- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03835182
Skuteczność diatermii ultradźwiękowej w porównaniu z diatermią krótkofalową w leczeniu wypadniętego krążka dolnej części pleców
Skuteczność ultradźwięków w porównaniu z diatermią krótkofalową w leczeniu dyskopatii lędźwiowej: randomizowane badanie kontrolne
Przewlekły ból krzyża jest częstym problemem, który skutkuje obniżeniem funkcjonalności, jakości życia i ogólnego samopoczucia. Leczenie zachowawcze obejmuje edukację pacjenta, ćwiczenia fizyczne, utrzymanie prawidłowego wskaźnika masy ciała oraz odpowiednie modyfikacje codziennych czynności. Metody fizyczne są wykorzystywane do wspierania podstawy leczenia i obejmują ciepło powierzchowne, przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS), ultradźwięki, diatermię krótkofalową, trakcję i terapie uzupełniające.
W praktyce klinicznej badaczy diatermia w postaci ultradźwięków i fal krótkich wykorzystywana jest do ogrzewania głębszych tkanek, zwiększania elastyczności tkanek i tempa metabolizmu oraz zmniejszania bólu i skurczów mięśni. Dotychczasowa literatura medyczna wskazuje, że potrzebne są dalsze badania w celu porównania skuteczności różnych metod diatermii w leczeniu bólu dolnego odcinka kręgosłupa.
Celem pracy było porównanie skuteczności ultradźwięków z diatermią krótkofalową oraz programem leczenia nie uwzględniającym diatermii w leczeniu dyskopatii.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekły ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa to częsty problem, którego skutkiem jest obniżenie funkcjonalności, jakości życia i samopoczucia. Przewlekły ból krzyża powoduje również wiele dni nieobecności w pracy i jest obciążeniem zarówno ekonomicznym, jak i społecznym. Podostre i przewlekłe leczenie zachowawcze bólu krzyża wtórnego do przepukliny krążka międzykręgowego obejmuje edukację, modyfikację stylu życia i utrzymanie prawidłowego wskaźnika masy ciała. Fizjoterapia obejmuje zakres ćwiczeń ruchowych, wzmacniających i aerobowych wraz z wykorzystaniem metod fizykoterapii, takich jak ogrzewanie powierzchowne, metody przeciwbólowe o niskiej częstotliwości, takie jak TENS i metody głębokiego ogrzewania, takie jak fale ultradźwiękowe i diatermia krótkofalowa.
Na oddziałach medycyny fizykalnej i rehabilitacji w Turcji diatermia jest powszechnie stosowana jako uzupełnienie ćwiczeń w leczeniu szpitalnym przepukliny krążka międzykręgowego w okolicy lędźwiowej. Jednak systematyczne przeglądy efektów działania diatermii w postaci ultradźwięków i fal krótkich podkreślają konieczność dalszych badań nad ich skutecznością w leczeniu bólu oraz wpływem na funkcjonalność i jakość życia.
Dlatego w tym badaniu badacze mają na celu porównanie skuteczności ultradźwięków i diatermii krótkofalowej w leczeniu bólu, poprawie niepełnosprawności i jakości życia pacjentów z przewlekłym bólem krzyża wtórnym do przepukliny krążka międzykręgowego kręgów lędźwiowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk, 06800
- Baskent University Faculty of Medicine, Ankara Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1) Wiek 20-60 lat
- 2) Przedstawienie przychodni Wydziału Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji Uniwersytetu Baskent
- 3) historia bólu krzyża przez ponad trzy miesiące
- 4) Etiologia dolegliwości bólowych kręgosłupa lędźwiowego przepuklina krążka międzykręgowego na podstawie wywiadu, badania i tomografii komputerowej/rezonansu magnetycznego (dysk wysunięty, wysunięty)
Kryteria wyłączenia:
- 1) ubytki neurologiczne kończyn dolnych, 2) etiologia zakaźna, zapalna, metaboliczna, nowotworowa, brzuszna, miednicowa kręgosłupa. 3) przebyte złamanie kręgów, operacja kręgosłupa, kręgozmyk 4) nietolerancja ciepła/przeciwwskazania medyczne do leczenia termicznego 5) obecność protezy metalowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa USG
Trzydziestu jeden pacjentów poddanych łącznie dziesięciu sesjom fizjoterapii w okresie dwóch tygodni.
W każdym tygodniu pacjenci otrzymają pięć sesji fizjoterapeutycznych w kolejnych dniach.
Grupa ultrasonograficzna będzie leczona gorącym okładem (20 minut) przezskórną elektryczną stymulacją nerwów (TENS) o częstotliwości 100 Hz z intensywnością dostosowaną do tolerancji pacjenta (20 minut) oraz ultradźwiękami o częstotliwości 1 MHz (10 minut) aplikowanymi na dolną część pleców, brzuch i ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części pleców.
|
Ultradźwięki 1 MHz, 1,5 W/cm2 przez łącznie 10 minut aplikowane na dolną część pleców
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Grupa diatermii krótkofalowej
Grupa diatermii krótkofalowej będzie składać się z trzydziestu jeden pacjentów, którzy otrzymają w sumie dziesięć sesji fizykoterapii w okresie dwóch tygodni.
W każdym tygodniu pacjenci otrzymają pięć sesji fizjoterapeutycznych w kolejnych dniach.
Grupa diatermii falami krótkimi będzie leczona gorącym okładem (20 minut), przezskórną elektryczną stymulacją nerwów (TENS) o częstotliwości 100 Hz z intensywnością dostosowaną do tolerancji pacjenta (dwadzieścia minut) oraz diatermią fal krótkich o częstotliwości 27,12 MHz (dwadzieścia minut ) stosowane do ćwiczeń wzmacniających mięśnie dolnej części pleców, brzucha i dolnej części pleców.
|
Częstotliwość SWD 27,12 MHz stosowana w trybie ciągłym (termicznym) stosowana do dolnej części pleców przez dwadzieścia minut
Inne nazwy:
|
Inny: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna będzie składać się z trzydziestu jeden pacjentów, którzy w ciągu dwóch tygodni otrzymają łącznie dziesięć sesji fizjoterapeutycznych.
W każdym tygodniu pacjenci otrzymają pięć sesji fizjoterapeutycznych w kolejnych dniach.
Grupa kontrolna będzie leczona gorącym okładem (20 minut) przezskórną elektryczną stymulacją nerwów (TENS) o częstotliwości 100 Hz o intensywności dostosowanej do tolerancji pacjenta (dwadzieścia minut) stosowana do ćwiczeń wzmacniających mięśnie dolnej części pleców, brzucha i dolnej części pleców.
|
tylko powierzchowne ciepło, przeciwbólowa modalność fizyczna i ćwiczenia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu bólu
Ramy czasowe: Przed leczeniem, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
wizualna skala analogowa (VAS) od 0 do 10 cm dla aktualnego bólu.
0 = brak bólu 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
Przed leczeniem, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stopnia niepełnosprawności
Ramy czasowe: Przed leczeniem, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Zmodyfikowany kwestionariusz Oswestry dotyczący bólu krzyża i niepełnosprawności.
Revised Oswestry Disability Index to specyficzna dla stanu miara wyniku dla bólu krzyża.
Indeks składa się z dziesięciu pytań z sześcioma możliwymi odpowiedziami dotyczącymi bólu pleców pacjenta (ocena od 0 do 5), w tym nasilenia bólu i wpływu na codzienne czynności.
Minimalny możliwy do uzyskania wynik to 0, maksymalny możliwy do uzyskania wynik to 50.
Wynik ten jest następnie wykorzystywany do obliczenia procentowego wskaźnika za pomocą wzoru: [całkowity wynik/(liczba pytań, na które udzielono odpowiedzi x 5)]100.
Im wyższy odsetek, tym większy stopień niepełnosprawności z powodu bólu krzyża.
