- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03661047
OMEga-3-rasvahappo paksusuolensyövän immuunimodulaatioon (OMICC)
OMICC: OMEga-3-rasvahappo paksusuolensyövän immuunimodulaatioon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan AMR101:n vaikutusta kemopreventiivisenä aineena, joka vähentää paksusuolensyövän riskiä henkilöillä, joilla on ollut paksusuolensyöpä, paksusuolen massa tai polyyppejä.
AMR101 on valmistettu merellisestä omega-3-rasvahaposta, joka on tiettyjen kalojen, kuten lohen ja makrillin, öljyssä olevien luonnollisten aineiden perhe. Ihmiskeho ei pysty tuottamaan merellisiä omega-3-rasvahappoja riittävästi, ja se on saatava ruokavaliosta tai täydennettynä kehon normaalin toiminnan ylläpitämiseksi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt AMR101:tä minkään sairauden hoitoon. AMR101 on kaupallisesti saatavilla Yhdysvalloissa nimellä VASCEPA (icosapent ethyl).
Tutkimustutkimusmenettelyt sisältävät kelpoisuusseulonnan ja tutkimushoidon, mukaan lukien arvioinnit ja seurantakäynnit, joiden aikana osallistujat täyttävät elämäntapakyselyn ja ravitsemustutkimuksen. Huumepäiväkirja toimitetaan täytettäväksi. Mittaukset otetaan ja veri- ja ulostenäytteet otetaan. Kasvain, paksusuolen massa tai polyyppikudos kerätään tutkimustarkoituksiin leikkauksen tai interventioendoskopian yhteydessä.
AMR101:tä annetaan päivittäin, suun kautta enintään 30 päivän ajan, ja tähän tutkimukseen odotetaan osallistuvan 36 osallistujaa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Osallistujien on täytettävä seuraavat seulontatutkimuksen kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:
Osallistujilla on histologisesti vahvistettu paksusuolen adenokarsinooma, joka on paikallinen, ilman merkkejä etäpesäkkeistä (vaihe I, II tai III), ja jolle suunnitellaan primaarisen kasvaimen kirurgista resektiota;
TAI
Osallistujille voidaan ottaa paksusuolen biopsia, joka epäillään adenokarsinoomasta, jos kliiniset ja/tai endoskooppiset löydökset tukevat vahvasti maligniteetin olemassaoloa ja jos leikkausta suunnitellaan. HUOMAA: Siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että kirurgisen resektionäytteen lopullinen patologia on yhdenmukainen korkea-asteisen adenooman tai dysplasian kanssa, potilasta ei pidetä kelpaamattomana ja kerättyjä tutkimusnäytteitä käytetään edelleen.
TAI
Osallistujilla on diagnosoitu paksusuolen massa tai polyyppi, jonka epäillään olevan syöpä tai pitkälle edennyt adenooma viimeisimmässä kolonoskopiassa, ja heidät lähetetään edenneelle endoskopistille interventioendoskopiaan 30 päivän kuluessa.
Ikä >= 18 vuotta
Tähän tutkimukseen osallistuu vain aikuisia, koska lasten paksusuolensyöpä liittyy todennäköisemmin syöpäalttiusoireyhtymään, jolla on selkeät biologiset mekanismit, verrattuna satunnaiseen paksusuolensyöpään aikuisilla.
ECOG-suorituskykytila ≤2 (Karnofsky ≥60 %, katso liite A)
Potilaiden tulee olla riittävän terveitä leikkaukseen/interventioendoskopiaan.
AMR101:n vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee sopia riittävän ehkäisyn (hormonaalisen tai esteen ehkäisymenetelmän, raittiuden) käytöstä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
Tutkittavien tulee kyetä ja haluta noudattaa opiskelumenetelmiä ja ohjeita.
Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit
Osallistujat, joilla on jokin seuraavista ehdoista seulonnassa, eivät ole oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen.
Aiempi systeeminen tai sädehoito paksusuolensyövän hoitoon.
Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita.
Muiden syöpähoitojen samanaikainen käyttö, mukaan lukien kemoterapia-aineet, kohdennetut aineet, biologiset aineet, immunoterapia tai tutkimusaineet, joita ei ole muuten määritelty tässä protokollassa.
Kyvyttömyys tai haluttomuus niellä pillereitä.
