Ryhmämuistutusterapia iäkkäille ihmisille, joilla on kognitiivinen heikkeneminen institutionaalisessa kontekstissa

Arviolta 46 miljoonalla ihmisellä on vakavia neurokognitiivisia häiriöitä, ja tämän luvun odotetaan kaksinkertaistuvan 20 vuoden välein, ja vuoteen 2050 mennessä diagnosoidaan noin 131,5 miljoonaa ihmistä (Prince et al., 2015). Taloudellinen vaikutus on merkittävä, ja kustannusten arvioidaan olevan 818 miljoonaa Yhdysvaltain dollaria (Prince et al., 2015). Vuonna 2018 tämän arvon odotetaan saavuttavan biljoonan Yhdysvaltain dollarin tason, millä on vakavia seurauksia globaaleille yhteiskunnille ja valtion viranomaisille (Prince et al., 2015). Iäkkäät ihmiset, joilla on kognitiivinen heikkeneminen, menettävät asteittain kognitiivisia kykyjään ja kokevat motorisia häiriöitä, mikä johtaa sairauden pitkälle edenneissä vaiheissa perheen ja omaishoitajien taakkaan, joka usein huipentuu heidän laitoshoitoon.

Kusken et al. (2009) mukaan noin 60 %:lla teollistuneiden maiden institutionalisoiduista ihmisistä on jonkinlainen dementia, joka asettaa uusia haasteita näille laitoksille ja sen ammattilaisille. Tämä prosessi liittyy väistämättä kroonisten rappeutumissairauksien, erityisesti neurokognitiivisten häiriöiden (NCD) esiintyvyyden lisääntymiseen. NCD-luokka sisältää kaikki häiriöt, joissa primaarinen kliininen puutos on kognitiivisissa toiminnoissa, eli tämä puute on hankittu (dokumentoitu standardisoiduilla neurologisilla testeillä tai kvantitatiivisella kliinisellä arvioinnilla), eli se edustaa laskua aiemmasta toiminnallisesta tasosta (APA). , 2013).

Tässä peräkkäisessä rivissä etusijalle asetetaan interventioiden suunnittelu, jotka keskittyvät tehokkaasti aktiivisen ikääntymisen parhaiden käytäntöjen stimulointiin ja joiden tavoitteena on toteuttaa toimenpiteitä, jotka minimoivat NCD:n vaikutukset hidastamalla niiden etenemistä tai muokkaamalla niihin liittyvää oireyhtymää (Directorate General for Health, 2016). Kun tiedetään, että kliinisessä käytännössä tähän asti käyttöön otetut lääkkeet rajoittuvat oireenmukaiseen hallintaan, eivätkä ne pysty estämään taudin etenemistä, ei-lääketieteelliset interventiot ovat nousseet erityistä huomiota. Kirjallisuudessa korostetaan muistelemisen arvoa kognitiivisista vammaisista kärsivien ihmisten strategiana. Tämä stimuloiva interventio perustuu merkittävien elämäntapahtumien toipumiseen keskittyen erityisesti menneiden konfliktien ratkaisemiseen.

Muistelu on miellyttävä ja stimuloiva toiminta, joka auttaa vähentämään sosiaalista eristäytymistä ja paljastaa itsensä strategiana edistää ihmisten välisiä suhteita (Cooney et al., 2014; Gibson, 2004). Sen on raportoitu olevan interventio, joka liittyy nautintoon, turvallisuuteen ja yhteenkuuluvuuden tunteeseen (Cappeliez & O'Rourke, 2006). Se on myös edullinen hoitovaihtoehto (Siverová & Bužgová, 2014). Lisäksi Westerhofin, Bohlmeijerin ja Websterin (2010) mukaan omaelämäkerrallisten muistojen vaihtaminen muistelemisen kautta voi jopa dementian loppuvaiheessa tuottaa huomattavia ja mitattavissa olevia hyötyjä, jotka heijastuvat lisääntyneeseen hyvinvointiin ja vähentyneeseen masennukseen. tasot ja parantuneet kognitiiviset toiminnot sekä lisääntynyt verbaalinen sujuvuus.

Edellä esitetyn valossa katsotaan, että jäsennellyn Reminiscence-ohjelman toteuttaminen voi maksimoida kognitiivisen toiminnan, parantaa masennusoireita ja parantaa elämänlaatua helpottamalla sopeutumisprosessia ja edistämällä kognitiivisesti vammaisten ihmisten ihmisarvoa. ovat päivähoidossa tai asuvat vanhusten asuinrakennuksissa (RSE).