Minimalna wykrywalna zmiana (90% przedział ufności) wynosi 10%, zmiana mniejsza niż 10% może być przypisana błędowi pomiaru.
|
Przed leczeniem, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem
Ramy czasowe: Przed leczeniem, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Krótki formularz 36 (SF-36). SF 36 to ogólna ankieta zdrowotna, która ocenia koncepcje zdrowotne związane ze stanem funkcjonalnym i dobrym samopoczuciem, takie jak sprawność fizyczna, ból cielesny, ograniczenia roli wynikające z problemów emocjonalnych i fizycznych.
Przedstawiono wartości podskali: funkcjonowanie fizyczne, ból ciała, witalność, ogólny stan zdrowia, funkcjonowanie społeczne, rola emocjonalna, rola fizyczna, zdrowie psychiczne.
Najniższy i najwyższy możliwy wynik surowy dla podskal przedstawia się następująco: funkcjonowanie fizyczne 10-30, rola fizyczna 4-8, ból ciała 2-12, ogólny stan zdrowia 5-25, witalność 4-24, funkcjonowanie społeczne 2-10, rola 3-6, zdrowie psychiczne 5-30.
Wyższe wartości oznaczają lepsze samopoczucie we wszystkich podgrupach.
Wynik nieprzetworzony jest następnie wykorzystywany do obliczenia „przekształconej skali: Przekształcona skala = [(rzeczywisty wynik surowy – najniższy możliwy wynik surowy)/możliwy zakres wyniku surowego]100
|
Przed leczeniem, 6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, 14 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Sacide N Saracgil Cosar, MD, Baskent University Faculty of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chou R, Huffman LH; American Pain Society; American College of Physicians. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Kamper SJ, Apeldoorn AT, Chiarotto A, Smeets RJ, Ostelo RW, Guzman J, van Tulder MW. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for chronic low back pain: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015 Feb 18;350:h444. doi: 10.1136/bmj.h444.
- Oral A, Ketenci A. Physical Medicine and Rehabilitation Approaches in the Management of Radicular Low Back Pain. A review of the Evidence and Current Recommendations. Turkish Journal of Physlcai and Rehabilitation Medicine 59:57-68, 2013
- Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK; Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; American College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):478-91. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Jegede KA, Ndu A, Grauer JN. Contemporary management of symptomatic lumbar disc herniations. Orthop Clin North Am. 2010 Apr;41(2):217-24. doi: 10.1016/j.ocl.2010.01.003.
- Fiore P, Panza F, Cassatella G, Russo A, Frisardi V, Solfrizzi V, Ranieri M, Di Teo L, Santamato A. Short-term effects of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in the treatment of low back pain: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2011 Sep;47(3):367-73. Epub 2011 Jun 8.
- Ahmed MS, Shakoor MA, Khan AA. Evaluation of the effects of shortwave diathermy in patients with chronic low back pain. Bangladesh Med Res Counc Bull. 2009 Apr;35(1):18-20. doi: 10.3329/bmrcb.v35i1.2320.
- Ebadi S, Henschke N, Forogh B, Nakhostin Ansari N, van Tulder MW, Babaei-Ghazani A, Fallah E. Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD009169. doi: 10.1002/14651858.CD009169.pub3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Rany i urazy
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Zmiany temperatury ciała
- Zaburzenia stresu cieplnego
- Przepuklina
- Ból pleców
- Bóle krzyża
- Przemieszczenie krążka międzykręgowego
- Radikulopatia
- Hipertermia
Inne numery identyfikacyjne badania
- KA13/236
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grupa USG
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Children's National Research InstituteZakończonySzkolenie w zakresie bezpieczeństwa fotelików samochodowych dla dzieciStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZakończonyPomiar Dopplera tętnicy macicznejHolandia
-
Arizona Oncology ServicesNieznanyZlokalizowany rak piersi | Zlokalizowany rak prostaty | Pacjenci otrzymujący radioterapię wiązką zewnętrznąStany Zjednoczone
-
ImunonPhilips HealthcareWycofaneRak gruczołowy | Rak Drobnokomórkowy Płuc | Rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Bolesne przerzuty do kości
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore Institute for Clinical Sciences; Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Universitat Jaume IZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweHiszpania
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDAktywny, nie rekrutującyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Uszkodzenie okołowierzchołkoweIndyk