- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03339973
Allogeeniset ABCB5-positiiviset kantasolut PAOD:n hoitoon
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokko, interventio, monikeskus, vaiheen I/IIa kliininen tutkimus Allo-APZ2-PAOD:n tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi perifeeristen valtimoiden tukossairauden (PAOD) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on interventio, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu vaihe I/IIa kliininen tutkimus allo-APZ2-PAOD:n tehokkuuden ja turvallisuuden tutkimiseksi perifeeristen valtimoiden tukossairauspotilaiden hoidossa, joilla on parantumattomia haavaumia. Allogeeninen tutkimustuote allo-APZ2-PAOD sisältää ihoperäisiä ABCB5-positiivisia mesenkymaalisia kantasoluja, jotka on eristetty terveiden luovuttajien ihokudoksesta ja säilytetty luovuttajan solupankissa.
Potilaiden tehoa seurataan 12 viikon ajan kliinisillä käynneillä kliinisissä tutkimuksissa haavan paranemisen seuraamiseksi. Kaikkien asiaankuuluvien haavaumien haavan paranemisprosessi dokumentoidaan standardoidulla valokuvauksella ja haavan paranemisprosessin laatu arvioidaan.
Kipua arvioidaan numeerisen luokitusasteikon avulla ja elämänlaatua tutkitaan standardoidulla ja validoidulla kyselylomakkeella. Allo-APZ2-PAOD:n pitkän aikavälin turvallisuuden arvioimiseksi mukana on kolme seurantakäyntiä kuukauden 6, 9 ja 12 kohdalla IMP-hakemusten jälkeen. Sokoimaton ulkoinen riippumaton tietojen seurantakomitea (IDMC) valvoo jatkuvasti turvallisuutta koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- LKH-Univ. Klinikum Graz
-
Linz, Itävalta, 4021
- Konventhospital der Barmherzigen Brüder Linz
-
Wien, Itävalta, 1140
- Hanusch-Krankenhaus Wien
-
-
-
-
-
Poznań, Puola, 48-848
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego Im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 10787
- Franziskus-Krankenhaus Berlin
-
Dresden, Saksa, 01307
- Universitätsklinikum "Carl Gustav Carus" der TU Dresden
-
Freital, Saksa, 01705
- Helios Weißeritztal-Kliniken Klinikum Freital
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH (UHZ)
-
Hamburg, Saksa, 21075
- Asklepios Klinikum Harburg
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Heidelberg, Saksa, 69115
- St. Josefskrankenhaus Heidelberg GmbH
-
Karlsbad, Saksa, 76307
- SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach GmbH
-
Kiel, Saksa, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Universitätsklinikum Mannheim
-
München, Saksa, 80336
- Klinikum der Universität München, Campus Innenstadt
-
Trier, Saksa, 54292
- Medizinisches Versorgungszentrum der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
-
-
-
Ústí Nad Labem, Tšekki, 401 13
- Krajska zdravotni a.s. - Masarykova nemocnice v Usti nad Labem, o.z.