Aiemmin imeytymishäiriö tai hallitsematon oksentelu tai ripuli tai mikä tahansa muu sairaus, joka voi häiritä suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymistä.
Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat kaloista tai yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin MO3PUFA.
Tällä hetkellä käytät tai olet käyttänyt kalaöljylisää missä tahansa annoksessa useammin kuin kerran viikossa viimeisen kuukauden aikana.
Säännöllisesti yli kolme annosta kalaa viikossa.
Tunnettu verenvuototaipumus/tila (esim. von Willebrandin tauti)
Antikoagulanttien tai verihiutaleiden vastaisten hoitojen nykyinen käyttö, mukaan lukien aspiriini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t, mukaan lukien ibuprofeeni [Advil, Motrin], naprokseeni [Aleve, Anaprox DS, Naprosyn] ja selekoksibi [Celebrex]), hepariini, varfariini, daltepariini natrium, bivalirudiini, argatroban, lepirudiini, hepariininatrium, hepariini/dekstroosi, ja haluttomuus tai kyvyttömyys lopettaa antikoagulanttien käyttö.
Mikä tahansa hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka voivat tutkijan mielestä lisätä tutkimukseen liittyviä riskejä osallistumista tai tutkimushoitoa, rajoittaa tutkimusvaatimusten noudattamista tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
Raskaana oleva tai imettävä.
AMR101:n vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaali- tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Samoin imettävät naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska on olemassa tuntematon, mutta mahdollinen haittatapahtumien riski imettäville vauvoille, jotka johtuvat äidin AMR101-hoidosta. Tästä syystä imetys on lopetettava, jos äiti on mukana tutkimuksessa.
Synkronisen (samaan aikaan) pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen, jonka vuoksi potilas saa parhaillaan aktiivista hoitoa.
Tunnettu positiivinen testi ihmisen immuunikatovirukselle (HIV), hepatiitti C -virukselle tai akuutille tai krooniselle hepatiitti B -infektiolle.
Näistä infektioista kärsivät osallistujat eivät ole tukikelpoisia, koska heillä on lisääntynyt riski saada merkittäviä komplikaatioita perioperatiivisella jaksolla ja koska näitä infektioita sairastavien potilaiden tuoretta kudosta ei voida kerätä tutkimustarkoituksiin laitospolitiikan mukaisesti. Asianmukaiset tutkimukset suoritetaan osallistujille, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa tarvittaessa.
Naisten ja vähemmistöjen osallisuus
Naiset ja vähemmistöt ovat kelvollisia tähän tutkimukseen muuttamatta kelpoisuusehtoja. Näiden aliedustettujen väestöryhmien ilmoittautumista tähän kokeeseen rohkaistaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Omega-3 hoito
Päivittäinen 4 gramman merellinen omega-3 monityydyttymätön rasvahappo (MO3PUFA) AMR101-käsittelyn kautta (VASCEPA, icosapent etyyli)
|
Suun kautta, 4 grammaa päivässä
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Identtinen lumelääke
|
Suun kautta, 4 grammaa päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos meren omega-3 monityydyttymättömien rasvahappojen (MO3PUFA) koostumuksessa kolorektaalisissa kudoksissa AMR101-hoidon seurauksena jopa 30 päivän ajan.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Päivittäisen 4 gramman AMR101-hoidon vaikutus MO3PUFA-koostumukseen paksusuolen kudoksessa mitataan uuttamalla rasvahappoa biopsiakudoksesta kaasukromatografia-massaspektrometrialla.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kasvain CD8+ T-soluissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
MO3PUFA-hoidon vaikutus Teff- ja Treg-solujen tasapainoon mitataan CD8+/Treg-suhteella kasvaimen mikroympäristössä.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos kolorektaalisen kudoksen geeniekspressioprofiilissa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
RNA-seq-analyysi geeniekspression profiloimiseksi limakalvokudoksesta, joka on kerätty ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen, suoritetaan sen selvittämiseksi, vähentääkö AMR101-hoito tulehduksellisten sytokiinien, kemokiinien (esim. TNFa, IL6 ja CCL2) ja immunosuppressiivisten tekijöiden geeniekspressiota.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos FOXP3:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Muutokset T-soluja inhiboivien markkerien proteiinitasoissa mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos IL10:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Muutokset T-soluja inhiboivien markkerien proteiinitasoissa mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos LAG-3:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Muutokset T-soluja inhiboivien markkerien proteiinitasoissa mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
