PRL-geenin ekstrapituitaarisen promoottorin polymorfismi ja suhteet seerumin prolaktiinitasoihin akne Vulgarisissa.

Aknen patogeneesin on katsottu johtuvan useista tekijöistä, kuten lisääntyneestä talin tuotannosta, talin lipidien laadun muuttumisesta, ihon steroidogeneesin säätelystä, androgeeniaktiivisuudesta, vuorovaikutuksesta neuropeptidien kanssa, tulehdusta ehkäisevien ja anti-inflammatoristen ominaisuuksien ilmentymisestä, follikulaaristen liikakeratinisoitumisesta ja Propionibacterium acnesin (P. aknes) follikkeleissa.

Keskus- tai perifeerinen stressi voi aiheuttaa kliinisen tulehduksen kehittymisen pilosebaceous-yksikössä, mikä johtaa aknevaurioiden kehittymiseen tai jo olemassa olevan aknen pahenemiseen. Prolaktiini on yksi tärkeimmistä hormonaalisista signaaleista, jotka kohentuvat välittömästi psykoemotionaalisessa ja fyysisessä stressissä.

Paikallisesti tuotetun aivolisäkkeen ulkopuolisen prolaktiinin löytäminen ja se, että ihmisen iho on sekä prolaktiinin tuotannon lähde että kohde, on lisännyt kiinnostusta ihon prolaktiinitutkimukseen. Prolaktiinin ja prolaktiinireseptorien ilmentyminen on nyt osoitettu useissa ihosolupopulaatioissa, mukaan lukien keratinosyytit, fibroblastit, hikirauhaset ja talirauhaset. Tästä syystä prolaktiini on todennäköisesti mukana välittäjänä "aivo-iho-akselissa".

Ottaen huomioon, että maitorauhanen on epidermaalinen johdannainen, ei ole yllättävää, että pilosebaceous-yksikkö, toinen epidermaalinen johdannainen, on myös noussut esiin näkyvänä, ei-klassisena prolaktiinikohde-elimenä, joka ekspressoi prolaktiinireseptoreita.

Ihmisen ihossa prolaktiini ja prolaktiinireseptorit ilmentyvät molemmat talirauhasissa, ja prolaktiini stimuloi talintuotantoa. Nämä vaikutukset ovat ilmeisiä naisilla, joilla on hyperprolaktinemia ja joille kehittyy hirsutismia ja seborreaa, mikä ei ole harvinaista kaljuuntumista. Potilaille, joita hoidetaan hyperprolaktinemiaa aiheuttavilla neurolepteillä, kehittyy myös seborrea. Koska sebosyytit ovat neuroendokriinisen signaloinnin merkittäviä kohdesoluja, prolaktiini saattaa myös edistää psykoemotionaalisen stressin pahentavaa vaikutusta akne vulgarisiin. Sebosyyttien proliferaation stimuloinnin lisäksi, joka lisää tämän rauhasen holokriinieritystä, tämä saattaa myös liittyä vaikutuksiin perifeerisessä androgeenimetaboliassa.

Aivolisäkkeen ulkopuolisen prolaktiinin eritystä säätelee prolaktiinigeenin vaihtoehtoinen promoottori, ja G/T-polymorfismi kohdassa -1149 näyttää liittyvän prolaktiinin ilmentymisen tasoon.

Kun otetaan huomioon ihmisen seerumin prolaktiinin tason nousu psykoemotionaalisessa stressissä ja psykologisen stressin pahentava vaikutus akneen sekä prolaktiinin ehdotettu rooli aknen patogeneesissä, olisi mielenkiintoista tutkia prolaktiinin roolia akne vulgarisissa