-
-
-
-
-
Redhill, Yhdistynyt kuningaskunta, RH1 5RH
- East Surrey Hospital, Surrey and Sussex Healthcare NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 45–85-vuotiaat mies- tai naispotilaat;
- Potilaat, joilla PAOD on kliinisesti vahvistettu (maksimaalinen systolinen nilkan paine ≤ 70 mmHg tai systolinen varvaspaine ≤ 50 mmHg tai transkutaaninen osittainen hapenpaine (tcp02) ≤ 30 mmHg makuuasennossa) Rutherfordin kategoria 5 vähintään yhdessä alaraajassa;
- Angiografiatulokset (DSA, CTA tai MRA) vaurioituneen jalan valtimon korkea-asteisen tukkeuman (≥ 70 %) paikallistamiseksi, joka on haavauman pääasiallinen syy, ovat olemassa, ja ne ovat enintään 3 kuukautta vanhempia;
- Yksi tai useampi kliinisesti merkityksellinen ja mitattavissa oleva haava nilkan alapuolella, vähintään 0,5 cm² haavaa kohti ja haavan enimmäiskoko 20 cm² kaikkia haavaumia kohden yhteensä;
- Neuvottelukunnan positiivinen ääni haavakuvien perusteella haavojen sopivuudesta rekisteröitäväksi;
- Potilaat, jotka eivät ole oikeutettuja kirurgiseen/interventionaaliseen rekonstruktioon teknisten rajoitusten tai samanaikaisen sairauden vuoksi;
- Ei näyttöä haavan paranemisesta normaalin hoitohoidon jälkeen vähintään 1 viikon ajan ennen seulontaa;
- Potilailla, jotka kärsivät kahdesta tai useammasta haavasta samassa raajassa, nämä haavat on erotettava toisistaan vähintään 1 cm:n sillalla epiteelisoitua ihoa.
- Jos potilaalla on verenpainetauti, heitä on hoidettava verenpainelääkkeillä soveltuvien ohjeiden mukaisesti;
- painoindeksi (BMI) välillä 20-40 kg/m²;
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen veriraskaustesti seulonnassa;
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja heidän kumppaninsa on oltava valmiita käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä kliinisen tutkimuksen aikana.
- Potilaiden on voitava antaa suostumus, heillä on oltava tietoa tutkimuksen luonteesta, laajuudesta ja merkityksestä, vapaaehtoisesti suostuttava osallistumiseen ja tutkimukseen liittyviin ehtoihin ja heidän on oltava asianmukaisesti allekirjoitettu ICF. Tutkittava sitoutuu noudattamaan protokollan määräämiä menettelyjä ja käyntejä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on johtava laskimoperäisiä ihovaurioita tai potilaat, jotka kärsivät vaskuliitista;
- Potilaat, joilla on obliterans thrombangiitis;
- Diabetespotilaat, joilla leesioiden johtava syy on mikroangiopatia tai neuropatia;
- Potilaat, joilla on voimakas tukos (≥ 70 %) aorto-iliakaalisessa segmentissä tai yhteisessä reisivaltimossa ihovaurioiden pääasiallisena syynä;
- Potilaat, joilla on liikkumattomuudesta johtuvia haavaumia kantapäässä;
- Potilaat, joilla on osteomyeliitti haavaumassa;
- Potilaat, jotka saavat lääkitystä K-vitamiiniantagonistilla, jos hoitoa ei voida keskeyttää ennen injektiota tai sillata sovellettavien ohjeiden mukaisesti;
- DOAC-lääkitystä saaneet potilaat, jos niitä ei voida keskeyttää 24 tuntia ennen injektiota;
- Kirurginen/interventiorekonstruktio 1 viikon aikana ennen seulontaa (ei sovelleta, jos rekonstruoinnin aikana käy selväksi, että revaskularisaatio ei onnistu: nämä potilaat voidaan ottaa mukaan välittömästi);
- Potilaat, joille kohdejalan on suunniteltu merkittävä amputaatio;
- Potilaat, joilla on hallitsematon verenpainetauti, joka määritellään systoliseksi verenpaineeksi > 180 mmHg tai diastoliseksi verenpaineeksi > 110 mmHg; Näille potilaille on mahdollista tehdä uusi seulonta ja sisällyttäminen tutkimukseen, kun verenpaine on hallinnassa;
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti 3 kuukauden aikana ennen seulontaa;
- Potilaat, joilla on hallitsematon infektio jossakin asiaankuuluvasta haavasta;
- Potilaat, joilla on hallitsematon akuutti tai krooninen infektio, jolla on systeemisiä oireita;
- Tunnettu vakava sairaus, jonka elinajanodote on alle 1 vuosi;
- Kaikki tutkijan harkinnan mukaan diagnosoidut krooniset dermatologiset sairaudet;
- Ihosairaudet, jotka eivät liity haavaumiin ja jotka esiintyvät minkä tahansa asiaankuuluvan haavan vieressä;
- Aktiivinen pahanlaatuisuus tai pahanlaatuinen kasvain historiassa 5 vuoden sisällä ennen tutkimukseen tuloa;
- Potilaat olivat positiivisia ihmisen immuunikatoviruksen (HIV˗1, HIV-2), hepatiitti B:n tai hepatiitti C:n suhteen;
- Kaikki tunnetut allergiat IMP:n komponenteille;
- Nykyinen tai aiempi (30 päivän sisällä ilmoittautumisesta) hoito toisella tutkittavalla lääkevalmisteella tai osallistuminen ja/tai seuranta toiseen kliiniseen tutkimukseen;
- Cushingin kynnysannoksen ylittävän glukokortikoidilääkityksen (>7,5 mg/d prednisoni tai vastaava) tai minkä tahansa muun kielletyn lääkkeen tai hoidon nykyinen käyttö;
- Tunnettu alkoholin, huumeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö;
- Potilaat, joiden oletetaan olevan haluttomia tai kykenemättömiä noudattamaan protokollan vaatimuksia;
- Todisteet kaikista muista lääketieteellisistä tiloista (kuten psykiatrisesta sairaudesta, fyysisestä tutkimuksesta tai laboratoriolöydöksistä), jotka voivat häiritä suunniteltua hoitoa, vaikuttaa potilaan hoitomyöntyvyyteen tai asettaa potilaan suureen hoitoon liittyvien komplikaatioiden riskiin;
- raskaana oleva tai imettävä nainen;
- Sponsorin työntekijät tai tutkijan työntekijät tai sukulaiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: allo-APZ2-PAOD
20-30 lihaksensisäistä injektiota, kerta-annos allo-APZ2-PAOD:ta, 150-225 x 10^6 solua potilasta kohden (riippuen säären pituudesta)
|
ABCB5-positiivisten mesenkymaalisten kantasolujen suspensio esitäytetyssä ruiskussa
|
Placebo Comparator: Plasebo
20-30 lihaksensisäistä injektiota, vehikkeliliuos (riippuen säären pituudesta)
|
Injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kohdejalan haavan kokonaiskoon prosentuaalinen muutos lähtötasosta viikkoon 12
Aikaikkuna: Viikko 12 tai viimeinen käytettävissä oleva perustilanteen jälkeinen mittaus, jos viikon 12 mittaus puuttuu.
|
Kohdejalan haavan kokonaiskoon prosentuaalinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 arvioidaan.
Kohdejalan haavan kokonaiskoko lasketaan kohdejalan kaikkien relevanttien haavakokojen summana.
|
Viikko 12 tai viimeinen käytettävissä oleva perustilanteen jälkeinen mittaus, jos viikon 12 mittaus puuttuu.
|
Haittatapahtuman (AE) esiintymisen arviointi
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta.
|
Kaikki kliinisen tutkimuksen aikana ilmenevät haittavaikutukset rekisteröidään, dokumentoidaan ja arvioidaan.
|
Jopa 12 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika kaikkien relevanttien haavaumien täydelliseen paranemiseen kohdejalassa
Aikaikkuna: A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Aika kaikkien relevanttien haavaumien täydelliseen paranemiseen kohdejalassa arvioidaan.
|
A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Prosenttimuutos kohdejalan haavan kokonaiskokossa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 1, 2, 4, 6 ja 8.
|
Kohdejalan haavan kokonaiskoon prosentuaalinen muutos arvioidaan.
|
Perustaso, viikko 1, 2, 4, 6 ja 8.
|
Kohdejalan haavan kokonaiskoon absoluuttinen muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 1, 2, 4, 6, 8 ja 12.
|
Kohdejalan haavan kokonaiskoon absoluuttinen muutos arvioidaan.
|
Lähtötilanne, viikko 1, 2, 4, 6, 8 ja 12.
|
Kohdejalan nilkka-olkavarsiindeksi (ABI);
Aikaikkuna: Seulontakäynti, lähtötilanne, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Kohdejalan nilkka-olkavarsiindeksi (ABI) arvioidaan.
|
Seulontakäynti, lähtötilanne, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Amputoitujen varpaiden lukumäärä kohdejalassa
Aikaikkuna: A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Amputoitujen varpaiden lukumäärä kohdejalassa rekisteröidään, dokumentoidaan ja arvioidaan.
|
A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Aika suureen amputaatioon kohdejalassa viikkoon 12 asti;
Aikaikkuna: A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Aika suureen amputaatioon kohdejalassa viikkoon 12 asti arvioidaan.
|
A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja viikon 12 välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Arvio epitelisaatiosta kohdejalan kaikkien relevanttien haavaumien haavapinta-alasta prosentteina
Aikaikkuna: Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Tutkija arvioi kohdejalan kaikkien relevanttien haavaumien epitelisoitumisen kunkin haavan kuva-analyysin perusteella erikseen.
|
Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Muiden haavan paranemisparametrien arviointi: granulaatiokudoksen muodostuminen prosentteina haavan pinta-alasta ja kaikkien kohdejalan relevanttien haavaumien haavaeritys
Aikaikkuna: Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Tutkija arvioi granulaatiokudoksen muodostumisen prosentteina haavan pinta-alasta kunkin haavan kuva-analyysin perusteella. Kaikkien kohdejalan asiaankuuluvien haavaumien haavaeritys arvioidaan korkeaksi, kohtalaiseksi-matalaksi haavassa olevan nesteen määrän perusteella. |
Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Elämänlaadun arviointi (QoL) lyhyellä lomakkeella 36 (SF-36)
Aikaikkuna: Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 8 ja 12.
|
Elämänlaatua (QoL) arvioidaan lyhytmuotoisella 36 (SF-36) kyselylomakkeella. SF-36 kyselylomake on itse täytettävä kyselylomake, jossa on 36 kohtaa. Se mittaa terveyttä kahdeksalla usean kohteen ulottuvuudella, jotka kattavat toiminnallisen tilan, hyvinvoinnin ja terveyden yleisarvioinnin. |
Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 8 ja 12.
|
Kivun arviointi numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan.
Aikaikkuna: Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Kivun arviointi numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan arvioidaan.
|
Päivä 0 ennen IMP-hakemusta, viikko 2, 4, 8 ja 12.
|
Fyysinen tarkastus viikolla 12;
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Täydellinen fyysinen tutkimus suoritetaan viikolla 12, ja epänormaalit fyysisen tarkastuksen tulokset arvioidaan ja raportoidaan haittavaikutuksina.
|
Viikko 12.
|
Elintoiminnot: Kehon lämpötila viikolla 12;
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Kehonlämpö mitataan viikolla 12.
|
Viikko 12.
|
Elintoiminnot: Verenpaine viikolla 12;
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Verenpaine mitataan viikolla 12.
|
Viikko 12.
|
Elintoiminnot: Syke viikolla 12;
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Syke mitataan viikolla 12.
|
Viikko 12.
|
Laboratorioarvojen arviointi (hematologia) viikolla 12:
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Hematologiset arvot mitataan ja arvioidaan viikolla 12
|
Viikko 12.
|
Laboratorioarvojen arviointi (kliininen kemia) viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Kliinisen kemian arvot mitataan ja arvioidaan viikolla 12.
|
Viikko 12.
|
Aika suureen amputaatioon
Aikaikkuna: A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja 12. kuukauden välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Aika suureen amputaatioon arvioidaan.
|
A priori määrittely ei ole mahdollista; lähtötilanteen ja 12. kuukauden välillä lähtötilanteen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Oliver Müller, Prof. Dr., Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Klinik für Innere Medizin III Kardiologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin, Kiel, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- allo-APZ2-PAOD-II-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico