- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04157985
PD-1/PD-L1-estäjän hoidon keston arvioiminen kehittyneissä kiinteissä kasvaimissa
tiistai 19. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Jason J. Luke, MD
Tämän kyselyn ylivoimaisen myönteisen vastauksen ja PD-1/PD-L1-hoidolla UPMC-järjestelmässä hoidettujen potilaiden suuren määrän perusteella tutkijat ehdottavat koetta, jossa satunnaistetaan potilaat, joiden sairaus on vakaa, lopettamaan hoito 1. vuoden tai jatka hoitoa taudin etenemiseen asti.
Tutkijat odottavat, että tämän tutkimuksen tulokset vastaavat hoidon optimaalista kestoa koskeviin kysymyksiin.
terapiaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
UPMC-järjestelmässä noin 2 300 potilasta sai PD-1/PD-L1-hoitoa useisiin pitkälle edenneisiin kiinteisiin kasvaimiin viimeisen vuoden aikana.
Tämän määrän odotetaan kasvavan, kun myös kliiniset indikaatiot näillä aineilla hoidolle lisääntyvät.
Tutkijat suorittivat kyselyn 60 lääketieteelliselle onkologille UPMC-järjestelmään liittyen heidän kiinnostuksensa kokeeseen, jossa yritetään käsitellä kysymystä PD-1/PD-L1-hoidon optimaalisesta kestosta.
Viisikymmentäkaksi (86,7 %) lääkäriä ilmoitti osallistuvansa kliiniseen tutkimukseen, jonka ensisijaisena tavoitteena oli selvittää, onko immunoterapia mahdollista lopettaa yhden vuoden hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
578
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ruth Jen, BSN
- Puhelinnumero: ruthj2@upmc.edu
- Sähköposti: ruthj2@upmc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- Rekrytointi
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- BSN
-
Päätutkija:
- Jason Luke, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jennifer Ruth, BSN
- Puhelinnumero: 412-623-8963
- Sähköposti: ruthj2@upmc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikilla potilailla on oltava pitkälle edennyt kiinteä kasvain (erityisesti NSCLC, virtsarakko, HNSCC, munuaiset, melanooma, kohdunkaulan, Merkel-solut, MMR/MSI [paksusuoli, peräsuolen, kolangio, ruokatorvi, munasarja, kohtu], peräaukon, mahalaukun ja GE-liitos, hepatosellulaarinen, kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä), jota hoidetaan PD-1/PD-L1-estäjillä, mukaan lukien pembrolitsumabilla, nivolumabilla, atetsolitsumabilla, durvalumabilla tai avelumabilla tavanomaisen hoitohoidon mukaisesti.
- Potilaat, jotka alun perin aloittivat hoidon toisella aineella yhdessä PD-1/PD-L1-estäjän, eli kemoterapian, ipilumumabin kanssa, ovat kelvollisia.
- Potilailla on oltava vähintään stabiili sairaus, mikä on osoitettu 6 viikon kuluessa satunnaistamisesta tehdyissä skannauksissa.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus, joka mahdollistaa satunnaistamisen immunoterapian lopettamiseen 1 vuoden ± 6 viikon kohdalla verrattuna hoidon jatkamiseen yli vuoden.
- Potilailla voi olla mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva sairaus iRECISTiä kohti.
- Potilaita ei voida ottaa mukaan kliiniseen tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on dokumentoitu etenevä sairaus ennen satunnaistamista.
- Potilaat, joilla on immuunijärjestelmään liittyvä toksisuus, joka estää hoidon jatkamisen yli vuoden ajan hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Jatka hoitoa PD-1/PD-L1-estäjillä
Jatketaan standardihoitoa PD-1/PD-L1 -1 tarkistuspisteestäjillä 12 kuukauden tarkistuspisteen estäjähoidon jälkeen.
|
Hoitoa jatkettiin PD-1/PD-L1-1-estäjillä
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Lopeta hoito PD-1/PD-L1-1-estäjillä
PD-1/PD-L1 -1 -tarkistuspisteen estäjän standardihoito lopetettiin 12 kuukauden tarkistuspisteen estäjähoidon jälkeen.
|
Lopetettu hoito PD-1/PD-L1-1-estäjillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seuraavan hoidon aika
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Potilailla, joita on jo hoidettu PD-1- tai PD-L1-estäjillä yhden vuoden ajan, ero taudin etenemisestä vapaassa elossaoloajassa (aika seuraavaan hoitoon, eteneminen tai kuolema, sen mukaan kumpi tapahtuu ensin) hoidon lopettaneiden ja potilaiden välillä, jotka jatkaa hoitoa.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Progression-free Survival (PFS) (2-3,9 kuukauden iässä)
Aikaikkuna: 2 kuukauden ja 3,9 kuukauden välillä
|
Aika (mediaani) alkuperäisestä hoidon päivämäärästä dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään (jos etenemistä ei ole tapahtunut, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin), etenemisen määrittelee RECIST v1.1. RECIST v1.1:n mukaan etenevä sairaus määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin tutkimussumma (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Muiden kuin kohdeleesioiden osalta PD: olemassa olevien ei-kohdeleesioiden yksiselitteinen eteneminen.
Yhden tai useamman uuden vaurion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä.
|
2 kuukauden ja 3,9 kuukauden välillä
|
Progression-free Survival (PFS) (4-7,9 kuukauden iässä)
Aikaikkuna: 4 kuukauden ja 7,9 kuukauden välillä
|
Aika (mediaani) alkuperäisestä hoidon päivämäärästä dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään (jos etenemistä ei ole tapahtunut, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin), etenemisen määrittelee RECIST v1.1. RECIST v1.1:n mukaan etenevä sairaus määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin tutkimussumma (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Muiden kuin kohdeleesioiden osalta PD: olemassa olevien ei-kohdeleesioiden yksiselitteinen eteneminen.
Yhden tai useamman uuden vaurion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä.
|
4 kuukauden ja 7,9 kuukauden välillä
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Aika (mediaani) alkuperäisestä hoidon päivämäärästä dokumentoidun etenemisen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään (jos etenemistä ei ole tapahtunut, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin), etenemisen määrittelee RECIST v1.1. RECIST v1.1:n mukaan etenevä sairaus määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin tutkimussumma (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Muiden kuin kohdeleesioiden osalta PD: olemassa olevien ei-kohdeleesioiden yksiselitteinen eteneminen.
Yhden tai useamman uuden vaurion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
IrAE:n (immuunijärjestelmään liittyvät haittatapahtumat) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Niiden osallistujien osuus sairauskerroksesta ja hoitoryhmästä, joilla on vähintään yksi minkä tahansa asteen haittavaikutus (haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaan), joka liittyy ainakin mahdollisesti hoitoon koliitti-, hepatiitti- ja keuhkoputkentulehduksissa. , hypofysiitti tai hypopituitarismi, kilpirauhasen vajaatoiminta, väsymys, ripuli, ihottuma, niveltulehdus, nivelkipu, selkäkipu, tuki- ja liikuntaelinten kipu tai lihaskipu tai mikä tahansa muu hoitoon liittyvä luokka.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Aika, jonka potilaat ovat vielä elossa hoidon aloittamisesta.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Paras objektiivinen vastaus (BOR)
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Niiden osallistujien osuudet, jotka aloittavat uudelleen taudin etenemisen kussakin sairauskerroksessa ja jotka kokevat parhaan objektiivisen vasteen (progressiivinen sairaus, vakaa sairaus, osittainen vaste, täydellinen vaste) RECIST v1.1:n (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) mukaan; Täydellinen vaste (CR) ): Kaikkien kohdevaurioiden katoaminen.
Kaikki patologiset imusolmukkeet (kohde tai ei-kohde), joiden lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin; Osittainen vaste (PR): ≥ 30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon halkaisijoiden perussumma; Stabiili sairaus (SD): Ei riittävää kutistumista PR:n hyväksymiseksi eikä riittävää lisäystä PD:n hyväksymiseksi (vertailupienimmän summahalkaisijat); Progressiivinen sairaus (PD): ≥ 20 %:n kasvu kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa (pienin vertailusumma). halkaisijat); summan on myös osoitettava vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys; (≥ 1 uuden leesion esiintyminen katsotaan etenemiseksi).
|
Jopa 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Luke, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 15. marraskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2028
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 6. marraskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. marraskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 8. marraskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 21. maaliskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 19. maaliskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Suoliston sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kasvainvirusinfektiot
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Peräaukon sairaudet
- Polyomavirusinfektiot
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaisten kasvaimet
- Karsinooma
- Kolangiokarsinooma
- Peräaukon kasvaimet
- Karsinooma, Merkelin solu
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Nivolumabi
- Pembrolitsumabi
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Ipilimumabi
- Atetsolitsumabi
- Cemiplimab
Muut tutkimustunnusnumerot
- HCC 19-135
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Jatka PD-1/PD-L1-inhibiittorihoitoa
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrytointi
-
Tongji HospitalNational Natural Science Foundation of ChinaRekrytointi
-
Centre Leon BerardNETRIS PharmaRekrytointiEdistyneet kiinteät kasvaimet | Metastaattiset kiinteät kasvaimetRanska
-
Thomas MarronRekrytointi
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekrytointi
-
University Hospital, MontpellierValmisPotilaat, jotka saavat anti-PD-1- tai anti-PD-L1-immunoterapiaaRanska
-
Zhongnan HospitalRekrytointi
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrytointiMaksasolukarsinoomaKiina
-
Hoffmann-La RocheValmisKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Karsinooma, pienisoluinenYhdistynyt kuningaskunta, Tšekki, Saksa, Puola, Espanja, Sveitsi
-
Baodong QinTuntematon