoisuusvaatimukset
1.1 Sisällyttämiskriteerit
Seuraavia osallistumiskriteerejä valvotaan:
- Potilas on >/= 18-vuotias
- Potilas pystyy tekemään tietoisen päätöksen hoitostaan
- Potilas, jolle keuhkolääkäri diagnosoi IPF ATS-ohjeiden mukaisesti
- Potilaalla on korkearesoluutioinen TT, jossa on selvä tavallinen interstitiaalinen keuhkokuume (UIP)
Potilaalla on ollut PFT viimeisten 12 kuukauden aikana:
- FVC < 85 % ennustettu
- DLCO <65 % ennustettu
- FEV1/FCV-suhde >70 %
Potilas pystyy noudattamaan tutkimusmenettelyjä
- Skannausvaihtoehto A TAI
- Skannausvaihtoehto B
1.2 Poissulkemiskriteerit
Seuraavia poissulkemiskriteereitä valvotaan:
- Potilas, jolla on vakava hallitsematon samanaikainen sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Potilaalla on ollut jokin muu kliinisesti merkittävä keuhkosairaus kuin keuhkolääkärin määrittämä IPF
- Potilaalla on ollut mikä tahansa keuhkotulehdus viimeisen 3 kuukauden aikana
- Potilas on raskaana tai imettää
2.0 PSC-potilaiden kelpoisuusvaatimukset
2.1 Osallistumiskriteerit
Seuraavia osallistumiskriteerejä valvotaan:
- Potilas on >/= 18-vuotias
- Potilas pystyy tekemään tietoisen päätöksen hoitostaan
- Potilaalla on diagnosoitu suuren kanavan PSC, joka perustuu epänormaaliin kolangiografiaan, joka on arvioitu magneettiresonanssikolangiopankreatografialla (MRCP), endoskooppisella retrogradisella kolangiopankreatografialla (ERCP) ja/tai perkutaanisella transhepaattisella kolangiopankreatografialla (PTC) maksan kemiallisen kolestaattisen häiriön yhteydessä
Potilas pystyy noudattamaan tutkimusmenettelyjä
- Skannausvaihtoehto C
2.2 Poissulkemiskriteerit
Seuraavia poissulkemiskriteereitä valvotaan:
- Potilas, jolla on vakava hallitsematon samanaikainen sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Potilaalla on muita maksasairauden syitä, mukaan lukien sekundaarinen sklerosoiva kolangiitti tai virusperäinen, metabolinen tai alkoholiperäinen maksasairaus kliinisesti arvioituna
- Kliinisesti arvioituna potilaalla on ollut nouseva kolangiitti 60 päivän sisällä seulonnasta
- Potilaalla on milloin tahansa historia, kliininen tai radiologinen epäily tai diagnosoitu kolangiokarsinooma, muu hepatobiliaarinen pahanlaatuinen syöpä, paksusuolen syöpä tai muu vatsan pahanlaatuinen syöpä
- Perkutaaninen dreeni- tai sappitiestentti
- Potilas on raskaana tai imettää
3.0 Terveiden kontrollien kelpoisuusvaatimukset
3.1 Osallistumiskriteerit
Seuraavia osallistumiskriteerejä valvotaan:
- Henkilö on >/= 45 vuotta vanha
- Henkilö pystyy tekemään tietoisen päätöksen hoitostaan
Henkilö pystyy noudattamaan opintomenettelyjä
- Skannausvaihtoehto A TAI
- Skannausvaihtoehto B
3.2 Poissulkemiskriteerit
Seuraavia poissulkemiskriteereitä valvotaan:
- Henkilö, jolla on vakava hallitsematon samanaikainen sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Henkilöllä on ollut jokin muu kliinisesti merkittävä keuhkosairaus kuin keuhkolääkärin määrittämä IPF
- Henkilöllä oli mikä tahansa keuhkotulehdus viimeisen 3 kuukauden aikana
- Henkilö on raskaana tai imettää
4.0 COVID-19-potilaiden kelpoisuusvaatimukset
4.1 Osallistumiskriteerit
Seuraavia osallistumiskriteerejä valvotaan:
- Potilas on >/= 18-vuotias
- Potilas pystyy tekemään tietoisen päätöksen hoitostaan
- Potilas, jolla on ollut SARS-CoV-2-infektio (aktiivinen tai toipunut) positiivisen RT-PCR-testin perusteella
Toipuneen COVID-19-potilaan on osoitettava, ettei hän ole tarttuva (Stanfordin ohjeen mukaan):
- Oireelliset, immuunivajaamattomat avopotilaat katsotaan COVID negiksi 10 päivän tai 3 päivän kuluttua oireiden häviämisestä sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Vaikeasti oireelliset tai immuunipuutteiset avopotilaiden katsotaan olevan ei-tarttuvia 20 päivän kuluttua.
- tai RT-PCR negatiivinen x2, yli 24 tunnin välein
- Potilaalla on tai on ollut todisteita keuhkojen samentumisesta keuhkojen röntgenkuvassa tai TT:ssä
Potilas pystyy noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja infektiontorjuntaohjeita
- Toipuneet COVID 19 -potilaat: skannausvaihtoehto A TAI
- Toipuneet COVID-19-potilaat: skannausvaihtoehto B
- COVID-19-potilaat, joilla on aktiivinen infektio tai ei näyttöä ei-aktiivisesta infektiosta: skannausvaihtoehto D
4.2 Poissulkemiskriteerit
Seuraavia poissulkemiskriteereitä valvotaan:
- Henkilö, jolla on vakava hallitsematon samanaikainen lääketieteellinen sairaus, kuten vaikea hypoksia, joka rajoittaisi tutkimus- ja infektiontorjuntavaatimusten noudattamista
- Henkilö, jolla on fibroosoiva keuhkosairaus (kuten IPF, NSIP, HP ja sarkoidoosi ennen COVID-19-infektiota, mutta ei niihin rajoittuen).
- Henkilö on raskaana tai imettää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: [18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT IPF-potilailla, toipuneilla COVID19-potilailla ja terveillä vapaaehtoisilla
Käsivarsi 1: 7 mCi (väli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan tutkimuksen osallistujalle. 60 minuuttia kestävää dynaamista PET/CT-skannausta keuhkojen keskelle FOV:ssa seuraa kaksi kärjestä reiteen PET/CT-skannausta. HUOMAUTUS: Jos potilas ei siedä pitkiä aikoja makuulla kuvantamisen aikana, potilas voidaan vaihtaa skannausprotokollan vaihtoehtoon B, joka ei sisällä ensimmäistä 60 minuutin dynaamista PET/CT-skannausta. IPF-potilaille tehdään uusi [18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT-skannaus 3–8 viikon kuluessa ensimmäisestä skannauksesta (12–24 kuukauden sisällä ensimmäisestä skannauksesta aiemmin skannatuille IPF-potilaille, jos he ovat valmiita uusiutumaan -hyväksytty). |
7 mCi (väli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan
|
|
Kokeellinen: [18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT aktiivisesti tartunnan saaneilla COVID19-potilailla
Käsivarsi 3: 7 mCi (vaihteluväli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan tutkimuksen osallistujalle.
