- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04157985
A PD-1/PD-L1 inhibitorral végzett kezelés hosszának értékelése előrehaladott szilárd daganatokban
2024. március 19. frissítette: Jason J. Luke, MD
A felmérésre adott túlnyomórészt pozitív válaszok és az UPMC-rendszerben PD-1/PD-L1 terápiával kezelt betegek nagy száma alapján a kutatók egy olyan vizsgálatot javasolnak, amely randomizálja azokat a betegeket, akiknél a betegség stabilitása áll fenn, hogy a kezelést 1. évre, vagy folytassa a kezelést a betegség progressziójáig.
A kutatók arra számítanak, hogy a vizsgálat eredményei választ adnak a kezelés optimális időtartamával kapcsolatos kérdésekre.
terápia.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Részletes leírás
Az UPMC rendszeren belül körülbelül 2300 beteg kapott PD-1/PD-L1 terápiát különféle előrehaladott szolid daganatok miatt az elmúlt évben.
Várhatóan ez a szám növekedni fog, ahogy az ezekkel a szerekkel való kezelés klinikai indikációi is növekednek.
A kutatók 60 orvosi onkológus körében végeztek felmérést az UPMC rendszeren belül egy olyan vizsgálat iránti érdeklődésüket illetően, amely megpróbálja megválaszolni a PD-1/PD-L1 kezelés optimális időtartamának kérdését.
Ötvenkét (86,7%) orvos jelezte, hogy részt venne egy klinikai vizsgálatban, amelynek elsődleges célja annak meghatározása volt, hogy lehetséges-e az immunterápia leállítása 1 éves kezelés után.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
578
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ruth Jen, BSN
- Telefonszám: ruthj2@upmc.edu
- E-mail: ruthj2@upmc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- Toborzás
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- BSN
-
Kutatásvezető:
- Jason Luke, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Jennifer Ruth, BSN
- Telefonszám: 412-623-8963
- E-mail: ruthj2@upmc.edu
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden betegnek előrehaladott szolid daganatos rosszindulatúnak kell lennie (különösen NSCLC, húgyhólyag, HNSCC, vese, melanoma, cervicalis, Merkel sejt, MMR/MSI [vastagbél, végbél, cholangio, nyelőcső, petefészek, méh], anális, gyomor és GE csomópont, hepatocelluláris, hármas negatív emlőrák), amelyet PD-1/PD-L1 gátlóval kezelnek, beleértve a pembrolizumabot, nivolumabot, atezolizumabot, durvalumabot vagy avelumabot a szokásos ápolási kezelésnek megfelelően.
- Azok a betegek, akik kezdetben egy másik szerrel kezdték meg a kezelést a PD-1/PD-L1 gátlóval kombinálva, azaz kemoterápiával, ipilumumabbal, jogosultak a kezelésre.
- A betegeknek legalább stabil betegséggel kell rendelkezniük, amint azt a randomizálást követő 6 héten belül végzett szkennelés igazolja.
- Aláírt, tájékozott beleegyezés, amely lehetővé teszi az immunterápia leállítását 1 év ± 6 hét után, szemben a 1 éven túli kezeléssel.
- A betegek iRECIST-enként mérhető vagy nem mérhető betegségben szenvedhetnek.
- A betegeket nem lehet klinikai vizsgálatba bevonni.
Kizárási kritériumok:
- Dokumentált progresszív betegségben szenvedő betegek a randomizálás előtt.
- Olyan immunrendszeri toxicitásban szenvedő betegek, akik a kezelőorvos döntése alapján megakadályozzák a kezelés 1 éven túli folytatását.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Folytassa a kezelést PD-1/PD-L1 gátlóval
A PD-1/PD-L1 -1 ellenőrzőpont-inhibitorral végzett folyamatos ápolási kezelés 12 hónapos ellenőrzőpont-gátló kezelés után.
|
A kezelés folytatása PD-1/PD-L1-1 gátlóval
Más nevek:
|
Kísérleti: Hagyja abba a PD-1/PD-L1-1 gátlóval végzett kezelést
A PD-1/PD-L1 -1 ellenőrzőpont-gátlóval végzett standard ellátás megszűnt 12 hónapos kontrollpont-gátló kezelés után.
|
A PD-1/PD-L1-1 gátló kezelés abbahagyása
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ideje a következő kezelésnek
Időkeret: Akár 36 hónapig
|
Azoknál a betegeknél, akiket már egy éve PD-1 vagy PD-L1 gátlóval kezeltek, a progressziómentes túlélés (a következő kezelésig eltelt idő, progresszió vagy halálozás, attól függően, hogy melyik következik be előbb) különbsége a kezelést abbahagyó és a folytassa a kezelést.
|
Akár 36 hónapig
|
Progressziómentes túlélés (PFS) (2-3,9 hónap között)
Időkeret: 2 hónap és 3,9 hónap között
|
A kezelés kezdeti dátumától a dokumentált progresszió dátumáig eltelt idő (medián) vagy bármely okból bekövetkezett halálozás időpontja (progresszió hiányában, attól függően, hogy melyik következik be előbb), a progressziót a RECIST v1.1 határozza meg. A RECIST v1.1 szerint a progresszív betegség a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedésen kívül az összegnek legalább 5 mm abszolút növekedést is kell mutatnia.
Nem célpont elváltozások esetén PD: A meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
Egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
|
2 hónap és 3,9 hónap között
|
Progressziómentes túlélés (PFS) (4-7,9 hónap között)
Időkeret: 4 hónap és 7,9 hónap között
|
A kezelés kezdeti dátumától a dokumentált progresszió dátumáig eltelt idő (medián) vagy bármely okból bekövetkezett halálozás időpontja (progresszió hiányában, attól függően, hogy melyik következik be előbb), a progressziót a RECIST v1.1 határozza meg. A RECIST v1.1 szerint a progresszív betegség a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedésen kívül az összegnek legalább 5 mm abszolút növekedést is kell mutatnia.
Nem célpont elváltozások esetén PD: A meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
Egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
|
4 hónap és 7,9 hónap között
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Akár 36 hónapig
|
A kezelés kezdeti dátumától a dokumentált progresszió dátumáig eltelt idő (medián) vagy bármely okból bekövetkezett halálozás időpontja (progresszió hiányában, attól függően, hogy melyik következik be előbb), a progressziót a RECIST v1.1 határozza meg. A RECIST v1.1 szerint a progresszív betegség a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedésen kívül az összegnek legalább 5 mm abszolút növekedést is kell mutatnia.
Nem célpont elváltozások esetén PD: A meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
Egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
|
Akár 36 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az irAE (immunrendszerrel kapcsolatos nemkívánatos események) előfordulása
Időkeret: Akár 36 hónapig
|
Azon résztvevők aránya egy betegségrétegben és a kezelési ágban, akiknél legalább egy nemkívánatos esemény tapasztalható bármilyen fokozatban (a mellékhatások közös terminológiai kritériumai szerint (CTCAE v5.0)), amely legalább feltehetően összefügg a colitis, hepatitis, tüdőgyulladás kategóriáinak kezelésével , hypophysitis vagy hypopituitarismus, hypothyreosis, fáradtság, hasmenés, bőrkiütés, ízületi gyulladás, ízületi fájdalom, hátfájás, izom-csontrendszeri fájdalom vagy izomfájdalom, vagy bármely más olyan kategória, amelyről úgy érzi, hogy a kezeléssel kapcsolatos.
|
Akár 36 hónapig
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Akár 36 hónapig
|
A kezelés kezdetétől számított időtartam, ameddig a betegek még életben vannak.
|
Akár 36 hónapig
|
Legjobb objektív válasz (BOR)
Időkeret: Akár 36 hónapig
|
Azon résztvevők aránya, akik újrakezdik a betegség progresszióját minden egyes betegségrétegben, és akiknél a legjobb objektív válasz (progresszív betegség, stabil betegség, részleges válasz, teljes válasz) a RECIST v1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) alapján; Teljes válasz (CR) ): Az összes céllézió eltűnése.
Bármely kóros nyirokcsomó (cél vagy nem cél), amelynek rövid tengelye <10 mm-re csökken; Részleges válasz (PR): ≥ 30%-os csökkenés a célléziók átmérőinek összegében, referenciaként az átmérők alapösszegét tekintve; Stabil betegség (SD): sem elegendő zsugorodás a PR minősítéshez, sem elegendő növekedés a PD minősítéshez (referencia legkisebb összegű átmérők); Progresszív betegség (PD): ≥ 20%-os növekedés a célléziók átmérőinek összegében (referencia legkisebb összeg). átmérők); az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is mutatnia kell; (≥ 1 új elváltozás megjelenése progressziónak minősül).
|
Akár 36 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jason Luke, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. november 15.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2028. október 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2028. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. november 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. november 6.
Első közzététel (Tényleges)
2019. november 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. március 21.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. március 19.
Utolsó ellenőrzés
2024. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Adenokarcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Bélbetegségek
- DNS vírusfertőzések
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Tumor vírusfertőzések
- Kolorektális neoplazmák
- Neuroendokrin daganatok
- Rektális neoplazmák
- Végbélnyílás betegségei
- Polyomavírus fertőzések
- Karcinóma, neuroendokrin
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Vese neoplazmák
- Karcinóma
- Cholangiocarcinoma
- Végbélnyílás neoplazmák
- Karcinóma, Merkel sejt
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Nivolumab
- Pembrolizumab
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Ipilimumab
- Atezolizumab
- Cemiplimab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HCC 19-135
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Folytassa a PD-1/PD-L1 inhibitorok kezelését
-
Tongji HospitalNational Natural Science Foundation of ChinaToborzásNyelőcső laphámsejtes karcinóma | Neoadjuváns terápiákKína
-
Shanghai Zhongshan HospitalToborzás
-
Centre Leon BerardNETRIS PharmaToborzásElőrehaladott szilárd daganatok | Áttétes szilárd daganatokFranciaország
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Toborzás
-
University Hospital, MontpellierBefejezveAnti-PD-1 vagy anti-PD-L1 immunterápiában részesülő betegekFranciaország
-
Zhongnan HospitalToborzás
-
Baodong QinIsmeretlen
-
Tatarstan Cancer CenterIsmeretlenÖrökletes mellrákOrosz Föderáció
-
Hoffmann-La RocheBefejezveKarcinóma, nem kissejtes tüdő | Kissejtes karcinómaEgyesült Királyság, Csehország, Németország, Lengyelország, Spanyolország, Svájc