Lepotilan energiankulutusyhtälöt amyotrofisessa lateraaliskleroosissa, ALS-spesifisen yhtälön luominen

Johdanto: Terveiden ihmisten lepoenergiankulutuskaavoja (REE) käytetään REE:n (cREE) laskemiseen amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavilla potilailla. ALS:ssa mitatun REE:n (mREE) nousu epäsuorassa kalometriassa (IC) verrattuna CREE:hen havaitaan 50-60 %. Tavoitteena oli (i) arvioida yhdellätoista kaavalla arvioidun CREE:n tarkkuus verrattuna mREE:hen ja (ii) luoda tarvittaessa erityinen cREE-kaava ALS-potilaille.

Menetelmä: ALS-potilaat, joita seurattiin Limogesin ALS-asiantuntijakeskuksessa vuosina 1996–2014 ja joilla oli ravitsemusarviointi, otettiin mukaan. IC:llä arvioitu mREE ja 11 ennustavalla kaavalla laskettu cREE (Harris Benedict (HB) 1919, HB 1984, WSchofield, De Lorenzo, Johnstone, Mifflin, WHO/FAO, Owen, Fleisch, Wang ja Rosenbaum) kerättiin diagnoosin yhteydessä. Rasvaton massa (FFM) ja rasvamassa (FM) mitattiin impedanssimetrialla. Blandin ja Altmanin analyysi suoritettiin. Tarkan ennusteen prosenttiosuus ± 10 % mREE:stä ja luokan sisäiset korrelaatiokertoimet (ICC) laskettiin. Johdatusnäytteen avulla luotiin uusi REE-kaava käyttämällä useita lineaarista regressiota sukupuolen, iän, FFM:n ja FM:n mukaan. Tämän kaavan tarkkuus arvioitiin validointinäytteessä.