Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pacientský portál – připomenutí chřipky

12. listopadu 2021 aktualizováno: Peter G Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Zlepšení poskytování očkování proti chřipce napříč zdravotním systémem prostřednictvím portálu pacientů s elektronickými zdravotními záznamy

Tato studie probíhá v Los Angeles, CA na klinikách v rámci zdravotnického systému UCLA.

Navzdory doporučení Poradního výboru pro imunizační praktiky (ACIP) v roce 2010, aby všichni lidé starší 6 měsíců dostali každoroční vakcínu proti chřipce, zůstává proočkovanost nízká: 6 až 4,9 let. (70 %), 5-17,9 let. (56 %), 18-64,9 let (38 %) a >65 let. (63 %). Vyšetřovatelé posoudí účinnost a nákladovou efektivitu 1, 2, 3 zpráv MyChart R/R ve srovnání se standardní kontrolou péče (žádné zprávy).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Každoroční epidemie chřipky způsobují v USA značnou nemocnost s až 40 000 úmrtími ročně a mnoha hospitalizacemi, pohotovostními a ambulantními návštěvami a značnými náklady. Obavy z pandemické chřipky zvyšují potřebu předcházet propuknutí chřipky.

Četné studie, včetně Cochrane nebo systematických přehledů a zpráv CDC a Task Force on Community Preventive Services, zdůrazňují 4 strategie založené na důkazech, jak zvýšit míru očkování dětí a dospělých proti chřipce: 1) zvýšit poptávku pacientů pomocí připomenutí, odvolání nebo vzdělávání, 2) rozšířit přístup pacientů k očkování proti chřipce (např. kliniky pro očkování proti chřipce), 3) implementovat strategie poskytovatelů, jako jsou výzvy nebo trvalé příkazy, a 4) využívat společenské strategie (např. snižování nákladů).

Připomenutí/odvolání (R/R), zaslané telefonicky, poštou nebo jiným způsobem, může zlepšit míru očkování dětí a dospělých proti chřipce. Méně než jedna pětina praktických lékařů primární péče u dětí a dospělých využívá R/R. Bariéry jsou nedostatek financí, personálu a algoritmů k identifikaci vhodných pacientů.

Technologický průlom, který by mohl tyto překážky překonat, zahrnuje portály pro pacienty – bezpečné webové komunikační systémy, začleněné do elektronických zdravotních záznamů (EHR), pro pacienty a poskytovatele, aby spolu komunikovali prostřednictvím e-mailu a internetu. Portály používá asi polovina Američanů a polovina pacientů s UCLA. Portály mohou teoreticky vylepšit telefonické, e-mailové nebo textové R/R přidáním informací, jako jsou webové odkazy, videa nebo obrázky, umožňující pacientům naplánovat si vlastní návštěvy a propojením s lékařskou tabulkou pro přizpůsobení zpráv.

Pro tuto randomizovanou kontrolní studii je záměrem vyhodnotit dopad připomenutí z portálu pro pacienty (MyChart) – buď 1, 2 nebo 3 připomenutí versus standardní péče kontrolní skupiny, konkrétně ve vztahu ke zvýšení míry očkování proti chřipce mezi zdravotními systémy UCLA pacienti primární péče ve věku 6 měsíců a starší.

Navrhovaný design tohoto 4ramenného RCT:

  1. Standardní kontrola péče (žádné zprávy)
  2. Až 1 portálová R/R zpráva
  3. Až 2 portálové zprávy R/R
  4. Až 3 portálové R/R zprávy

Hypotéza 1: >1 portál R/R zvýší proočkovanost vs. žádný R/R. Hypotéza 2: Více zpráv R/R zvýší míru očkování (3R/R > 2R/R > 1R/R > 0R/R).

Pro primární analýzu budou zahrnuta pouze data od náhodně vybraných pacientů s indexem (1 pacient s indexem na domácnost).

U příslušných studijních větví bude první zpráva R/R odeslána v říjnu 2018.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

164205

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • University of California, Los Angeles

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 měsíce a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

• Pacient v rámci zdravotnického systému UCLA identifikovaný systémem jako pacient primární péče podle interního algoritmu s dokumentovanou návštěvou primární péče za poslední 3 roky k 1. 8. 2018.

Kritéria vyloučení:

• Pacient, který není interním algoritmem zdravotnického systému UCLA identifikován jako pacient primární péče.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standardní kontrola péče
Účastníci této skupiny neobdrží žádné připomínky očkování proti chřipce MyChart
Experimentální: 1 MyChart R/R
Účastníci této skupiny obdrží až 1 upozornění na odvolání chřipky prostřednictvím svého účtu MyChart
Behaviorální: 1 MyChart R/R
Až 1 upozornění na stažení vakcíny proti chřipce zaslané prostřednictvím MyChart pacientům, kteří mají být očkováni proti chřipce, podle záznamů EMR zdravotnického systému.
Experimentální: 2 MyChart R/R
Účastníci této skupiny obdrží až 2 upozornění na stažení chřipky prostřednictvím svého účtu MyChart
Behaviorální: 2 MyChart R/R
Až 2 upozornění na připomenutí vakcíny proti chřipce zasílaná každé 3-4 týdny prostřednictvím MyChart pacientům, kteří mají být očkováni proti chřipce, podle záznamů EMR zdravotnického systému.
Experimentální: 3 MyChart R/R
Účastníci v této skupině obdrží až 3 upozornění na stažení chřipky prostřednictvím svého účtu MyChart
Behaviorální: 3 MyChart R/R
Až 3 upozornění na připomenutí vakcíny proti chřipce zasílaná každé 3-4 týdny přes MyChart pacientům, kteří mají dostat vakcínu proti chřipce, podle záznamů EMR zdravotnického systému.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
1. Příjem roční vakcíny proti chřipce (mezi 1. 10. 18 - 2. 4. 19) mezi pacienty s indexem. Výsledky budou posouzeny extrakcí údajů o vakcínách z elektronických zdravotních záznamů a externích nároků a údajů lékáren.
Časové okno: Od 1. října 2018 do 2. dubna 2019 v období očkování proti chřipce
Počet účastníků v každé větvi, kteří byli očkováni proti chřipce
Od 1. října 2018 do 2. dubna 2019 v období očkování proti chřipce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of California, Los Angeles

Spolupracovníci

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peter Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

2. dubna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

2. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

11. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 17-001889
  • 1R01AI135029-01 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Souhrnné výsledky budou připraveny k publikaci na konci pokusu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce dýchacích cest

Klinické studie na 1 MyChart R/R

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Ethiopia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit