- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03620370
Normobaarinen hyperoksia yhdistettynä reperfuusioon akuuttiin iskeemiseen aivohalvaukseen
tiistai 18. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University
Normobaarisen hyperoksian turvallisuus ja tehokkuus yhdistettynä reperfuusioon akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa: satunnaistettu, kontrolloitu pilottitutkimus
NBO on ei-farmakologinen hermosuojan mitta.
Tutkimuksemme tarkoituksena on arvioida NBO:n (Normobaric hyperoksia) turvallisuutta ja tehokkuutta akuuteilla iskeemisillä aivohalvauspotilailla, jotka saivat endovaskulaarista hoitoa.
Etsimme lisää kliinisiä todisteita iskeemisistä aivohalvauspotilaista, joita hoidetaan tulevaisuudessa NBO:lla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
86
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijin, Kiina
- Xuanwu hospital;Capital Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä ≥18 ja ≤ 80;
- Epäillään akuutin anteriorisen verenkierron tukkeuma; eli joko MCA:n ICA tai M1-segmentti;
- Akuutti iskeeminen aivohalvaus, jossa potilas ei kelpaa suonensisäiseen trombolyyttiseen hoitoon tai hoito on vasta-aiheinen tai jos potilas on saanut laskimonsisäistä trombolyyttistä hoitoa ilman uudelleenkanavaa;
- Potilas hoidettavissa 6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta; tai siitä on kulunut yli 6 tuntia, mutta enintään 24 tuntia, ja kuvantaminen vahvisti iskeemisen penumbran olemassaolon;
- NIHSS-pisteet≥6分
- Alberta Stroke -ohjelman varhainen TT-pistemäärä (ASPECTS) 7-10 ei-kontrastisessa TT:ssä;
- Tietoinen suostumus saatu;
Poissulkemiskriteerit:
- Nopea neurologisen tilan paraneminen NIHSS:ksi < 6 tai näyttöä verisuonen uudelleenkanavasta ennen satunnaistamista;
- Kohtaukset aivohalvauksen alkaessa;
- kallonsisäinen verenvuoto;
- Systolinen paine yli 185 mm Hg tai diastolinen paine yli 110 mm Hg tai aggressiivinen hoito suonensisäinen lääkitys) on tarpeen verenpaineen alentamiseksi näihin rajoihin;
- Oireet paranevat nopeasti;
- Oireet, jotka viittaavat subarachnoidaaliseen verenvuotoon, vaikka TT-skannaus olisi normaali;
- Verihiutaleiden määrä alle 100 000 kuutiomillimetriä kohden;
- CT osoitti useita infarkteja (pienitiheysalue yli 1/3 aivopuoliskosta);
- vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
- aktiivinen ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä;
- >3 l/min happea tarvitaan ääreisvaltimoiden happisaturaation (SaO2) ylläpitämiseen ﹥95 % nykyisten aivohalvauksen hallintaohjeiden mukaisesti;
- lääketieteellisesti epävakaa;
- kyvyttömyys saada tietoon perustuva suostumus;
- Odotettavissa oleva elinikä < 90 päivää;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Haluttomuus seurantaan tai huono hoitomyöntyvyys;
- Potilaat, jotka ovat mukana tai jotka ovat olleet mukana muussa kliinisessä tutkimuksessa 3 kuukauden aikana ennen tätä kliinistä tutkimusta;
- Todisteet kallonsisäisestä kasvaimesta;
- Lähtötason verensokeri < 50 mg/dl (2,78 mmol) tai > 400 mg/dl (22,20 mmol);
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: NBO-ryhmä
Normobarinen happihoito on korkeavirtaushapen (10 l/min) toimittamista happea varastoivan kasvonaamion kautta.
Tämä hoito tulee aloittaa esisairaalalla tai ensiapuhuoneessa mahdollisimman pian (1 tunnin sisällä) iskeemisen aivohalvauksen diagnoosin jälkeen ja kestää 4 tuntia.
Kaikki osallistujat saavat mekaanisen trombektomia ja tavallisen kliinisen hoidon.
|
Tässä tutkimuksessa se on helppo antaa happea varastoivan kasvonaamion kautta virtausnopeuksilla 10 l/min 4 tunnin ajan.
Tämä hoito on aloitettava esisairaalalla tai ensiapuhuoneessa mahdollisimman aikaisin todetun iskeemisen aivohalvauksen jälkeen ja keskeytyksettä muiden hoitojen aikana, mukaan lukien mekaaninen trombolyyttinen hoito ja normaali kliininen hoito.
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Osallistujat saavat mekaanista trombektomiahoitoa iskeemisen diagnoosin jälkeen.
Kaikki osallistujat saavat tavallisen kliinisen hoidon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aivoinfarktin tilavuus
Aikaikkuna: 24-48 tuntia satunnaistamisen jälkeen
|
Infarktin tilavuus arvioidaan pääasiassa aivojen MRI:llä (DWI)
|
24-48 tuntia satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
veren biomarkkereiden tasot
Aikaikkuna: perusviiva; 24 ± 6 tuntia, 7 ± 2 päivää
|
Biomarkkerit BBB-vaurion ja aivovaurion arvioimiseksi: NSE, S100B, okkludiini, claudiini-5, MMP-9
|
perusviiva; 24 ± 6 tuntia, 7 ± 2 päivää
|
muokattu Rankin-asteikon pistemäärä (mRS)
Aikaikkuna: 30 ± 5 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; mR on 7 kategorian ordinaalinen vammaisuuspiste (0 = ei oireita - 5 = vakava vamma ja 6 = kuolema)
|
30 ± 5 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Hyvä ennuste 90 päivän kohdalla arvioituna modifioidulla Rankin-asteikolla (mRS).