Yksi kärjestä reiteen PET/CT-skannaus keuhkojen keskelle FOV:ssa seuraa noin 60 minuuttia injektion jälkeen.
|
7 mCi (väli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan
|
|
Kokeellinen: [18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT PSC-potilailla
Käsivarsi 2: 7 mCi (väli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan tutkimuksen osallistujalle. 60 minuuttia kestävää dynaamista PET/CT-skannausta maksan keskelle FOV:ssa seuraa kaksi vertex-reiteen PET/CT-skannausta. Potilailla on mahdollisuus tehdä uusi [18F]FP-R01-MG-F2 PET/CT-skannaus 3–8 viikon kuluessa ensimmäisestä skannauksesta. |
7 mCi (väli 6-9 mCi) [18F]FP-R01-MG-F2 annetaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SUV-max-vertailu: IPF vs. terveet keuhkot, PSC vs. terve maksa, COVID19 vs. terveet keuhkot
Aikaikkuna: arvioitu keskimäärin 2 tuntia
|
SUVmax-arvoa keuhkoissa tai maksassa, joilla on tunnettu IPF, COVID19-keuhkokuume tai PSC, verrataan SUVmax-arvoon tunnetussa terveessä keuhkossa/maksassa.
On odotettavissa, että SUV max, joka mittaa radiofarmaseuttisen lääkkeen oton maksimiarvoa kiinnostavalla alueella (ROI) IPF:ssä, COVID19-keuhkokuumeessa ja PSC:ssä, on korkeampi kuin SUV max terveissä keuhkoissa/maksassa.
|
arvioitu keskimäärin 2 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika-aktiivisuuden mittaukset
Aikaikkuna: arvioitu keskimäärin 1 tunti
|
Verinäytteet veren aika-aktiivisuuden mittauksia varten, jotka on otettu 1, 3, 5, 10, 30 ja 60 minuuttia merkkiaineinjektion jälkeen merkkiaineen kineettistä analyysiä varten.
Merkkiaineen kineettinen analyysi osoittaa radiofarmaseuttisen jakautumisen verestä kudoksiin ajan myötä.
|
arvioitu keskimäärin 1 tunti
|
|
Tutkimuksen suorittamisen ilmaantuvuus (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: arvioitu keskimäärin 2 tuntia
|
Ennen [18F]FP-R01-MG-F2:n suonensisäistä injektiota ja skannauksen päätyttyä kerätyt elintoiminnot ja laboratoriotiedot antavat tutkijoille mahdollisuuden arvioida radiofarmaseuttisen lääkkeen turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Tämä mitataan tutkimuksen onnistuneesti suorittaneiden potilaiden lukumääränä.
|
arvioitu keskimäärin 2 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Henry Guo, MD, PhD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sappiteiden sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Sappitieteiden sairaudet
- COVID-19
- Keuhkofibroosi
- Idiopaattinen keuhkofibroosi
- Fibroosi
- Kolangiitti
- Kolangiitti, skleroosi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB Protocol: 40450
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Idiopaattinen keuhkofibroosi
-
Region VästmanlandValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary AtelectacisRuotsi
-
Guangzhou Medical UniversityEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä | Pulmonary LesionKiina
-
Beijing Aerospace General HospitalValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary PulmonaryKiina
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKeuhkosyöpä (diagnoosi) | Kyhmy, Solitary PulmonaryTanska
Kliiniset tutkimukset [18F]FP-R01-MG-F2
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)ValmisHaimasyöpä | Terve aiheYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaFollicular Lymphoma FoundationRekrytointiUusiutunut tai refraktaarinen follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
Chang Gung Memorial HospitalTuntematonHiilimonoksidin aiheuttama parkinsonismiTaiwan
-
Foresee Pharmaceuticals Co., Ltd.LopetettuVakavasta kriittiseen COVID 19 -tautiin liittyvän ARDS:n kanssaYhdysvallat
-
National Institute of Neurological Disorders and...ValmisKohdunkaulan dystonia | Dystonia | Fokaalinen dystonia | LiikkumishäiriöYhdysvallat
-
Yale UniversityPfizer; Avid RadiopharmaceuticalsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Anhui Provincial HospitalRekrytointi
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointi
-
TakedaValmis
-
Entera Bio Ltd.ValmisMurtumat, luu | Osteoporoosi | Kilpirauhasen vajaatoiminta | Muu sairausIsrael