Gruppe-reminiscensterapi for ældre mennesker med kognitiv svækkelse i institutionel kontekst

Der er anslået 46 millioner mennesker med alvorlige neurokognitive lidelser, og dette tal forventes at stige til det dobbelte hvert 20. år, med omkring 131,5 millioner mennesker diagnosticeret i 2050 (Prince et al., 2015). Den økonomiske indvirkning er betydelig, med omkostninger anslået til US $ 818 millioner (Prince et al., 2015). I 2018 forventes denne værdi at nå niveauet for billioner af amerikanske dollars, med alvorlige konsekvenser for globale samfund og offentlige myndigheder (Prince et al., 2015). Ældre mennesker med kognitiv svækkelse mister gradvist deres kognitive kapaciteter og oplever motoriske lidelser, hvilket i mere fremskredne stadier af sygdommen fører til familie- og omsorgsbyrder, som ofte kulminerer i deres institutionalisering.

Ifølge Kuske et al. (2009) udviser omkring 60 % af alle institutionaliserede mennesker i industrialiserede lande en form for demens, som stiller nye udfordringer for disse institutioner og for dets fagfolk. Denne proces er uundgåeligt forbundet med en stigning i forekomsten af ​​kroniske degenerative sygdomme, især neurokognitive lidelser (NCD). Kategorien NCD omfatter alle de lidelser, hvor det primære kliniske underskud er i kognitiv funktion, idet dette underskud er erhvervet (dokumenteret ved standardiserede neurologiske tests eller ved kvantitativ klinisk evaluering), dvs. det repræsenterer et fald fra et tidligere funktionsniveau (APA). , 2013).

I denne sekventielle linje prioriteres udformningen af ​​interventioner, der effektivt fokuserer på stimulering af bedste praksis for aktiv aldring, med henblik på implementering af foranstaltninger, der minimerer virkningen af ​​NCD ved at bremse deres progression eller modulere deres tilknyttede symptomatologi (Direktoratet) Generelt for sundhed, 2016). Ved at vide, at de lægemidler, der hidtil er introduceret i klinisk praksis, er begrænset til symptomatisk kontrol, idet de ikke er i stand til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen, har ikke-farmakologiske indgreb fået særlig fremtræden. Litteraturen understreger værdien af ​​reminiscens som en strategi for mennesker med kognitive mangler. Denne stimulerende intervention er baseret på genopretning af væsentlige livsbegivenheder med særligt fokus på at løse tidligere konflikter.

Reminiscens er en behagelig og stimulerende aktivitet, der bidrager til at reducere social isolation, der afslører sig selv som en strategi til at fremme interpersonelle relationer (Cooney et al., 2014; Gibson, 2004). Det er blevet rapporteret som en intervention forbundet med nydelse, sikkerhed og følelse af at høre til (Cappeliez & O'Rourke, 2006). Det er også en billig terapeutisk mulighed (Siverová & Bužgová, 2014). Ifølge Westerhof, Bohlmeijer og Webster (2010) kan udvekslingen af ​​selvbiografiske erindringer gennem reminiscens, selv i slutfasen af ​​demenssygdommen, frembringe betydelige og målbare gevinster, der afspejles i øget velvære, nedsat depression. niveauer og forbedret kognitiv funktion samt øget verbal flydende evne.

I lyset af ovenstående vurderes det, at implementeringen af ​​et struktureret erindringsprogram kan maksimere kognitiv funktion, forbedre depressive symptomer og fremme livskvalitet ved at lette tilpasningsprocessen og bidrage til at fremme værdigheden for mennesker med kognitiv svækkelse, og som er i dagplejeregime eller bor i boligstrukturer for ældre (RSE).