- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03267667
OSA:n vaikutus RV:n hemodynamiikkaan ja toimintaan
Obstruktiivisen uniapnean vaikutus oikean kammion hemodynamiikkaan ja toimintaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on usein huonosti diagnosoitu tila, joka on noussut kasvavaksi lääketieteelliseksi ongelmaksi, jolla on merkittäviä sosiaalisia ja taloudellisia vaikutuksia maailmanlaajuisesti. OSA on vakiintunut riskitekijä systeemiselle verenpaineelle, sydäninfarktille tai aivohalvaukselle.
Obstruktiiviselle uniapnea-oireyhtymälle (OSAS) on tyypillistä ylähengitysteiden toistuva romahtaminen unen aikana. Obstruktiivinen apneinen tapahtuma liittyy huomattaviin hengitysponnistuksiin täysin tai osittain tukkeutunutta ylähengitystiettä vastaan, ja apnea päättyy kiihottumiseen ja raskaaseen kuorsaukseen ilmavirtauksena. on palautettu. OSAS:n vakavuus kuvataan apneoiden ja hyperpneoiden kokonaismäärän mukaan unituntia kohden, mikä on nimetty apnea-hypopnea-indeksiksi (AHI).
Sydän- ja verisuonihäiriöt ovat OSAS:n vakavimpia komplikaatioita. Näitä komplikaatioita ovat sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, yölliset rytmihäiriöt, aivohalvaus, systeeminen ja keuhkoverenpainetauti. Kaikki nämä kardiovaskulaariset komplikaatiot lisäävät OSAS:n sairastuvuutta ja kuolleisuutta.
Tällä hetkellä uniapnea hyväksytään yhdeksi tunnistettavissa olevista verenpaineen syistä. Lisäksi OSAS liittyy läheisesti liikalihavuuteen ja ikääntymiseen.
On olemassa vakuuttavaa näyttöä siitä, että OSAS vaikuttaa oikean sydämen toimintaan (uniapnea-hypopnean patofysiologiset seuraukset voivat johtaa epätasapainoon sydänlihaksen hapen toimitus/kulutussuhteessa, sympaattisten ja muiden hermohormonaalisten järjestelmien aktivoitumiseen sekä oikean ja vasemman kammion lisääntyneeseen kuormitukseen).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71515
- Assiut University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu OSA ja joiden ikä vaihtelee 18-70 vuoden välillä
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (MDRD-kaavaan perustuva) > 60 ml/min
- Valtimoverenpaine diagnosoitu European Society of Hypertension 2013 -ohjeiden mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Mielisairaus
- Akuutti ja krooninen tulehdus
- Sydämen vajaatoiminta III tai IV asteen
- Sellaisten lääkkeiden krooninen antaminen, joilla on vahvistettu nefrotoksisuus ja/tai sympatomimeetit
- Obstruktiiviset ja rajoittavat keuhkosairaudet, jotka voivat heikentää hengityselinten toimintaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
obstruktiivista uniapneaa sairastaville
90 potilasta tutkitaan 2D-kaikukardiografialla ja sydämen magneettikuvauksella oikean kammion toiminnan määrittämiseksi
|
oikean kammion kuvantaminen molemmilla tavoilla oikean kammion toiminnan arvioimiseksi tarkasti
|
|
terveitä vapaaehtoisia
10 henkilöä tutkitaan 2D kaikukardiografialla ja sydämen MRI:llä oikean kammion toiminnan määrittämiseksi terveillä henkilöillä, joilla on muita riskitekijöitä kuin sydän- tai keuhkosairaudet
|
oikean kammion kuvantaminen molemmilla tavoilla oikean kammion toiminnan arvioimiseksi tarkasti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
RV-toiminta potilailla, joilla on OSA, verrattuna terveisiin henkilöihin
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
RV-toiminnan arviointi sydämen MRI-tutkimuksella OSA-potilailla ja terveillä vapaaehtoisilla
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien sydämen yleisen toiminnan heikkenemisen varhainen havaitseminen ennen oireiden aiheuttamista.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sydämen magneettikuvaus auttaa havaitsemaan sydämen toimintahäiriön varhaisessa vaiheessa ennen oireiden ilmaantumista.
Varhainen havaitseminen tarkoittaa varhaista hoitoa, mikä parantaa sydämen ennustetta
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Salwa R. Demitry, Assiut University
- Opintojohtaja: Aliaë A. Mohamid, Assiut University
- Opintojohtaja: Ayman k. Hassan, Assiut University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14. Erratum In: JAMA. 2003 Jul 9;290(2):197.
- Peppard PE, Young T, Palta M, Skatrud J. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N Engl J Med. 2000 May 11;342(19):1378-84. doi: 10.1056/NEJM200005113421901.
- Lattimore JD, Celermajer DS, Wilcox I. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2003 May 7;41(9):1429-37. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00184-0.
- Nieto FJ, Young TB, Lind BK, Shahar E, Samet JM, Redline S, D'Agostino RB, Newman AB, Lebowitz MD, Pickering TG. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large community-based study. Sleep Heart Health Study. JAMA. 2000 Apr 12;283(14):1829-36. doi: 10.1001/jama.283.14.1829. Erratum In: JAMA 2002 Oct 23-30;288(16):1985.
- Hung J, Whitford EG, Parsons RW, Hillman DR. Association of sleep apnoea with myocardial infarction in men. Lancet. 1990 Aug 4;336(8710):261-4. doi: 10.1016/0140-6736(90)91799-g.
- Palomaki H, Partinen M, Erkinjuntti T, Kaste M. Snoring, sleep apnea syndrome, and stroke. Neurology. 1992 Jul;42(7 Suppl 6):75-81; discussion 82.
- Guilleminault C, Tilkian A, Dement WC. The sleep apnea syndromes. Annu Rev Med. 1976;27:465-84. doi: 10.1146/annurev.me.27.020176.002341. No abstract available.
- Malone S, Liu PP, Holloway R, Rutherford R, Xie A, Bradley TD. Obstructive sleep apnoea in patients with dilated cardiomyopathy: effects of continuous positive airway pressure. Lancet. 1991 Dec 14;338(8781):1480-4. doi: 10.1016/0140-6736(91)92299-h.
- Guilleminault C, Connolly SJ, Winkle RA. Cardiac arrhythmia and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apnea syndrome. Am J Cardiol. 1983 Sep 1;52(5):490-4. doi: 10.1016/0002-9149(83)90013-9.
- Weitzenblum E, Krieger J, Apprill M, Vallee E, Ehrhart M, Ratomaharo J, Oswald M, Kurtz D. Daytime pulmonary hypertension in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Am Rev Respir Dis. 1988 Aug;138(2):345-9. doi: 10.1164/ajrccm/138.2.345.
- Levinson PD, McGarvey ST, Carlisle CC, Eveloff SE, Herbert PN, Millman RP. Adiposity and cardiovascular risk factors in men with obstructive sleep apnea. Chest. 1993 May;103(5):1336-42. doi: 10.1378/chest.103.5.1336.
- Ancoli-Israel S, Coy T. Are breathing disturbances in elderly equivalent to sleep apnea syndrome? Sleep. 1994 Feb;17(1):77-83. doi: 10.1093/sleep/17.1.77. No abstract available.
- Javaheri S. Central sleep apnea in congestive heart failure: prevalence, mechanisms, impact, and therapeutic options. Semin Respir Crit Care Med. 2005 Feb;26(1):44-55. doi: 10.1055/s-2005-864206.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17100300
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Uniapnea, obstruktiivinen
-
Haseki Training and Research HospitalEi vielä rekrytointiaRichards-Campbell Sleep -kysely (RCSQ)
-
Shahid Beheshti UniversityTuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)Iran, islamilainen tasavalta
-
Shahid Beheshti UniversityTuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)Iran, islamilainen tasavalta
-
Naveh Pharma LTDValmis
-
Yonsei UniversityValmis
-
University of Geneva, SwitzerlandValmisYölliset jalkakrampit | Uniherätyksen siirtymähäiriötSveitsi
-
National Taiwan University HospitalValmisTau-jakaumat potilailla, joilla on tauopatia APN-1607 PET-skannauksellaTaiwan
-
ElsanEuropean Clinical Trial Experts Network; Polyclinique PoitiersValmisObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä | Hypnoosi | Drug Induce Sleep EndoscopyRanska
-
Sport and Spine Rehab Clinical Research FoundationValmisJalkakrampit, yöllinenYhdysvallat
-
The Third People's Hospital of ChengduAffiliated Hospital of North Sichuan Medical CollegeValmis
Kliiniset tutkimukset 2D Echokardiografia ja sydämen MRI
-
Ayman khairy MohamedValmisEteisen väliseinän vika, Secundum-tyyppiEgypti
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, France; GIRCI IDFEi vielä rekrytointia
-
Philips (China) Investment CO., LTDXinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineValmis
-
University of ChicagoValmis
-
NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussaYhdysvallat, Kanada
-
Mayo ClinicRekrytointiEwing Sarkooma | Pyöreäsoluinen sarkooma EWSR1-ei-ETS-fuusion kanssaYhdysvallat
-
University of PittsburghNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisSydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Angina pectoris
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen pahanlaatuinen kiinteä kasvainYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiPitkälle edennyt lymfooma | Edistynyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Tulenkestävä pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Toistuva pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Metastaattinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Indolentti non-Hodgkin-lymfoomaYhdysvallat
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Ei vielä rekrytointiaKirroosi | Pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma | Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8Yhdysvallat