- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03212352
Vertaa kahta lääketieteellistä hoitoa varhaisen raskauden epäonnistumiseen. (Triple M)
Mifepristoni ja misoprostoli verrattuna pelkkään misoprostoliin kohdun evakuoimiseksi varhaisen raskauden epäonnistumisen jälkeen: satunnaistettu kaksoissokko lumekontrolloitu vertailu (Triple M -tutkimus)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata, onko kahden lääkkeen (mifepristonin ja misoprostolin) yhdistelmä parempi verrattuna siihen, että käytetään vain yhtä näistä lääkkeistä (Misoprostoli) keskenmenon hoitona. Naiset, joilla varhainen raskauden epäonnistuminen, 6-14 viikkoa kuukautisten jälkeen, on varmistettu ultraäänitutkimuksella, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
Mifepristonin ja misoprostolin yhdistelmän odotetaan olevan tehokkaampi täydellisen evakuoinnin saavuttamisessa, ja siksi se voi estää invasiivisemman hoidon, kuten kuretoinnin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa testataan hypoteesia, jonka mukaan mifepristonin ja misoprostolin peräkkäinen yhdistelmä raskauden alkuvaiheessa on parempi kuin pelkän misoprostolin käyttö hedelmöitystuotteiden täydellisen evakuoinnin (ensisijainen tulos), potilastyytyväisyyden, komplikaatioiden, sivuvaikutusten ja kustannukset (toissijaiset tulokset). Tutkimus suoritetaan monikeskeisesti (sairaalat), prospektiivisena, kaksikätisesti, satunnaistettuna, kaksoissokkoutetusti ja lumekontrolloituna.
Naiset, joilla on ultraäänitutkimuksella vahvistettu varhainen raskauden epäonnistuminen (6-14 viikkoa kuukautisten jälkeen) ja joita on hoidettu odotettavissa olevalla vähintään viikon ajan, voidaan ottaa mukaan. Ennen lääkinnällistä misoprostolihoitoa (kaksi annosta 400 mikrogrammaa (neljän tunnin välein), toistetaan 24 tunnin kuluttua, jos kudosta ei häviä), potilaat satunnaistetaan saamaan suun kautta otettavaa mifepristonia (600 mg) tai oraalista lumelääkettä (ulkonäköisesti samanlainen). Tutkijat pyrkivät satunnaistamaan 460 naista suhteessa 1:1 jaoteltuna keskuksen mukaan.
Kuuden viikon kuluttua määritetään ensisijainen päätetapahtuma, täydellinen tai epätäydellinen evakuointi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- OLVG
-
Breda, Alankomaat
- Amphia Hospital
-
Eindhoven, Alankomaat
- Catharina Hospital
-
Groningen, Alankomaat
- Martini Hospital
-
Heerlen, Alankomaat
- Zuyderland Medical Centre
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St. Antonius Hospital
-
Roermond, Alankomaat
- Laurentius Hosptial
-
The Hague, Alankomaat
- Haaglanden Medical Centre
-
Venlo, Alankomaat
- Viecuri Medical Centre
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Alankomaat, 6815 AD
- Rijnstate
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat, 6532 SZ
- Canisius Wilhelmina Hospital
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat, 6500 HB
- Radboud University Medical Centre
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Alankomaat, 3079 DZ
- Maasstad Ziekenhuis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Varhainen raskauden epäonnistuminen, 6-14 viikkoa kuukautisten jälkeen
- kruunun ja lantion pituus ≥ 6 mm ja ei sydäntoimintaa TAI
- kruunun ja lantion pituus < 6 mm eikä sikiön kasvua ole vähintään viikon kuluttua TAI
raskauspussi, jossa alkion napa on poissa vähintään viikon ajan.
- Vähintään yksi viikko diagnoosin jälkeen TAI vähintään viikon poikkeama kruunun lantion pituuden ja kalenterin raskausiän välillä
- Kohdunsisäinen raskaus
- Yli 16-vuotiaat naiset
- Hemodynaaminen vakaa potilas
- Ei merkkejä infektiosta
- Ei merkkejä keskeneräisestä abortista
- Ei vasta-aiheita mifepristonille tai misoprostolille
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas ei täytä satunnaistamisen jälkeen havaittuja mukaanottokriteerejä
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Tunnettu hyytymishäiriö tai antikoagulanttien käyttö
- Tunnetut sydän- ja verisuonitaudin riskitekijät tai esiintyminen
- Kielimuuri
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Misoprostoli
Ennen lääkinnällistä misoprostolihoitoa (kaksi annosta 400 mikrogrammaa (neljän tunnin välein), toistetaan 24 tunnin kuluttua, jos kudosta ei häviä), potilaat saavat suun kautta plaseboa.
|
Säännöllinen hoito misoprostolia 800 mcg.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Misoprostoli ja Mifepristone
Ennen lääkinnällistä misoprostolihoitoa (kaksi annosta 400 mikrogrammaa (neljän tunnin välein), toistetaan 24 tunnin kuluttua, jos kudosta ei häviä), potilaat saavat suun kautta mifepristonia (600 mg).
|
Säännöllinen hoito misoprostolia 800 mcg.
Muut nimet:
600 mg:n Mifepristonin lisääminen tavanomaiseen Misoprostol 800 mcg -hoitoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen evakuointi
Aikaikkuna: kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Ultraäänitutkimuksella arvioidaan, onko täydellinen evakuointi (endometriumin kokonaispaksuus < 15 mm) saavutettu.
|
kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa neljäs, kaksi ja kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
Arvioida, kuinka tyytyväinen potilas on saamaansa hoitoon.
Potilaiden tyytyväisyyttä hoitoon mitataan asiakastyytyväisyyskyselyllä (CSQ-8, digitaalinen)
|
Lähtötilanteessa neljäs, kaksi ja kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
|
komplikaatioita
Aikaikkuna: kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
Kuinka monta ja mitä komplikaatioita on esiintynyt?
|
kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
|
sivuvaikutukset
Aikaikkuna: kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
Mitä sivuvaikutuksia potilaat ovat kokeneet ja missä määrin?
|
kuusi viikkoa hoidon jälkeen
|
|
kustannuksia
Aikaikkuna: kuuden viikon ajan hoidon jälkeen
|
Sen arvioimiseksi, mikä sairaanhoitostrategia on kustannustehokas, mitataan lisäksi kliinisen tutkimuksen rinnalla prospektiivisesti kulutetun terveydenhuollon määriä sekä tuottavuuden menetyksiin liittyviä kustannuksia.
Lääketieteellisten toimenpiteiden kustannukset (suorat kustannukset) ja tuottavuuden heikkenemisestä aiheutuvat kustannukset (välilliset kustannukset) otetaan huomioon.
Resurssien käyttö kirjataan tapausraporttilomakkeille.
Standardoidut yksikkökustannukset lasketaan käyttämällä hollantilaista käsikirjaa kustannusten laskemiseksi taloudellisissa arvioinneissa ja standardoiduissa kustannuksissa.
|
kuuden viikon ajan hoidon jälkeen
|
|
Terveyden yleinen laatu potilaan kokemana.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa neljäs päivä ja kaksi ja kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
Potilaiden terveydentilan laadun mittaamiseen käytetään validoitua ns. health-related life quality of life (HRQoL) -instrumenttia: Short Form 36 -terveystutkimusta.
|
Lähtötilanteessa neljäs päivä ja kaksi ja kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
|
Terveyden yleinen laatu potilaan kokemana.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa neljäs päivä ja kaksi ja kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
Potilaiden terveydentilan laadun mittaamiseen käytetään validoitua ns. health-related life quality of life (HRQoL) -mittaria: EuroQol-5D.
|
Lähtötilanteessa neljäs päivä ja kaksi ja kuusi viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Frank P. Vandenbussche, Prof. Dr., Radboud UMC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Graziosi GC, Mol BW, Reuwer PJ, Drogtrop A, Bruinse HW. Misoprostol versus curettage in women with early pregnancy failure after initial expectant management: a randomized trial. Hum Reprod. 2004 Aug;19(8):1894-9. doi: 10.1093/humrep/deh344. Epub 2004 Jun 10.
