Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pasientportal - Tilbakekalling av influensapåminnelse

12. november 2021 oppdatert av: Peter G Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Forbedre levering av influensavaksinering i et helsesystem av pasientportalen for elektroniske helsejournaler

Denne utprøvingen finner sted i Los Angeles, CA ved klinikker innenfor UCLA Health System.

Til tross for anbefalingen fra Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) i 2010 om at alle personer over 6 måneder bør motta en årlig influensavaksine, er vaksinasjonsraten fortsatt lav: ved 6-4,9 år. (70%), 5-17,9 år. (56%), 18-64,9 år. (38%) og >65 år. (63%). Etterforskerne vil vurdere effektiviteten og kostnadseffektiviteten til 1, 2, 3 MyChart R/R-meldinger sammenlignet med standard omsorgskontroll (ingen meldinger).

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Årlige epidemier av influensa forårsaker betydelig sykelighet i USA med opptil 40 000 dødsfall per år og mange sykehusinnleggelser, akutt- og polikliniske besøk og betydelige kostnader. Bekymringer om pandemisk influensa øker behovet for å forhindre influensautbrudd.

Tallrike studier, inkludert Cochrane eller systematiske oversikter, og rapporter fra CDC og Task Force on Community Preventive Services, fremhever 4 evidensbaserte strategier for å øke vaksinasjonsraten for barn og voksne mot influensa: 1) øke pasientetterspørselen ved påminnelse eller utdanning, 2) utvide pasienttilgangen til influensavaksine (f.eks. influensavaksineklinikker), 3) implementere leverandørstrategier som forespørsler eller stående ordre, og 4) bruke samfunnsstrategier (f.eks. redusere kostnader).

Påminnelse/tilbakekalling (R/R), sendt via telefon, post eller annen modalitet, kan forbedre vaksinasjonsraten for barn og voksne mot influensa. Imidlertid bruker færre enn en femtedel av pediatrisk eller voksen primærhelsetjenesten pasientens R/R. Barrierer er mangel på økonomi, personell og algoritmer for å identifisere kvalifiserte pasienter.

Et teknologisk gjennombrudd som kan overvinne disse barrierene involverer pasientportaler - sikre, nettbaserte kommunikasjonssystemer, innebygd i elektroniske helsejournaler (EPJer), for pasienter og leverandører å kommunisere med hverandre via e-post og internett. Portaler brukes av omtrent halvparten av amerikanerne og halvparten av UCLA-pasientene. Portaler kan teoretisk forbedres på telefon, e-post eller tekst R/R ved å legge til informasjon som nettlenker, videoer eller bilder, slik at pasienter kan planlegge sine egne besøk, og lenke til det medisinske diagrammet for å tilpasse meldinger.

For denne randomiserte kontrollstudien er hensikten å evaluere virkningen av tilbakekallinger av pasientportal (MyChart) påminnelser - enten 1, 2 eller 3 påminnelser versus standardbehandlingskontrollgruppen, spesielt i forhold til å øke influensavaksinasjonsraten blant UCLA Health Systems primærhelsepasienter i alderen 6 måneder og eldre.

Den foreslåtte utformingen av denne 4-arms RCT:en:

  1. Standard for omsorgskontroll (ingen meldinger)
  2. Opptil 1 portal R/R-meldinger
  3. Opptil 2 portal R/R-meldinger
  4. Opptil 3 portal R/R meldinger

Hypotese 1: >1 portal R/R vil øke vaksinasjonsraten vs. ingen R/R. Hypotese 2: Flere R/R-meldinger vil øke vaksinasjonsraten (3R/R > 2R/R > 1R/R > 0R/R).

For primæranalysen vil kun data fra de tilfeldig utvalgte indekspasientene (1 indekspasient per husholdning) inkluderes.

For relevante studiearmer vil den første R/R-meldingen bli sendt i oktober 2018.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

164205

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • University of California, Los Angeles

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

4 måneder og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

• En pasient innenfor UCLA Health System identifisert av systemet som en primærhelsepasient i henhold til en intern algoritme, med et dokumentert primærhelsebesøk i løpet av de siste 3 årene fra 8/1/18.

Ekskluderingskriterier:

• En pasient som ikke er identifisert av UCLA Health Systems interne algoritme som primærpasient.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Standard for omsorgskontroll
Deltakere i denne gruppen vil ikke motta noen MyChart influensavaksinasjonspåminnelser
Eksperimentell: 1 MyChart R/R
Deltakere i denne gruppen vil motta opptil 1 influensapåminnelsesvarsel via MyChart-kontoen sin
Atferdsmessig: 1 MyChart R/R
Opptil 1 påminnelse om tilbakekalling av influensavaksine sendt via MyChart til pasienter som skal få influensavaksine, i henhold til EMR-registrene til helsesystemet.
Eksperimentell: 2 MyChart R/R
Deltakere i denne gruppen vil motta opptil 2 influensapåminnelsesmeldinger via MyChart-kontoen sin
Atferdsmessig: 2 MyChart R/R
Opptil 2 påminnelser om tilbakekalling av influensavaksine sendt hver 3.-4. uke via MyChart til pasienter som skal på influensavaksine, i henhold til EMR-registrene til helsesystemet.
Eksperimentell: 3 MyChart R/R
Deltakere i denne gruppen vil motta opptil 3 influensapåminnelsesmeldinger via MyChart-kontoen sin
Atferdsmessig: 3 MyChart R/R
Opptil 3 påminnelser om tilbakekalling av influensavaksine sendt hver 3.-4. uke via MyChart til pasienter som skal på influensavaksine, i henhold til EMR-registrene til helsesystemet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
1. Mottak av den årlige influensavaksinen (mellom 10/1/18 - 4/2/19) blant indekspasienter. Resultatene vil bli vurdert via uttak av vaksinedata fra den elektroniske helsejournalen og eksterne krav og apotekdata.
Tidsramme: 1. oktober 2018 til 2. april 2019 under influensavaksinasjonssesongen
Antall deltakere i hver arm som fikk influensavaksine
1. oktober 2018 til 2. april 2019 under influensavaksinasjonssesongen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of California, Los Angeles

Samarbeidspartnere

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Peter Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. oktober 2018

Primær fullføring (Faktiske)

2. april 2019

Studiet fullført (Faktiske)

2. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2018

Først lagt ut (Faktiske)

11. september 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. november 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 17-001889
  • 1R01AI135029-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Samlede resultater vil bli utarbeidet for publisering på slutten av forsøket.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Luftveisinfeksjoner

Kliniske studier på 1 MyChart R/R

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Estonia

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere