Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Patiëntenportaal - Griepherinnering

12 november 2021 bijgewerkt door: Peter G Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Verbetering van de levering van griepvaccinaties in een gezondheidssysteem door het patiëntenportaal met elektronische medische dossiers

Deze proef vindt plaats in Los Angeles, CA, in klinieken binnen het UCLA Health System.

Ondanks de aanbeveling van het Adviescomité voor Immunisatiepraktijken (ACIP) in 2010 dat alle mensen ouder dan 6 maanden jaarlijks een griepvaccin zouden moeten krijgen, blijven de vaccinatiegraad laag: 6m-4,9 jaar. (70%), 5-17,9 jaar. (56%), 18-64,9 jr. (38%), en >65 jaar. (63%). De onderzoekers beoordelen de effectiviteit en kosteneffectiviteit van 1, 2, 3 MyChart R/R-berichten in vergelijking met de standaardzorgcontrole (geen berichten).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Jaarlijkse griepepidemieën veroorzaken aanzienlijke morbiditeit in de VS met tot 40.000 doden per jaar en veel ziekenhuisopnames, spoedeisende en poliklinische bezoeken en aanzienlijke kosten. Bezorgdheid over pandemische griep verhoogt de noodzaak om griepuitbraken te voorkomen.

Talrijke studies, waaronder Cochrane of systematische reviews, en rapporten van de CDC en de Task Force on Community Preventive Services, benadrukken 4 evidence-based strategieën om de vaccinatiegraad van kinderen en volwassenen tegen griep te verhogen: 1) de vraag van de patiënt vergroten door herinnering, herinnering of voorlichting, 2) de toegang van patiënten tot griepvaccinaties uitbreiden (bijv. griepvaccinatieklinieken), 3) strategieën van zorgverleners implementeren, zoals instructies of doorlopende opdrachten, en 4) maatschappelijke strategieën gebruiken (bijv. kosten verlagen).

Herinnering/herinnering (R/R), verzonden per telefoon, post of andere modaliteit, kan de vaccinatiegraad van kinderen en volwassenen tegen griep verbeteren. Echter, minder dan een vijfde van de huisartsenpraktijken voor kinderen of volwassenen maakt gebruik van patiënt-R/R. Belemmeringen zijn een gebrek aan financiën, personeel en algoritmen om in aanmerking komende patiënten te identificeren.

Een technologische doorbraak die deze barrières zou kunnen overwinnen, betreft patiëntportalen - veilige, webgebaseerde communicatiesystemen, ingebed in elektronische medische dossiers (EPD's), voor patiënten en zorgverleners om met elkaar te communiceren via e-mail en internet. Portalen worden gebruikt door ongeveer de helft van de Amerikanen en de helft van de UCLA-patiënten. Portalen kunnen in theorie de R/R via telefoon, e-mail of sms verbeteren door informatie toe te voegen zoals weblinks, video's of afbeeldingen, waardoor patiënten hun eigen bezoeken kunnen plannen en door te linken naar de medische kaart om berichten aan te passen.

Voor deze gerandomiseerde controlestudie is het de bedoeling om de impact van herinneringsherinneringen van het patiëntenportaal (MyChart) te evalueren - ofwel 1, 2 of 3 herinneringen versus de zorgstandaardcontrolegroep, specifiek met betrekking tot het verhogen van de griepvaccinatiecijfers onder UCLA Health System's eerstelijnspatiënten van 6 maanden en ouder.

Het voorgestelde ontwerp van deze 4-armige RCT:

  1. Zorgstandaardcontrole (geen berichten)
  2. Tot 1 portal R/R-berichten
  3. Maximaal 2 portal R/R-berichten
  4. Maximaal 3 portal R/R-berichten

Hypothese 1: >1 portaal R/R zal de vaccinatiegraad verhogen vs. geen R/R. Hypothese 2: Meer R/R-berichten zullen de vaccinatiegraad verhogen (3R/R > 2R/R > 1R/R > 0R/R).

Voor de primaire analyse worden alleen de gegevens van de willekeurig geselecteerde indexpatiënten (1 indexpatiënt per huishouden) meegenomen.

Voor relevante studietakken wordt het eerste R/R-bericht in oktober 2018 verzonden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

164205

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • University of California, Los Angeles

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

4 maanden en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

• Een patiënt binnen het UCLA Health System geïdentificeerd door het systeem als eerstelijnspatiënt volgens een intern algoritme, met een gedocumenteerd eerstelijnsbezoek in de afgelopen 3 jaar vanaf 01-08-2018.

Uitsluitingscriteria:

• Een patiënt die niet door het interne algoritme van het UCLA Health System wordt geïdentificeerd als eerstelijnspatiënt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Zorgstandaard controle
Deelnemers in deze groep ontvangen geen herinneringen voor MyChart griepvaccinatie
Experimenteel: 1 MyChart R/R
Deelnemers aan deze groep ontvangen via hun MyChart-account maximaal 1 griepherinneringsbericht
Maximaal 1 herinneringsbericht voor het terugroepen van het griepvaccin verzonden via MyChart naar patiënten die het griepvaccin moeten krijgen, volgens de EMR-records van het gezondheidssysteem.
Experimenteel: 2 MyChart R/R
Deelnemers aan deze groep ontvangen via hun MyChart-account tot 2 herinneringsherinneringen
Maximaal 2 herinneringsherinneringen voor het griepvaccin die elke 3-4 weken via MyChart worden verzonden naar patiënten die het griepvaccin moeten krijgen, volgens de EMR-records van het gezondheidssysteem.
Experimenteel: 3 MyChart R/R
Deelnemers aan deze groep ontvangen via hun MyChart-account tot 3 herinneringsherinneringen
Maximaal 3 herinneringsherinneringen voor griepvaccins die elke 3-4 weken via MyChart worden verzonden naar patiënten die het griepvaccin moeten krijgen, volgens de EMR-records van het gezondheidssysteem.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
1. Ontvangst van het jaarlijkse griepvaccin (tussen 1/10/18 - 2/4/19) onder indexpatiënten. De resultaten zullen worden beoordeeld via extractie van vaccingegevens uit het elektronische patiëntendossier en externe claims en apotheekgegevens.
Tijdsspanne: 1 oktober 2018 tot 2 april 2019 tijdens het griepvaccinatieseizoen
Aantal deelnemers in elke arm dat griepvaccinatie heeft gekregen
1 oktober 2018 tot 2 april 2019 tijdens het griepvaccinatieseizoen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 oktober 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 april 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 september 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 september 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 november 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 november 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 17-001889
  • 1R01AI135029-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

Geaggregeerde resultaten zullen worden voorbereid voor publicatie aan het einde van de studie.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Luchtweginfecties

Klinische onderzoeken op 1 MyChart R/R

Abonneren