Aikaikkuna: 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; mR on 7 kategorian ordinaalinen vammaisuuspiste (0 = ei oireita - 5 = vakava vamma ja 6 = kuolema); Suhde 0:2;
|
90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
National Institutes of Health Stroke Scalen (NIHSS) arvioimat pisteet
Aikaikkuna: 2 tuntia ± 15 minuuttia, 24 ± 6 tuntia, 7 ± 2 päivää, 30 ± 5 päivää satunnaistamisen jälkeen]
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; NIHSS on aivohalvauksen vaikeusaste, joka koostuu 11 pisteestä; välillä 0-42, korkeammat arvot osoittavat vakavampia puutteita
|
2 tuntia ± 15 minuuttia, 24 ± 6 tuntia, 7 ± 2 päivää, 30 ± 5 päivää satunnaistamisen jälkeen]
|
Muutos National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteissä lähtötasosta 24 tuntiin
Aikaikkuna: lähtötasosta 24 ± 6 tuntiin
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; NIHSS on aivohalvauksen vaikeusaste, joka koostuu 11 pisteestä (vaihteluväli 0–42, korkeammat arvot osoittavat vakavampia puutteita)
|
lähtötasosta 24 ± 6 tuntiin
|
Neurologisen toiminnan paraneminen 24 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: 24 ± 6 tuntia;
|
NIHSS-pistemäärä laski yli 4 pistettä tai NIHSS-pistemäärä oli 0; toissijainen kliinisen tehon päätepiste; NIHSS on aivohalvauksen vaikeusaste, joka koostuu 11 pisteestä (vaihteluväli 0–42, korkeammat arvot osoittavat vakavampia puutteita)
|
24 ± 6 tuntia;
|
Barthel-indeksi (BI)
Aikaikkuna: 30 ± 5 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; BI on 10 kategorian ordinaalinen vammaisuuspiste (vaihteluväli 0-100, korkeammat arvot osoittavat parempaa ennustetta);
|
30 ± 5 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Revaskularisaatio 24 tunnin seurantakuvauksessa
Aikaikkuna: 24 (12 - 36) tuntia;
|
toissijainen kuvantamisen tehokkuuden päätepiste;
|
24 (12 - 36) tuntia;
|
24 tunnin neurologinen heikkeneminen;
Aikaikkuna: 24 ± 6 tuntia;
|
NIHSS-pistemäärä nousi yli 4 pisteellä);NIHSS on aivohalvauksen vakavuuspiste, joka koostuu 11 kohdasta (vaihteluväli 0–42, korkeammat arvot osoittavat vakavampia puutteita);kliinisen turvallisuuden päätepiste;
|
24 ± 6 tuntia;
|
kallonsisäinen verenvuoto 24 tunnin seurantakuvauksessa
Aikaikkuna: 24 (12-36) tuntia
|
kuvantamisen turvallisuuspäätepisteet; ECASS III -määritelmän ja Heidelbergin verenvuotoluokituksen mukaan
|
24 (12-36) tuntia
|
Oireinen aivoverenvuoto
Aikaikkuna: 24 (12-36) tuntia
|
kuvantamisen turvallisuuspäätepisteet; NIHSS-pistemäärän heikkeneminen ≥ 4 pistettä 24 tunnin sisällä; ECASS III -määritelmän ja Heidelbergin verenvuotoluokituksen mukaan
|
24 (12-36) tuntia
|
Kuolleisuus ja aivohalvauksen uusiutuminen
Aikaikkuna: 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
kliinisen turvallisuuden päätepiste;
|
90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Selviytymisluvut
Aikaikkuna: 7 ± 2 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste;
|
7 ± 2 päivää, 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
TICI (trombolyysi aivoinfarktin perfuusioasteikolla)
Aikaikkuna: Aikakehys: 4 tuntia ± 15 minuuttia
|
toissijainen kuvantamisen tehokkuuden päätepiste;
|
Aikakehys: 4 tuntia ± 15 minuuttia
|
Infarktin tilavuus 24 tunnin seurantakuvauksessa
Aikaikkuna: 24 (12 - 36) tuntia;
|
Aivoinfarktin infarktin tilavuus arvioidaan kallon TT:llä;
|
24 (12 - 36) tuntia;
|
mRS4-6
Aikaikkuna: 90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
toissijainen kliinisen tehon päätepiste; mR on 7 kategorian ordinaalinen vammaisuuspiste (0 = ei oireita - 5 = vakava vamma ja 6 = kuolema)
|
90 ± 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Alaryhmäanalyysi infarktin tilavuudesta
Aikaikkuna: 24-48 tuntia satunnaistamisen jälkeen
|
Stratifioi eri riskitekijöiden mukaan: ASPECT; NIHSS; ikä;Iskeeminen penumbran tilavuus; Tukoskohta; Aika aivohalvauksen alkamisesta satunnaistukseen; Iskeeminen penumbran tilavuus
|
24-48 tuntia satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 12. elokuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 21. heinäkuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 19. lokakuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 3. elokuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. elokuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 8. elokuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 19. heinäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 18. heinäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OPENS-1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus, akuutti
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Huizhou Municipal Central HospitalValmisNational Institutes of Health Stroke Scale | Krooninen keskiaivovaltimon tukos | Stentointihoito | Muokattu Rankin-asteikkoKiina
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Normobarinen happihoito
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)LopetettuIskeeminen aivohalvausYhdysvallat
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
Bitlis Eren UniversityOkan University; Medipol UniversityRekrytointi
-
University of KonstanzCentre for Psychiatry ReichenauTuntematon
-
EP SciencesTuntematonSydämen elektrofysiologiaYhdysvallat