- You JH, Chung TK. Expectant, medical or surgical treatment for spontaneous abortion in first trimester of pregnancy: a cost analysis. Hum Reprod. 2005 Oct;20(10):2873-8. doi: 10.1093/humrep/dei163. Epub 2005 Jun 24.
- Hooker AB, Lemmers M, Thurkow AL, Heymans MW, Opmeer BC, Brolmann HA, Mol BW, Huirne JA. Systematic review and meta-analysis of intrauterine adhesions after miscarriage: prevalence, risk factors and long-term reproductive outcome. Hum Reprod Update. 2014 Mar-Apr;20(2):262-78. doi: 10.1093/humupd/dmt045. Epub 2013 Sep 29.
- Lemmers M, Verschoor MA, Hooker AB, Opmeer BC, Limpens J, Huirne JA, Ankum WM, Mol BW. Dilatation and curettage increases the risk of subsequent preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2016 Jan;31(1):34-45. doi: 10.1093/humrep/dev274. Epub 2015 Nov 2.
- Soulat C, Gelly M. [Immediate complications of surgical abortion]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2006 Apr;35(2):157-62. doi: 10.1016/s0368-2315(06)76389-x. French.
- Niinimaki M, Jouppila P, Martikainen H, Talvensaari-Mattila A. A randomized study comparing efficacy and patient satisfaction in medical or surgical treatment of miscarriage. Fertil Steril. 2006 Aug;86(2):367-72. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.12.072. Epub 2006 Jun 9.
- Neilson JP, Hickey M, Vazquez J. Medical treatment for early fetal death (less than 24 weeks). Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;2006(3):CD002253. doi: 10.1002/14651858.CD002253.pub3.
- van den Berg J, Gordon BBM, Snijders MPML, Vandenbussche FPHA, Coppus SFPJ. The added value of mifepristone to non-surgical treatment regimens for uterine evacuation in case of early pregnancy failure: a systematic review of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec;195:18-26. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.027. Epub 2015 Sep 30.
- Lemmers M, Verschoor MAC, Oude Rengerink K, Naaktgeboren C, Bossuyt PM, Huirne JAF, Janssen IAH, Radder C, Klinkert ER, Langenveld J, van der Voet L, Siemens FF, Bongers MY, van Hooff MH, van der Ploeg M, Sjors FPJ, Coppus SFPJ, Ankum WM, Mol BWJ; MisoREST study group. MisoREST: Surgical versus expectant management in women with an incomplete evacuation of the uterus after misoprostol treatment for miscarriage: A cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Apr;211:83-89. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.01.019. Epub 2017 Jan 27.
- Lemmers M, Verschoor MA, Oude Rengerink K, Naaktgeboren C, Opmeer BC, Bossuyt PM, Huirne JA, Janssen CA, Radder C, Klinkert ER, Langenveld J, Catshoek R, Van der Voet L, Siemens F, Geomini P, Van Hooff MH, Van der Ploeg JM, Coppus SF, Ankum WM, Mol BW; MisoREST study group. MisoREST: surgical versus expectant management in women with an incomplete evacuation of the uterus after misoprostol treatment for miscarriage: a randomized controlled trial. Hum Reprod. 2016 Nov;31(11):2421-2427. doi: 10.1093/humrep/dew221. Epub 2016 Sep 2.
- Say L, Kulier R, Gulmezoglu M, Campana A. Medical versus surgical methods for first trimester termination of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25;2002(1):CD003037. doi: 10.1002/14651858.CD003037.pub2.
- Kulier R, Kapp N, Gulmezoglu AM, Hofmeyr GJ, Cheng L, Campana A. Medical methods for first trimester abortion. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;2011(11):CD002855. doi: 10.1002/14651858.CD002855.pub4.
- Maria B, Chaneac M, Stampf F, Ulmann A. [Early pregnancy interruption using an antiprogesterone steroid: Mifepristone (RU 486)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 1988;17(8):1089-94. French.
- Grimes DA, Mishell DR Jr, Shoupe D, Lacarra M. Early abortion with a single dose of the antiprogestin RU-486. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jun;158(6 Pt 1):1307-12. doi: 10.1016/0002-9378(88)90361-4.
- van den Berg J, van den Bent JM, Snijders MP, de Heus R, Coppus SF, Vandenbussche FP. Sequential use of mifepristone and misoprostol in treatment of early pregnancy failure appears more effective than misoprostol alone: a retrospective study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Dec;183:16-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.10.010. Epub 2014 Oct 14.
- Stockheim D, Machtinger R, Wiser A, Dulitzky M, Soriano D, Goldenberg M, Schiff E, Seidman DS. A randomized prospective study of misoprostol or mifepristone followed by misoprostol when needed for the treatment of women with early pregnancy failure. Fertil Steril. 2006 Oct;86(4):956-60. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.03.032.
- Wagaarachchi PT, Ashok PW, Narvekar N, Smith NC, Templeton A. Medical management of early fetal demise using a combination of mifepristone and misoprostol. Hum Reprod. 2001 Sep;16(9):1849-53. doi: 10.1093/humrep/16.9.1849.
- Gronlund A, Gronlund L, Clevin L, Andersen B, Palmgren N, Lidegaard O. Management of missed abortion: comparison of medical treatment with either mifepristone + misoprostol or misoprostol alone with surgical evacuation. A multi-center trial in Copenhagen county, Denmark. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Nov;81(11):1060-5.
- Coughlin LB, Roberts D, Haddad NG, Long A. Medical management of first trimester miscarriage (blighted ovum and missed abortion): is it effective? J Obstet Gynaecol. 2004 Jan;24(1):69-71. doi: 10.1080/01443610310001620332.
- Schreiber CA, Creinin MD, Reeves MF, Harwood BJ. Mifepristone and misoprostol for the treatment of early pregnancy failure: a pilot clinical trial. Contraception. 2006 Dec;74(6):458-62. doi: 10.1016/j.contraception.2006.07.007. Epub 2006 Sep 7.
- Kollitz KM, Meyn LA, Lohr PA, Creinin MD. Mifepristone and misoprostol for early pregnancy failure: a cohort analysis. Am J Obstet Gynecol. 2011 May;204(5):386.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2010.12.026. Epub 2011 Feb 8.
- Torre A, Huchon C, Bussieres L, Machevin E, Camus E, Fauconnier A. Immediate versus delayed medical treatment for first-trimester miscarriage: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2012 Mar;206(3):215.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2011.12.009. Epub 2011 Dec 16.
- Luise C, Jermy K, May C, Costello G, Collins WP, Bourne TH. Outcome of expectant management of spontaneous first trimester miscarriage: observational study. BMJ. 2002 Apr 13;324(7342):873-5. doi: 10.1136/bmj.324.7342.873.
- Rulin MC, Bornstein SG, Campbell JD. The reliability of ultrasonography in the management of spontaneous abortion, clinically thought to be complete: a prospective study. Am J Obstet Gynecol. 1993 Jan;168(1 Pt 1):12-5. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90877-7.
- Creinin MD, Harwood B, Guido RS, Fox MC, Zhang J; NICHD Management of Early Pregnancy Failure Trial. Endometrial thickness after misoprostol use for early pregnancy failure. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Jul;86(1):22-6. doi: 10.1016/j.ijgo.2004.02.004.
- Chung TK, Cheung LP, Sahota DS, Haines CJ, Chang AM. Evaluation of the accuracy of transvaginal sonography for the assessment of retained products of conception after spontaneous abortion. Gynecol Obstet Invest. 1998;45(3):190-3. doi: 10.1159/000009954.
- Jauniaux E, Johns J, Burton GJ. The role of ultrasound imaging in diagnosing and investigating early pregnancy failure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Jun;25(6):613-24. doi: 10.1002/uog.1892.
- Verschoor MA, Lemmers M, Wekker MZ, Huirne JA, Goddijn M, Mol BW, Ankum WM. Practice variation in the management of first trimester miscarriage in the Netherlands: a nationwide survey. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:387860. doi: 10.1155/2014/387860. Epub 2014 Nov 4.
- Hamel CC, Vart P, Vandenbussche FPHA, Braat DDM, Snijders MPLM, Coppus SFPJ. Predicting the likelihood of successful medical treatment of early pregnancy loss: development and internal validation of a clinical prediction model. Hum Reprod. 2022 May 3;37(5):936-946. doi: 10.1093/humrep/deac048.
- Hamel C, Coppus S, van den Berg J, Hink E, van Seeters J, van Kesteren P, Merien A, Torrenga B, van de Laar R, Terwisscha van Scheltinga J, Gaugler-Senden I, Graziosi P, van Rumste M, Nelissen E, Vandenbussche F, Snijders M. Mifepristone followed by misoprostol compared with placebo followed by misoprostol as medical treatment for early pregnancy loss (the Triple M trial): A double-blind placebo-controlled randomised trial. EClinicalMedicine. 2021 Jan 6;32:100716. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100716. eCollection 2021 Feb.
- van den Berg J, Hamel CC, Snijders MP, Coppus SF, Vandenbussche FP. Mifepristone and misoprostol versus misoprostol alone for uterine evacuation after early pregnancy failure: study protocol for a randomized double blinded placebo-controlled comparison (Triple M Trial). BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Nov 27;19(1):443. doi: 10.1186/s12884-019-2497-y.
Hyödyllisiä linkkejä
- open data from the Nederlandse Zorgautoriteit (Dutch Healthcare Authority)
- The management of early pregnancy loss. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Green-top Guideline No. 25.
- Zwangerschapsafbreking tot 24 weken. Richtlijn Nederlandse Vereniging voor Obstetrie & Gynaecologie.
- Cytotec UK SPC (Summary of Product Characteristics).
- Mifegyne 200 mg tablets: Summary of Product Characteristics (SmPC)
- Mifepristone - Mifegyne
- Erytrocytenimmunisatie en zwangerschap. Versie 2.1, 2009.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Oksitokaalit
- Luteolyyttiset aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, steroidit
- Ehkäisyvälineet, Postcoital, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Postcoital
- Kuukautisia aiheuttavat aineet
- Misoprostoli
- Mifepristone
Muut tutkimustunnusnumerot
- 62449
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Varhaisen raskauden epäonnistuminen
-
Western University, CanadaEi vielä rekrytointiaeTRE (Early Time Restricted Eating) BCAA:lla | eTRE (Early Time Restricted Eating)Kanada
-
University of LiegeKU Leuven; Hasselt University; Ziekenhuis Oost-Limburg; Maastricht University; Academisch Ziekenhuis MaastrichtValmisEarly Warning ScoreBelgia, Alankomaat
-
Chang Gung Memorial HospitalAktiivinen, ei rekrytointiEarly Childhood Development (ECD)Taiwan
-
Western University, CanadaTuntematoneTRE (Early Time Restricted Eating) | lTRE (Late Time Restricted Eating)Kanada
-
University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthValmisEarly Childhood Development (ECD)
-
Nordsjaellands HospitalRekrytointiTehohoidon yksiköt | Early Warning Score | Sairaalan nopean toiminnan ryhmäTanska
-
Western University, CanadaEi vielä rekrytointiaeTRE (Early Time Restricted Eating) | eTRE BISC:llä (lyhyt intensiivinen portaiden kiipeily)Kanada
-
Herlev HospitalValmis
Kliiniset tutkimukset Misoprostoli
-
Northwestern UniversityRekrytointiFibroidit, Kohtu | Hysteroskopia / menetelmät | NestepuutosYhdysvallat
-
Makerere UniversityTuntematon
-
Pavly Maged Jimmy FouadAin Shams Maternity HospitalValmisArpeutunut kohtu | Abortin induktioEgypti
-
Hamna KhaliqEi vielä rekrytointia
-
Zagazig UniversityValmisToisen raskauskolmanneksen lopulla raskauden keskeyttäminenEgypti
-
Assiut UniversityValmisVerenmenetys myomektomiassaEgypti
-
Western Galilee Hospital-NahariyaEi vielä rekrytointiaSynnytyksen jälkeinen verenvuoto | Synnytyksen jälkeinen komplikaatio
-
The University of Texas Health Science Center at...ValmisMyomektomia; Kirurginen verenhukkaYhdysvallat
-
Benha UniversityValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Epänormaali kohdun verenvuoto | Arpi kapeallaEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointi