- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03963843
Internetissä toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia henkilöille, joilla on selkäydinvamma
Internetissä toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia henkilöille, joilla on selkäydinvamma: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Kanadassa selkäydinvamman (SCI) esiintyvyys on noin 85 556, ja traumaattisen ja ei-traumaattisen SCI:n esiintyvyys on vastaavasti 1 785 ja 2 286 tapausta vuodessa. SCI-potilaiden yleisiä toissijaisia terveysongelmia ovat psyykkinen ahdistus ja kipu. Näiden toissijaisten sairauksien asianmukainen hallinta monitieteisen lähestymistavan avulla on välttämätöntä, koska niiden on osoitettu hidastavan toipumista, lisäävän negatiivisia tuloksia ja lisäävän uudelleen sairaalahoitoa ja terveydenhuollon käyttöä. Resurssien rajoitukset voivat kuitenkin rajoittaa palveluntarjoajien mahdollisuuksia tarjota näitä integroivia biopsykososiaalisia lähestymistapoja yhteisössä. Ohjattu internetin kautta toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia (ICBT) tarjoaa vaihtoehtoisen lähestymistavan psykososiaalisten palvelujen tarjoamiseen yhteisössä. Ohjelma tarjoaa online-rakenteisia itseapumoduuleja, jotka perustuvat kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) periaatteisiin yhdistettynä valmentajan ohjaukseen viikoittain sähköpostien ja puheluiden kautta. ICBT:llä osoitettiin olevan samanlaisia vaikutuksia kuin kasvokkain tapahtuvalla CBT:llä. Tulokset tutkijan esitutkimuksesta (ClinicalTrials.gov: NCT03457714), havaitsi ohjatun ICBT:n merkittäviä vaikutuksia masennuksen ensisijaiseen lopputulokseen (d = 1,20, p = 0,02) interventio ja voitot säilyivät 3 kuukauden seurannassa SCI:tä sairastavien henkilöiden keskuudessa. Merkittäviä parannuksia havaittiin myös toissijaisissa tuloksissa, mukaan lukien kivun häiriöt, sietokyky, positiivinen vaikutus, itsetehokkuus, osallistumiskyky ja suru. Nämä tutkimukset osoittavat, että ohjattu ICBT on turvallinen ja tehokas vaihtoehto kasvokkain tapahtuville interventioille ja se voi olla hyödyllistä alipalvelutulle väestölle.
Ehdotetussa tutkimuksessa tutkijat tutkivat SCI-potilaiden ohjatun ICBT:n kroonisten sairauksien kurssin tehokkuutta verrattuna SCI:n online-kuntoutuskoulutusohjelmaan. Kaikki osallistujat täyttävät kyselylomakkeet ennen ohjelman alkua, ennen jokaista ohjelman oppituntia, kun he ovat suorittaneet ohjelman ja 3 kuukautta ohjelman suorittamisen jälkeen. Ensisijaisia tulosmittauksia ovat ahdistus ja masennus. Osana ohjelman päätyttyä annettavia kyselylomakkeita asiakkaita pyydetään arvioimaan ohjelman sisältö, kokonaispalvelu ja tyytyväisyys ohjelmaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6C 2A1
- Lawson Health Research Institute
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4S 0A2
- Online Therapy Unit, University of Regina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- asuvat Kanadassa
- tukemalla ahdistuksen tai masennuksen oireita
- diagnosoitu selkäydinvamma
- tila ei vaikuta kykyyn saada hoito loppuun (esim. kognitiivinen heikentyminen)
- voi käyttää tietokonetta ja Internet-palvelua
- valmis antamaan lääkärin hätäyhteyshenkilöksi
Poissulkemiskriteerit:
- korkea itsemurhariski
- itsemurhayritys tai sairaalahoito viimeisen vuoden aikana
- ensisijaiset psykoosiongelmat, alkoholi- tai huumeongelmat, mania
- saa parhaillaan aktiivista psykologista hoitoa ahdistukseen tai masennukseen
- ei ollut maassa hoidon aikana
- huoli verkkoterapiasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SCI-internet tarjosi kognitiivista käyttäytymisterapiaa
Selkäydinvamman saaneille osallistujille tarjotaan 8 viikon internetin kautta toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia (ICBT).
Verkko-ohjelman lisäksi ICBT:n toimittamisesta kokemusta omaava terveyskasvattaja antaa tukea sähköpostitse kerran viikossa.
Terveyskasvattaja viettää aikaa noin 15 minuuttia viikossa/asiakasta kohden.
|
Selkäydinvamman saaneille osallistujille tarjotaan 8 viikon internetin kautta toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia (ICBT).
Verkko-ohjelman lisäksi ICBT:n toimittamisesta kokemusta omaava terveyskasvattaja antaa tukea sähköpostitse kerran viikossa.
Terveyskasvattaja viettää aikaa noin 15 minuuttia viikossa/asiakasta kohden.
|
Active Comparator: SCI-kuntoutus mielenterveyskasvatus
Osallistujat saavat tietoa SCI-potilaille, jotka ovat tavallisessa hoidossa erityisissä SCI-kuntoutusyksiköissä (Spinal Cord Injury Rehabilitation Evidence (SCIRE) -yhteisön monisteet, jotka ovat saatavilla osoitteessa: https://scireproject.com/community/handouts/). Oppitunnit sisältävät tietoa selkäydinvamman kuntoutuksesta: 1) selkäydinvamman perusteet, 2) mielenterveys SCI:n jälkeen, 3) kipu SCI:n jälkeen, 4) kuntoutuksen ymmärtäminen 5) yhteenveto oppitunteista verkkoalustan kautta 8 viikon aikana.
Terveyskasvattaja kirjautuu osallistujien kanssa kerran viikossa vastatakseen sisältöön liittyviin kysymyksiin.
Terveyskasvattaja viettää aikaa noin 15 minuuttia viikossa/asiakasta kohden.
|
Osallistujat saavat tietoa SCI-potilaille, jotka ovat tavallisessa hoidossa erityisissä SCI-kuntoutusyksiköissä (Spinal Cord Injury Rehabilitation Evidence (SCIRE) -yhteisön monisteet, jotka ovat saatavilla osoitteessa: https://scireproject.com/community/handouts/). Oppitunnit sisältävät tietoa selkäydinvamman kuntoutuksesta: 1) selkäydinvamman perusteet, 2) mielenterveys SCI:n jälkeen, 3) kipu SCI:n jälkeen, 4) kuntoutuksen ymmärtäminen 5) yhteenveto oppitunteista verkkoalustan kautta 8 viikon aikana.
Terveyskasvattaja kirjautuu osallistujien kanssa kerran viikossa vastatakseen sisältöön liittyviin kysymyksiin.
Terveyskasvattaja viettää aikaa noin 15 minuuttia viikossa/asiakasta kohden.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos masennuksessa
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Mitattu potilaan terveyskyselyllä - 9 kohta (PHQ-9), korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen tasoa.
0-4 Ei masennusta, 5-9 Lievä, 10-14 Keskivaikea, 15-19 Keskivaikea, >19 Vaikea
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Muutos ahdistuksessa
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Yleistä ahdistuneisuushäiriö - 7 Item (GAD7) -arvolla mitattuna korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistustasoa.
0-4 Minimaalinen, 5-9 Lievä, 10-14 Keskivaikea, 15-21 Vaikea
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos psyykkisessä ahdistuksessa
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Kesslerin 10-pisteen asteikolla mitattuna korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta, pisteet vaihtelevat 10-50
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Muutos vammaisuuteen
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Mitattu Maailman terveysjärjestön vammaisuuden arviointiaikataululla - 12 kohta, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaisuutta.
Pisteet vaihtelevat 0-48.
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Muutos elämänlaadun oireissa: SCI-QoL-SF
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Selkäydinvamma Elämänlaatu Lyhyt muoto; SCI-QoL-SF, positiivisen vaikutuksen, joustavuuden, itsetunnon ala-asteikot korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa; surun/menetyksen alaskaala korkeammat pisteet osoittavat vakavia oireita.
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Muutos kivussa: Lyhyt kipukartoitus - lyhyt lomake
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Lyhyellä kivun inventaario-lyhyellä lomakkeella mitattuna mitta sisältää 4 kivun voimakkuutta koskevaa kohtaa, joiden pisteet vaihtelevat 0-10, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta; 7 kohtaa arvioivat kivun häiriöitä, pisteet vaihtelevat 0-10 ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun häiriötä.
|
lähtötaso, 8 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Hoidon uskottavuus
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 8 viikkoa
|
Mitattu kohtelun uskottavuuskyselyllä (TCQ), joka sisältää 4 kohdetta.
Kolme ensimmäistä kohtaa vaihtelevat välillä 0–9, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta, ja neljäs kohta vaihtelee välillä 0–100 %, ja korkeammat pisteet osoittavat toiminnan parantumista.
|
lähtötilanne ja 8 viikkoa
|
Hoitotyytyväisyys: Internet-CBT Hoitotyytyväisyysmittari
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 8 viikkoa
|
Internet-CBT-hoitotyytyväisyysmittarilla mitattuna jokainen kohde mitataan asteikolla 0-4, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
|
lähtötilanne ja 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Heather Hadjistavropoulos, PhD, University of Regina
- Päätutkija: Swati Mehta, PhD, Lawson Health Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ohjattu ICBT
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis
-
University of ReginaValmisMasennus | Ahdistus | Krooninen sairausKanada
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityEi vielä rekrytointiaVirtuaalitodellisuus | Masennus, ahdistus | Onkologia | Syövän kipuYhdysvallat
-
Vastra Gotaland RegionValmisAhdistuneisuushäiriöt ja oireet | Internet-pohjainen interventioRuotsi
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmValmisYleistynyt ahdistuneisuushäiriöRuotsi
-
Karolinska InstitutetValmisSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöRuotsi
-
NYU Langone Health7D Surgical Inc.PeruutettuSkolioosi | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi
-
University of AarhusDanish Breast Cancer Cooperative GroupTuntematon
-
Linkoeping UniversityStockholm UniversityValmisYleistynyt ahdistuneisuushäiriöRuotsi
-
Indonesia UniversityFlinders UniversityEi vielä rekrytointia