- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03835182
Ultraäänen tehokkuus verrattuna lyhytaaltodiatermiaan alaselän luisuneen levyn hoidossa
Ultraäänen tehokkuus lyhytaaltodiatermiaan verrattuna lannelevytyrän hoidossa: satunnaistettu kontrollitutkimus
Krooninen alaselkäkipu on yleinen ongelma, joka heikentää toimintakykyä, elämänlaatua ja yleistä hyvinvointia. Konservatiiviseen hoitoon kuuluu potilaan koulutus, liikunta, terveen painoindeksin ylläpitäminen ja asianmukaiset muutokset päivittäiseen elämään. Fyysisiä menetelmiä käytetään tukemaan hoidon perustaa, ja niihin kuuluvat pinnallinen lämpö, transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS), ultraääni, lyhytaaltodiatermia, veto ja täydentävät hoidot.
Tutkijoiden kliinisessä käytännössä diatermiaa käytetään ultraäänen ja lyhytaallon muodossa lämmittämään syvempiä kudoksia, lisäämään kudosten elastisuutta ja aineenvaihduntaa sekä vähentämään kipua ja lihasspasmia. Tähänastisessa lääketieteellisessä kirjallisuudessa todetaan, että tarvitaan lisätutkimuksia, jotta voidaan verrata eri diatermiamenetelmien tehokkuutta alaselän kivun hoidossa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata ultraäänen tehokkuutta lyhytaaltodiatermiaan ja hoito-ohjelmaan, joka ei sisällä diatermiaa liukastuneen levyn hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen lannerangan kipu on yleinen ongelma, joka heikentää toimintakykyä, elämänlaatua ja hyvinvointia. Krooninen alaselkäkipu johtaa myös moniin poissaoleviin työpäiviin ja on myös taloudellinen ja sosiaalinen taakka. Alaselän välilevytyrän aiheuttaman alaselkäkivun subakuutti ja krooninen konservatiivinen hoito sisältää koulutusta, elämäntapojen muutoksia ja normaalin painoindeksin ylläpitämistä. Fysioterapia sisältää erilaisia liikkeitä, vahvistavia ja aerobisia harjoituksia sekä fysioterapiamenetelmien, kuten pintalämmityksen, matalataajuisten analgeettisten menetelmien, kuten TENS, ja syvälämmitysmenetelmien, kuten ultraääniaaltojen ja lyhytaaltodiatermian, käyttöä.
Turkin fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen osastoilla diatermiaa käytetään yleisesti harjoituksen lisänä lannerangan alueen välilevytyrän sairaalahoidossa. Systeemiset tarkastelut diatermian vaikutuksista ultraäänen ja lyhytaallon muodossa korostavat kuitenkin tarvetta jatkaa lisätutkimuksia niiden tehokkuudesta kivun hoidossa ja vaikutuksista toimivuuteen ja elämänlaatuun.
Siksi tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät vertailemaan ultraäänen ja lyhytaaltodiatermian tehokkuutta kivun hoidossa, vamman ja elämänlaadun parantamisessa potilailla, joilla on lannenikamien välilevytyrän aiheuttama krooninen alaselkäkipu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki, 06800
- Baskent University Faculty of Medicine, Ankara Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1) Ikä 20-60
- 2) Esittely Baskentin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan fyysisen lääketieteen ja kuntoutusosaston poliklinikalle
- 3) alaselkäkipuja yli kolme kuukautta
- 4) Selkäkivun lannelevytyrän etiologia historian, tutkimuksen ja tietokonetomografian/magneettikuvauksen perusteella (ulottunut, puristettu levy)
Poissulkemiskriteerit:
- 1) alaraajojen neurologinen vajaus, 2) selkäkipujen tarttuva, tulehduksellinen, metabolinen, neoplastinen, vatsan, lantion etiologia. 3) anamneesi nikamamurtuma, selkärangan leikkaus, spondylolisteesi 4) lämpö-intoleranssi/lääketieteelliset vasta-aiheet lämpöhoidolle 5) metalliproteesi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ultraääniryhmä
Kolmekymmentäyksi potilasta sai yhteensä kymmenen fysioterapiakertaa kahden viikon aikana.
Joka viikko potilaat saavat viisi fysioterapiakertaa peräkkäisinä päivinä.
Ultraääniryhmää hoidetaan hotpackilla (20 minuuttia) transkutaanisella sähköisellä hermostimulaatiolla (TENS) taajuudella 100 Hz potilaan siedettävyyden mukaan (20 minuuttia) ja ultraäänellä 1 MHz taajuudella (10 minuuttia) alaselkään, vatsaan ja vatsaan. alaselän lihaksia vahvistavia harjoituksia.
|
Ultraääni 1 MHz, 1,5 W/cm2 yhteensä 10 minuuttia kohdistettu alaselkään
Muut nimet:
|
Active Comparator: Lyhytaaltodiatermiaryhmä
Lyhytaaltodiatermiaryhmä koostuu 31 potilaasta, jotka saavat yhteensä kymmenen fysioterapiakertaa kahden viikon aikana.
Joka viikko potilaat saavat viisi fysioterapiakertaa peräkkäisinä päivinä.
Lyhytaaltodiatermiaryhmää hoidetaan hotpackilla (20 minuuttia), transkutaanisella sähköisellä hermostimulaatiolla (TENS) taajuudella 100 Hz, joka on säädetty potilaan siedettävyyden mukaan (kaksikymmentä minuuttia) ja lyhytaaltodiatermialla taajuudella 27,12 MHz (20 minuuttia). ) käytetään alaselän, vatsan ja alaselän lihaksia vahvistaviin harjoituksiin.
|
SWD-taajuus 27,12MHz jatkuvassa tilassa (lämpö) kohdistettu alaselkään 20 minuutin ajan
Muut nimet:
|
Muut: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä koostuu 31 potilaasta, jotka saavat yhteensä kymmenen fysioterapiakertaa kahden viikon aikana.
Joka viikko potilaat saavat viisi fysioterapiakertaa peräkkäisinä päivinä.
Kontrolliryhmää hoidetaan hotpackilla (20 minuuttia) transkutaanisella sähköisellä hermostimulaatiolla (TENS) taajuudella 100 Hz, joka on säädetty potilaan siedettävyyden mukaan (kaksikymmentä minuuttia), jota sovelletaan alaselän, vatsan ja alaselän lihaksia vahvistaviin harjoituksiin.
|
pinnallinen lämpö, kipua lievittävä fyysinen modaali ja vain harjoitus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos kiputasossa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
visuaalinen analoginen asteikko (VAS) 0-10 cm nykyiselle kivulle.
0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu
|
Ennen hoitoa, 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos vammaisuuden asteessa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire.
Tarkistettu Oswestry Disability Index on sairauskohtainen tulosmittari alaselkäkivuille.
Indeksi koostuu kymmenestä kysymyksestä, joissa on kuusi vastausvaihtoehtoa, jotka koskevat potilaan selkäkipua (pisteet 0-5), mukaan lukien kivun vakavuus ja vaikutukset jokapäiväiseen elämään.
Pienin saavutettava pistemäärä on 0, maksimipistemäärä on 50.
Tämän pistemäärän perusteella lasketaan indeksiprosentti käyttämällä kaavaa: [kokonaispistemäärä/(vastattujen kysymysten lukumäärä x 5)]100.
Mitä suurempi prosenttiosuus, sitä suurempi on alaselkäkipujen aiheuttama vammaisuus.
Pienin havaittavissa oleva muutos (90 %:n luottamusväli) on 10 %, alle 10 %:n muutos saattaa johtua mittausvirheestä.
|
Ennen hoitoa, 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Lyhyt lomake 36 (SF-36). SF 36 on yleinen terveystutkimus, joka arvioi toiminnallisen tilan ja hyvinvoinnin kannalta oleellisia terveyskäsitteitä, kuten fyysistä toimintaa, kehon kipua, emotionaalisista ja fyysisistä ongelmista johtuvia roolirajoituksia.
Ala-asteikon arvot raportoidaan: fyysinen toiminta, kehon kipu, elinvoima, yleinen terveys, sosiaalinen toiminta, emotionaalinen rooli, fyysinen rooli, mielenterveys.
Aliasteikkojen alhaisin ja korkein mahdollinen raakapistemäärä ovat seuraavat: fyysinen toiminta 10-30, fyysinen rooli 4-8, ruumiin kipu 2-12, yleinen terveys 5-25, elinvoimaisuus 4-24, sosiaalinen toiminta 2-10, tunne rooli 3-6, mielenterveys 5-30.
Korkeammat arvot merkitsevät parempaa hyvinvointia kaikissa alaryhmissä.
Raakapistemäärää käytetään sitten muunnetun asteikon laskemiseen: Muunnettu asteikko = [(todellinen raakapistemäärä – pienin mahdollinen raakapistemäärä)/mahdollinen raakapistemäärä]100
|
Ennen hoitoa, 6 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 14 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sacide N Saracgil Cosar, MD, Baskent University Faculty of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chou R, Huffman LH; American Pain Society; American College of Physicians. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Kamper SJ, Apeldoorn AT, Chiarotto A, Smeets RJ, Ostelo RW, Guzman J, van Tulder MW. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for chronic low back pain: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015 Feb 18;350:h444. doi: 10.1136/bmj.h444.
- Oral A, Ketenci A. Physical Medicine and Rehabilitation Approaches in the Management of Radicular Low Back Pain. A review of the Evidence and Current Recommendations. Turkish Journal of Physlcai and Rehabilitation Medicine 59:57-68, 2013
- Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK; Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; American College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):478-91. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Jegede KA, Ndu A, Grauer JN. Contemporary management of symptomatic lumbar disc herniations. Orthop Clin North Am. 2010 Apr;41(2):217-24. doi: 10.1016/j.ocl.2010.01.003.
- Fiore P, Panza F, Cassatella G, Russo A, Frisardi V, Solfrizzi V, Ranieri M, Di Teo L, Santamato A. Short-term effects of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in the treatment of low back pain: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2011 Sep;47(3):367-73. Epub 2011 Jun 8.
- Ahmed MS, Shakoor MA, Khan AA. Evaluation of the effects of shortwave diathermy in patients with chronic low back pain. Bangladesh Med Res Counc Bull. 2009 Apr;35(1):18-20. doi: 10.3329/bmrcb.v35i1.2320.
- Ebadi S, Henschke N, Forogh B, Nakhostin Ansari N, van Tulder MW, Babaei-Ghazani A, Fallah E. Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD009169. doi: 10.1002/14651858.CD009169.pub3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Haavat ja vammat
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Selkärangan sairaudet
- Luun sairaudet
- Kehon lämpötilan muutokset
- Lämpöstressihäiriöt
- Tyrä
- Selkäkipu
- Alaselän kipu
- Välilevyn siirtymä
- Radikulopatia
- Hypertermia
Muut tutkimustunnusnumerot
- KA13/236
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ultraääniryhmä
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Bioventus LLCLopetettu
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina