- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03836144
Virtsan alkalinoinnin vaikutus virtsan tulehdusmerkkiaineisiin potilailla, joilla on kystinuria
Virtsan alkalinoinnin vaikutus virtsan tulehdusmarkkereihin, jotka analysoitiin massaspektrometrialla potilailla, joilla on kystinuria
Äskettäin on kuvattu virtsan tulehduksen esiintymistä potilailla, joilla on kystinuria, yleisin geneettistä alkuperää oleva munuaisten litiaasin syy. Nämä tiedot ovat erittäin innovatiivisia tässä patologiassa, mutta ansaitsevat lisätutkimuksia tämän tulehduksellisen tunnusmerkin spesifisyyden selvittämiseksi potilailla, joilla on kystinuria verrattuna muihin nefropatioihin ja muihin munuaisten litiaasisairauksiin. Lisäksi kystinurian tavanomaisen hoidon (eli virtsan alkalanoinnin) vaikutus virtsan tulehduksellisiin biomarkkereihin ansaitsee testauksen.
Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat: i) Tutkia virtsan tulehdusprofiilia massaspektrometrialla (erittäin tehokas työkalu proteiinien havaitsemiseen ja tunnistamiseen) potilailla, joilla on kystinuria ja potilailla, joilla on muuta alkuperää oleva litiaasi sekä potilailla, joilla on tulehduksellinen munuaissairaus; ii) Tutkia virtsan alkalinoinnin mahdollista vaikutusta kaliumsitraatilla (tavallinen hoito eurooppalaisten suositusten mukaisesti) kystinuriapotilaiden tulehdussairauksiin. Tätä tarkoitusta varten hoitamattomien kystinuuristen potilaiden virtsa kerätään ennen hoidon aloittamista ja 3 kuukautta alkaloivan hoidon aloittamisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Ranska, 75015
- Eurpean Georges Pompidou Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on kystinuria, sekä potilaat, joilla on munuaisten litiaasi, joka ei johdu kystinuriasta, ja potilaat, joilla on tulehduksellinen munuaispatologia, valitaan tutkimuksen tutkijoiden toimesta tavanomaisen lääkärintarkastuksen aikana.
Tuolloin potilaille annetaan tiedote ja heitä pyydetään allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18 vuotta
- potilas pystyy ymmärtämään tiedotteen ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
- potilas, jolla on terveysturva
- ei virtsatieinfektiota (arvioitu virtsan sytobakteriologisella tutkimuksella)
- Kystinuriaryhmä: potilas, jolla on kystinuria, jota ei ole vielä hoidettu tai jolle alkalisointihoito tai kysteiiniä sitovat tioliaineet on keskeytetty vähintään 3 kuukaudeksi JA arvioitu GFR (MDRD-kaavaa käyttäen) on yli 60 ml/min/1,73 m2.
- Kontrolliryhmät: potilas, jolla on joko munuaisten litiaasi, joka ei johdu kystinuriasta, tai munuaisten tulehduksellinen patologia, joka on vahvistettu anteriorisella munuaisbiopsialla (glomerulonefriitti tai interstitiaalinen nefriitti) JA jonka arvioitu GFR (MDRD-kaavaa käyttäen) on yli 30 ml/min /1,73m2.
Poissulkemiskriteerit:
- Kystinuurinen potilas jo hoidettu (hoidosta riippumatta)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kystinuria
10 potilasta, joilla on kystinuria.
Kokeellinen.
Virtsa kerätty ennen hoidon aloittamista ja 3 kuukautta sen jälkeen.
Hoito: Tavallinen alkaloiva hoito suun kautta otettavalla kaliumsitraattilla.
Aloitusannos on 4 g/vrk jaettuna 3-4 suun kautta otettavaan päivittäiseen annokseen.
Jos virtsan pH-tavoitetta ei saavuteta kahden ensimmäisen hoitoviikon jälkeen, annosta nostetaan 2 grammalla (yhteensä 6 grammaa).
Jos virtsan pH pysyy alle 7,5:n 2 viikon jälkeen 6 grammalla kaliumsitraattia päivässä, alkalisointihoitoa täydennetään sitten suun kautta otettavalla natriumbikarbonaatilla Vichy-veden tai virallisen valmisteen muodossa.
Tämä hoito on tavallinen hoito, jota suositellaan kystinuriaan.
|
Muut nimet:
|
Ei-kystinuria-nefrolitiaasi
20 potilasta, joilla on munuaiskivitauti, joka ei johdu kystinuriasta.
Kontrolliryhmä.
Kerran kerätty virtsa tulehduksen biomarkkerien tutkimiseksi Ei toimenpiteitä.
|
|
Tulehduksellinen nefropatia
10 potilasta, joilla on glomerulaarista tai tubulusta interstitiaalista alkuperää oleva tulehduksellinen nefropatia (varmistettu munuaisbiopsialla). Kontrolliryhmä. Kerran kerätty virtsa tulehduksen biomarkkereiden tutkimiseksi. Ei väliintuloa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos virtsan tulehdusprofiilista lähtötilanteessa 3 kuukauden alkalisoivan hoidon jälkeen massaspektrometrialla potilailla, joilla on kystinuria.
Aikaikkuna: inkluusiossa ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalointihoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Virtsan tulehduksellisten biomarkkerien profiilin tutkimus massaspektrometrialla sen määrittämiseksi, onko alkalisoiva hoito herkkä muuttamaan virtsan tulehdusprofiilia.
Proteaasi-inhibiittorit lisätään virtsanäytteeseen välittömästi virtsaamisen jälkeen.
Virtsa jäädytetään sitten -80 °C:ssa massaspektrometriaan asti.
Massaspektrometria määrittää kaikkien virtsanäytteessä olevien proteiinien erilaisen ilmentymisen.
Tässä tutkimuksessa tutkijat keskittyvät tulehduksellisten biomarkkerien, kuten MMP9:n (matriksimetallopeptidaasi), myeloperoksidaasin, proteinaasi 3:n, neutrofiilielastaasin, katepsiini G:n, LSP1:n (lymfosyyttispesifinen proteiini), fibrinogeenibeeta- ja gammaketjujen ilmentymiseen.
Massaspektrometrian tavoitteena on havaita proteiinien esiintyminen virtsanäytteestä ja arvioida havaittujen proteiinien ekspressiotasoja, mutta ei mitata tarkasti havaittujen proteiinien virtsan pitoisuutta.
|
inkluusiossa ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalointihoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virtsan tulehdusprofiilin arviointi kontrolliryhmissä massaspektrometrialla.
Aikaikkuna: mukaan luettuna potilaille, joilla on munuaiskivitauti, joka ei johdu kystinuriasta, ja potilaille, joilla on glomerulaarista tai tubulointerstitiaalista alkuperää oleva tulehduksellinen nefropatia
|
Tutkimus virtsan tulehduksellisista biomarkkereista massaspektrometrialla kontrolliryhmissä sen määrittämiseksi, onko virtsan tulehdusprofiili spesifinen kystinurialle.
Proteaasi-inhibiittorit lisätään virtsanäytteeseen välittömästi virtsaamisen jälkeen.
Virtsa jäädytetään sitten -80 °C:ssa analyysiin asti.
Massaspektrometria määrittää kaikkien virtsanäytteessä olevien proteiinien erilaisen ilmentymisen.
Tässä tutkimuksessa tutkijat keskittyvät tulehduksellisten biomarkkerien ilmentymiseen.
Massaspektrometrian tavoitteena on havaita proteiinien esiintyminen virtsanäytteestä ja arvioida havaittujen proteiinien ilmentymistasoja, mutta ei tarkkaan mitata näiden proteiinien virtsan pitoisuutta.
Lisäksi virtsan analyysi massaspektrometrialla havaitsee kaikki virtsan proteiinit, ja tutkijat sulkevat pois odottamattomien proteiinien löytämisen.
Näistä syistä virtsan analyysi massaspektrometrialla on ainutlaatuinen tulos.
|
mukaan luettuna potilaille, joilla on munuaiskivitauti, joka ei johdu kystinuriasta, ja potilaille, joilla on glomerulaarista tai tubulointerstitiaalista alkuperää oleva tulehduksellinen nefropatia
|
Kristallurian (kiteiden esiintyminen virtsassa) tutkimus munuaiskivisen aktiivisuuden arvioimiseksi.
Aikaikkuna: näiden kahden ryhmän sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalisoivan hoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Kiteiden läsnäolon arviointi toisessa aamuvirtsanäytteessä potilailla, joilla on kystinuria ja potilailla, joilla on munuaiskiiha, joka ei johdu kystinuriasta, munuaiskiitin aktiivisuuden arvioimiseksi.
|
näiden kahden ryhmän sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalisoivan hoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivien esiintyminen munuaisten onteloissa tai virtsateissä ultraäänitutkimuksella.
Aikaikkuna: näiden kahden ryhmän sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalisoivan hoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
virtsakivien esiintymisen arviointi ultraäänitutkimuksen avulla potilailla, joilla on kystinuria ja potilailla, joilla on munuaiskivitauti, joka ei johdu kystinuriasta.
|
näiden kahden ryhmän sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalisoivan hoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Veren CRP-pitoisuudet systeemisen tulehduksen arvioimiseksi
Aikaikkuna: kaikkien ryhmien sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalointihoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Veren CRP-pitoisuus (mg/l)
|
kaikkien ryhmien sisällyttämisen yhteydessä ja kolmen kuukauden tavanomaisen alkalointihoidon jälkeen kystinuriapotilaille
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bourderioux M, Nguyen-Khoa T, Chhuon C, Jeanson L, Tondelier D, Walczak M, Ollero M, Bekri S, Knebelmann B, Escudier E, Escudier B, Edelman A, Guerrera IC. A new workflow for proteomic analysis of urinary exosomes and assessment in cystinuria patients. J Proteome Res. 2015 Jan 2;14(1):567-77. doi: 10.1021/pr501003q. Epub 2014 Nov 12.
- Prot-Bertoye C, Lebbah S, Daudon M, Tostivint I, Bataille P, Bridoux F, Brignon P, Choquenet C, Cochat P, Combe C, Conort P, Decramer S, Dore B, Dussol B, Essig M, Gaunez N, Joly D, Le Toquin-Bernard S, Mejean A, Meria P, Morin D, N'Guyen HV, Noel C, Normand M, Pietak M, Ronco P, Saussine C, Tsimaratos M, Friedlander G, Traxer O, Knebelmann B, Courbebaisse M; French Cystinuria Group. CKD and Its Risk Factors among Patients with Cystinuria. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):842-51. doi: 10.2215/CJN.06680714. Epub 2015 Feb 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Munuaistiehyen kulku, synnynnäiset virheet
- Munuaisten aminoasiduriat
- Glomerulonefriitti
- Munuaistulehdus
- Kystinuria
- Litiaasi
- Nefriitti, interstitiaalinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Hengityselinten aineet
- Odottajat
- Kaliumsitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- EuropeanGPH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaliumsitraatti
-
Gunay ERValmisSpondylartriitti | Entesiitti | Anti-Tumor Necrosis Factor Drugs
-
Chinese PLA General HospitalTuntematonLeikkauskelvoton haimasyöpäKiina
-
Humanis Saglık Anonim SirketiValmisKipulääke | Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) | AntipyreettinenJordania
-
Henan Cancer HospitalLopetettuPitkälle edennyt syöpäKiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Chinese PLA General Hospital; Peking University Cancer Hospital & Institute ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Peking Union Medical College HospitalEi vielä rekrytointiaKohdunkaulansyöpä | Kemoterapia
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...TuntematonPään ja kaulan okasolusyöpäKiina
-
Shanghai Cancer Hospital, ChinaFudan University; Ruijin Hospital; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAdenokarsinooma | Kemosäteily | Ruoansulatuskanavan syöpä | Vatsan kasvain | Paikallisesti edennyt syöpäKiina
-
Fudan UniversityLopetettuMetastaattinen rintasyöpäKiina