CD49b:n proteiinitasojen muutos kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Muutokset T-soluja inhiboivien markkerien proteiinitasoissa mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos CTLA-4:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
T-soluimmuunitarkistuspisteiden proteiinitasojen muutoksia mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos TIGIT:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
T-soluimmuunitarkistuspisteiden proteiinitasojen muutoksia mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos TIM-3:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
T-soluimmuunitarkistuspisteiden proteiinitasojen muutoksia mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos PD-1:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
T-soluimmuunitarkistuspisteiden proteiinitasojen muutoksia mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos PD-L1:n proteiinitasoissa kasvainkudoksessa ennen AMR101-hoitoa ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
T-soluimmuunitarkistuspisteiden proteiinitasojen muutoksia mitataan ennen interventiota ja sen jälkeen.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
|
Muutos suoliston mikrobiomin koostumuksessa ja toiminnassa AMR101-hoidon edeltävän ja jälkeisen ajanjakson välillä
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Mikrobi-DNA:n ja RNA:n metagenominen ja metatranskriptominen sekvensointi ennen hoitoa ja sen jälkeistä ulostenäytteistä suoritetaan niiden biomolekulaaristen mekanismien tutkimiseksi, joilla suoliston mikrobiaktiivisuus voi muuttua tai reagoida AMR101-hoitoon.
|
Keskimäärin 2 vuotta opintojen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hang D, Kvaerner AS, Ma W, Hu Y, Tabung FK, Nan H, Hu Z, Shen H, Mucci LA, Chan AT, Giovannucci EL, Song M. Coffee consumption and plasma biomarkers of metabolic and inflammatory pathways in US health professionals. Am J Clin Nutr. 2019 Mar 1;109(3):635-647. doi: 10.1093/ajcn/nqy295.
- Kvaerner AS, Hang D, Giovannucci EL, Willett WC, Chan AT, Song M. Trajectories of body fatness from age 5 to 60 y and plasma biomarker concentrations of the insulin-insulin-like growth factor system. Am J Clin Nutr. 2018 Aug 1;108(2):388-397. doi: 10.1093/ajcn/nqy103.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Lipidejä säätelevät aineet
- Eikosapentaeenihapon etyyliesteri
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-097
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Paksusuolen syöpä
-
East Kent Hospitals University NHS Foundation TrustValmisColo-rektaalikirurgiaYhdistynyt kuningaskunta
-
University of Roma La SapienzaValmisColo-rektaalinen anastomoosien avautuminen
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Sir Ganga Ram HospitalValmisAnastomoottinen vuoto peräsuolessa | Anastomoottinen vuoto paksusuolessa | Colo-rektaalikirurgiaIntia
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Ilmoittautuminen kutsustaUlosteen pidätyskyvyttömyys | Anorektaalinen epämuodostuma | Hirschprungin tauti | Colo-rektaalikirurgiaKanada
Kliiniset tutkimukset AMR101 (VASCEPA, ikosapenttietyyli)
-
University of PennsylvaniaAmarin Pharma Inc.ValmisDyslipidemiat | Lipidihäiriö | Triglyseridit korkeatYhdysvallat
-
Canadian Medical and Surgical Knowledge Translation...Unity Health Toronto; Western University, Canada; HLS Therapeutics, IncValmisSydän-ja verisuonitaudit | Diabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | Triglyseridit korkeatKanada
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationRekrytointiTulehdus | Yhteisön hankittu keuhkokuume (CAP) | Tulehdusplakki, AteroskleroottinenKanada
-
Amarin Pharma Inc.Valmis
-
Amarin Pharma Inc.ValmisHypertriglyseridemiaYhdysvallat, Alankomaat, Venäjän federaatio, Ukraina, Tanska, Suomi, Saksa, Intia, Italia, Meksiko, Etelä-Afrikka
-
Amarin Pharma Inc.ValmisSydän-ja verisuonitauditYhdysvallat, Australia, Kanada, Intia, Alankomaat, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Venäjän federaatio, Etelä-Afrikka, Ukraina
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen kolminegatiivinen rintatulehduskarsinoomaYhdysvallat