- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04157985
Evaluering av behandlingslengden med PD-1/PD-L1-hemmer i avanserte solide svulster
19. mars 2024 oppdatert av: Jason J. Luke, MD
Basert på den overveldende positive responsen på denne undersøkelsen og det store antallet pasienter som behandles med PD-1/PD-L1-behandling i UPMC-systemet, foreslår etterforskerne en studie som vil randomisere pasienter som har sykdomsstabilitet til å stoppe behandlingen ved 1. år eller fortsette behandlingen til sykdomsprogresjon.
Etterforskerne forventer at resultatene av denne studien vil svare på spørsmål angående optimal behandlingsvarighet.
terapi.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Innenfor UPMC-systemet mottok ca. 2300 pasienter PD-1/PD-L1-behandling for en rekke avanserte solide svulster i løpet av det siste året.
Det forventes at dette tallet vil øke ettersom de kliniske indikasjonene for behandling med disse midlene også øker.
Etterforskerne gjennomførte en undersøkelse av 60 medisinske onkologer i UPMC-systemet angående deres interesse for en studie som vil forsøke å ta opp spørsmålet om optimal lengde på PD-1/PD-L1-behandling.
Femtito (86,7 %) leger indikerte at de ville delta i en klinisk studie som hadde et primært mål om å avgjøre om det var mulig å stoppe immunterapi etter 1 års behandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
578
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Ruth Jen, BSN
- Telefonnummer: ruthj2@upmc.edu
- E-post: ruthj2@upmc.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- Rekruttering
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- BSN
-
Hovedetterforsker:
- Jason Luke, MD
-
Ta kontakt med:
- Jennifer Ruth, BSN
- Telefonnummer: 412-623-8963
- E-post: ruthj2@upmc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter må ha en avansert solid svulst malignitet (spesifikt NSCLC, blære, HNSCC, nyre, melanom, livmorhals, Merkelcelle, MMR/MSI [kolon, rektal, kolangio, esophageal, ovarie, livmor], anal, gastrisk og GE-junction, hepatocellulær, trippel negativ brystkreft) som behandles med en PD-1/PD-L1-hemmer inkludert pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab, durvalumab eller avelumab i henhold til standardbehandling.
- Pasienter som i utgangspunktet startet behandling med et annet middel i kombinasjon med PD-1/PD-L1-hemmeren, det vil si kjemoterapi, ipilumumab, er kvalifisert.
- Pasienter må ha minst stabil sykdom som dokumentert av skanninger utført innen 6 uker etter randomisering.
- Signert informert samtykke som tillater randomisering til stopp av immunterapi etter 1 år ± 6 uker versus fortsatt behandling utover 1 år.
- Pasienter kan ha målbar eller ikke-målbar sykdom per iRECIST.
- Pasienter kan ikke registreres i en klinisk studie.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med dokumentert progredierende sykdom før randomisering.
- Pasienter med en immunrelatert toksisitet som forhindrer fortsettelse av behandling utover 1 år etter behandlende leges skjønn.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Fortsett behandling med PD-1/PD-L1-hemmer
Fortsatt standard behandling med PD-1/PD-L1 -1 sjekkpunkthemmer etter 12 måneders sjekkpunkthemmerbehandling.
|
Fortsatt behandling med PD-1/PD-L1-1-hemmer
Andre navn:
|
Eksperimentell: Avbryt behandling med PD-1/PD-L1-1-hemmer
Seponert standardbehandling med PD-1/PD-L1 -1 sjekkpunkthemmer etter 12 måneders sjekkpunkthemmerbehandling.
|
Seponert behandling med PD-1/PD-L1-1-hemmer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til neste behandling
Tidsramme: Inntil 36 måneder
|
Hos pasienter som allerede har blitt behandlet med en PD-1- eller PD-L1-hemmer i ett år, er forskjellen i progresjonsfri overlevelse (tid til neste behandling, progresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først) mellom pasienter som avslutter behandlingen og pasienter som fortsette behandlingen.
|
Inntil 36 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) (ved mellom 2-3,9 måneder)
Tidsramme: Mellom 2 måneder og 3,9 måneder
|
(median) tidslengden fra den første behandlingsdatoen til datoen for dokumentert progresjon, eller dødsdatoen på grunn av en hvilken som helst årsak (i fravær av progresjon, avhengig av hva som inntreffer først), med progresjon definert av RECIST v1.1. I henhold til RECIST v1.1 er progressiv sykdom definert som en økning på minst 20 % i summen av diametre av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien).
I tillegg til den relative økningen på 20 %, må summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm.
For ikke-mållesjoner, PD: Utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner.
Utseendet til en eller flere nye lesjoner regnes også som progresjon.
|
Mellom 2 måneder og 3,9 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) (ved mellom 4-7,9 måneder)
Tidsramme: Mellom 4 måneder og 7,9 måneder
|
(median) tidslengden fra den første behandlingsdatoen til datoen for dokumentert progresjon, eller dødsdatoen på grunn av en hvilken som helst årsak (i fravær av progresjon, avhengig av hva som inntreffer først), med progresjon definert av RECIST v1.1. I henhold til RECIST v1.1 er progressiv sykdom definert som en økning på minst 20 % i summen av diametre av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien).
I tillegg til den relative økningen på 20 %, må summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm.
For ikke-mållesjoner, PD: Utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner.
Utseendet til en eller flere nye lesjoner regnes også som progresjon.
|
Mellom 4 måneder og 7,9 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 36 måneder
|
(median) tidslengden fra den første behandlingsdatoen til datoen for dokumentert progresjon, eller dødsdatoen på grunn av en hvilken som helst årsak (i fravær av progresjon, avhengig av hva som inntreffer først), med progresjon definert av RECIST v1.1. I henhold til RECIST v1.1 er progressiv sykdom definert som en økning på minst 20 % i summen av diametre av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien).
I tillegg til den relative økningen på 20 %, må summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm.
For ikke-mållesjoner, PD: Utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner.
Utseendet til en eller flere nye lesjoner regnes også som progresjon.
|
Inntil 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av irAE (immunrelaterte bivirkninger)
Tidsramme: Inntil 36 måneder
|
Andel deltakere i et sykdomsstratum og behandlingsarm som opplever minst én AE av en hvilken som helst grad (i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0)), minst mulig relatert til behandling i kategoriene kolitt, hepatitt, pnemonitt , hypofysitt eller hypopituitarisme, hypotyreose, tretthet, diaré, utslett, leddgikt, artralgi, ryggsmerter, muskel- og skjelettsmerter eller myalgi, eller enhver annen kategori som anses å være relatert til behandling.
|
Inntil 36 måneder
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 36 måneder
|
Hvor lang tid fra behandlingsstart pasienter fortsatt er i live.
|
Inntil 36 måneder
|
Beste objektive respons (BOR)
Tidsramme: Inntil 36 måneder
|
Andel av deltakere som starter på nytt for sykdomsprogresjon i hvert sykdomsstratum, som opplever en best objektiv respons (progressiv sykdom, stabil sykdom, delvis respons, fullstendig respons) i henhold til RECIST v1.1 (Responsevalueringskriterier i solide svulster); Komplett respons (CR) ): Forsvinning av alle mållesjoner.
Eventuelle patologiske lymfeknuter (mål eller ikke-mål) med reduksjon i kort akse til <10 mm; Delvis respons (PR): ≥ 30 % reduksjon i summen av diametrene til mållesjoner, med utgangspunkt i summen av diametre; Stabil sykdom (SD): Verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for PR eller tilstrekkelig økning til å kvalifisere for PD, (referanse minste sum diametre); Progressiv sykdom (PD): ≥ 20 % økning i summen av diametre av mållesjoner (referanse minste sum diametre) diametre); summen må også vise en absolutt økning på minst 5 mm; (utseende ≥ 1 ny lesjon regnes som progresjon).
|
Inntil 36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jason Luke, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. november 2019
Primær fullføring (Antatt)
1. oktober 2028
Studiet fullført (Antatt)
1. oktober 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. november 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. november 2019
Først lagt ut (Faktiske)
8. november 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
21. mars 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. mars 2024
Sist bekreftet
1. mars 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Tarmsykdommer
- DNA-virusinfeksjoner
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Tumorvirusinfeksjoner
- Kolorektale neoplasmer
- Nevroendokrine svulster
- Rektale neoplasmer
- Anus sykdommer
- Polyomavirusinfeksjoner
- Karsinom, nevroendokrine
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom
- Kolangiokarsinom
- Neoplasmer i anus
- Karsinom, Merkel Cell
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Nivolumab
- Pembrolizumab
- Immune Checkpoint-hemmere
- Ipilimumab
- Atezolizumab
- Cemiplimab
Andre studie-ID-numre
- HCC 19-135
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Melanom
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteTurnstone Biologics, Corp.RekrutteringMetastatisk melanom | Konjunktivalt melanom | Okulært melanom | Uopererbart melanom | Uveal melanom | Kutant melanom | Slimhinne melanom | Iris melanom | Akralt melanom | Ikke-kutant melanomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende melanom | Stadium IIIA melanom | Stadium IIIB melanom | Stage IIIC melanom | Stage IIB melanom | Stage IIC melanom | Stadium IA melanom | Stage IB melanom | Stage IIA melanomForente stater
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende melanom | Stage IV melanom | Slimhinne melanom | Ciliary Body og Choroid Melanom, Medium/Large Størrelse | Ciliary Body og Choroid Melanom, liten størrelse | Iris melanom | Metastatisk intraokulært melanom | Tilbakevendende intraokulært melanom | Stage IV Intraokulært melanom | Stadium IIIA... og andre forholdForente stater
-
MelanomaPRO, RussiaRekrutteringMelanom | Melanom (hud) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom in situ | Melanom, okulærDen russiske føderasjonen
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende melanom | Stage IV melanom | Stadium IIIA melanom | Stadium IIIB melanom | Stage IIIC melanom | Stage IIB melanom | Stage IIC melanom | Stage IIA melanomForente stater
-
BiocadRekrutteringMelanom | Melanom (hud) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom Metastatisk | Melanom uoperabelt | Melanom avansertIndia, Den russiske føderasjonen, Hviterussland
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtStage IV melanom | Ciliary Body og Choroid Melanom, Medium/Large Størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA melanom | Stadium IIIB melanom | Stage IIIC melanom | Ekstraokulært ekstensjonsmelanom | Stage IIB melanom | Stage IIC melanomForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAvsluttetTilbakevendende melanom | Stage IV melanom | Metastatisk intraokulært melanom | Tilbakevendende intraokulært melanom | Stage IV Intraokulært melanom | Stadium IIIA melanom | Stadium IIIB melanom | Stage IIIC melanom | Ekstraokulært ekstensjonsmelanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært... og andre forholdForente stater
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringUopererbart melanom | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Melanom hos ukjent primær | Patologisk stadium IIIB kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium IIIC kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium IIID kutant melanom AJCC v8 | Klinisk stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium... og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende melanom | Stage IV melanom | Stadium IIIA melanom | Stadium IIIB melanom | Stage IIIC melanom | Akralt lentiginøst malignt melanomForente stater
Kliniske studier på Fortsett behandling med PD-1/PD-L1-hemmere
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Tongji HospitalNational Natural Science Foundation of ChinaRekrutteringEsophageal plateepitelkarsinom | Neoadjuvante terapierKina
-
Centre Leon BerardNETRIS PharmaRekrutteringAvanserte solide svulster | Metastatiske solide svulsterFrankrike
-
Thomas MarronRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
University Hospital, MontpellierFullførtPasienter som mottar anti-PD-1 eller Anti-PD-L1 immunterapiFrankrike
-
Istari Oncology, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Zhongnan HospitalRekruttering
-
Tatarstan Cancer CenterUkjentArvelig brystkreftDen russiske føderasjonen