Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilasportaali – flunssamuistutus

perjantai 12. marraskuuta 2021 päivittänyt: Peter G Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Elektronisten terveystietojen potilasportaalin avulla influenssarokotusten toimituksen parantaminen terveydenhuoltojärjestelmässä

Tämä koe suoritetaan Los Angelesissa, Kaliforniassa, UCLA Health Systemin klinikoilla.

Huolimatta immunisaatiokäytäntöjen neuvoa-antavan komitean (ACIP) vuonna 2010 antamasta suosituksesta, jonka mukaan kaikkien yli 6 kuukauden ikäisten tulisi saada vuosittainen influenssarokote, rokotusaste on edelleen alhainen: 6-4,9 vuotta. (70 %), 5-17,9 v. (56 %), 18-64,9 v. (38 %) ja > 65 v. (63 %). Tutkijat arvioivat 1, 2, 3 MyChart R/R -sanoman tehokkuuden ja kustannustehokkuuden verrattuna hoitokontrollin standardiin (ei viestejä).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vuotuiset influenssaepidemiat aiheuttavat Yhdysvalloissa huomattavaa sairastuvuutta, jopa 40 000 kuolemaa vuodessa ja monia sairaalahoitoja, hätä- ja avohoitokäyntejä ja merkittäviä kustannuksia. Huoli pandeemisesta influenssasta lisää tarvetta estää flunssaepidemia.

Lukuisat tutkimukset, mukaan lukien Cochrane tai systemaattiset katsaukset, sekä CDC:n ja yhteisön ennaltaehkäiseviä palveluja käsittelevän työryhmän raportit korostavat neljää näyttöön perustuvaa strategiaa lasten ja aikuisten influenssarokotusasteen nostamiseksi: 1) lisätä potilaiden kysyntää muistutuksella tai koulutuksella, 2) laajentaa potilaiden pääsyä influenssarokotuksiin (esim. influenssarokoteklinikat), 3) toteuttaa palveluntarjoajan strategioita, kuten kehotteita tai määräyksiä, ja 4) käyttää yhteiskunnallisia strategioita (esim. kustannusten vähentäminen).

Puhelimella, postitse tai muulla tavalla lähetetty muistutus/muistutus (R/R) voi parantaa lasten ja aikuisten influenssarokotusastetta. Kuitenkin alle viidesosa lasten tai aikuisten perusterveydenhuollon käytännöistä hyödyntää potilaan R/R. Esteitä ovat rahoituksen, henkilöstön ja algoritmien puute sopivien potilaiden tunnistamiseksi.

Teknologinen läpimurto, joka voisi voittaa nämä esteet, sisältää potilasportaalit – turvalliset, verkkopohjaiset viestintäjärjestelmät, jotka on upotettu sähköisiin terveystietoihin (EHR), joiden avulla potilaat ja palveluntarjoajat voivat kommunikoida keskenään sähköpostitse ja Internetin kautta. Portaaleja käyttää noin puolet amerikkalaisista ja puolet UCLA-potilaista. Portaalit voivat teoriassa parantaa puhelin-, sähköposti- tai tekstiviestien lähettämistä lisäämällä tietoja, kuten web-linkkejä, videoita tai kuvia, jolloin potilaat voivat ajoittaa omat käyntinsä ja linkittämällä lääketieteelliseen karttaan viestien mukauttamiseksi.

Tässä satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa on tarkoitus arvioida potilasportaalin (MyChart) muistutusten vaikutusta – joko 1, 2 tai 3 muistutusta verrattuna hoidon standardiryhmään, erityisesti suhteessa influenssarokotusten nostamiseen UCLA Health Systemin keskuudessa. 6 kuukauden ikäiset ja sitä vanhemmat perusterveydenhuollon potilaat.

Tämän 4-haaraisen RCT:n ehdotettu rakenne:

  1. Hoidon valvonnan standardi (ei viestejä)
  2. Jopa 1 portaalin R/R-viesti
  3. Jopa 2 portaalin R/R-viestiä
  4. Jopa 3 portaalin R/R-viestiä

Hypoteesi 1: >1 portaali R/R lisää rokotusastetta vs. ei R/R. Hypoteesi 2: Lisää R/R-viestejä nostaa rokotusastetta (3R/R > 2R/R > 1R/R > 0R/R).

Ensisijaista analyysiä varten otetaan mukaan vain satunnaisesti valittujen indeksipotilaiden tiedot (1 indeksipotilas kotitaloutta kohden).

Asiaankuuluvien tutkimusryhmien ensimmäinen R/R-viesti lähetetään lokakuussa 2018.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

164205

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • University of California, Los Angeles

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

4 kuukautta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

• UCLA Health Systemin potilas, jonka järjestelmä tunnistaa perushoidon potilaaksi sisäisen algoritmin mukaan ja jolla on dokumentoitu perusterveydenhuollon käynti viimeisen kolmen vuoden aikana 1.8.2018 alkaen.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilas, jota UCLA Health Systemin sisäinen algoritmi ei tunnista perushoidon potilaaksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Hoidon valvonnan standardi
Tämän ryhmän osallistujat eivät saa MyChart-influenssarokotusmuistutuksia
Kokeellinen: 1 MyChart R/R
Tämän ryhmän osallistujat saavat MyChart-tilinsä kautta jopa yhden influenssamuistutuksen.
Jopa 1 influenssarokotemuistutus, joka lähetetään MyChartin kautta potilaille, joille on määrä saada influenssarokote terveydenhuoltojärjestelmän EMR-tietueiden mukaisesti.
Kokeellinen: 2 MyChart R/R
Tämän ryhmän osallistujat saavat jopa 2 influenssamuistutusmuistutusta MyChart-tilinsä kautta
Jopa 2 influenssarokotteen muistutusilmoitusta lähetetään 3–4 viikon välein MyChartin kautta potilaille, joille on määrä saada influenssarokote terveydenhuoltojärjestelmän EMR-tietueiden mukaisesti.
Kokeellinen: 3 MyChart R/R
Tämän ryhmän osallistujat saavat jopa 3 influenssamuistutusmuistutusta MyChart-tilinsä kautta
Jopa 3 influenssarokotteen muistutusilmoitusta lähetetään 3–4 viikon välein MyChartin kautta potilaille, joille on määrä saada influenssarokote terveydenhuoltojärjestelmän EMR-tietueiden mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1. Vuosittaisen influenssarokotteen kuitti (18.10.–2.4.19) Index-potilaiden joukossa. Tuloksia arvioidaan rokotetietojen poimimisen avulla sähköisestä sairauskertomuksesta ja ulkoisista vaateista ja apteekkitiedoista.
Aikaikkuna: 1.10.2018 - 2.4.2019 influenssarokotuskauden aikana
Influenssarokotuksen saaneiden osallistujien lukumäärä kussakin haarassa
1.10.2018 - 2.4.2019 influenssarokotuskauden aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 2. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 2. huhtikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 2. huhtikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. syyskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 7. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 11. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. marraskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. marraskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 17-001889
  • 1R01AI135029-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Kootulokset valmistellaan julkaistavaksi kokeen lopussa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hengitysteiden infektiot

Kliiniset tutkimukset 1 MyChart R/R

Tilaa