Kohdunkaulan aivotärähdyksen kuntoutus TopSpin360:lla

Yleinen suunnittelu: Tämä on satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa käytetään prospektiivista kohorttimallia. Yhteensä 56 nuorta/nuorta aikuista, joilla on aivotärähdyksen oireet, jotka jatkuvat yli 4 viikkoa vamman jälkeen ja +ve kohdunkaulan seulonta (oireena arvioitu niskakipu, TOP para kaula- tai suboccipital selkäranka, +ve kohdunkaulan fleksio-rotaatiotesti (Hall) et al)) jaetaan satunnaisesti johonkin kahdesta ryhmästä: 1) Kontrolliryhmä, jolle suoritetaan perinteistä tavallista kliinistä hoitoa, joka koostuu kahdesti viikossa suoritettavista fysioterapiajaksoista ja kotiharjoitusohjelmista (PERINTEINEN) ja 2) Yhdessä tavallisen kliinisen hoidon kanssa. kuten yllä on kuvattu, 2 istuntoa viikossa harjoittelua TopSpin360:lla (protokolla kuvattu alla). (PUHELU). Interventio kestää jopa 7 viikkoa tai kunnes lääkäri on saanut selvityksen palata normaaliin päivittäiseen toimintaan. Iän ja urheilun vaikutusten tasapainottaminen mahdollisimman paljon on tärkeää, koska vamman mekanismit ja mallit vaihtelevat potilaan ja urheilulajin mukaan, jossa aivotärähdys tapahtui. Satunnaistusprosessi tasapainottaa sukupuolen vaikutusta mitattuihin tuloksiin.

Satunnaistaminen: Potilaat satunnaistetaan jompaankumpaan kahdesta ryhmästä käyttämällä suhdetta 1:1 rekrytoinnin ja kovariaattien tasapainottamiseksi. Ryhmien määrittämiseen käytetään satunnaislukugeneraattoria.

Testijakso: Aiemman työn perusteella on odotettavissa, että interventio kestää 7 viikkoa. (Versteegh et al) Perustason mittausten (viikko 0) jälkeen tutkimukseen tullessa testit suoritetaan puolivälissä (4 viikkoa) ja valmistumisen jälkeen (7 viikkoa) tai lääketieteellisen selvityksen jälkeen urheiluun palaamiseksi. Testiistunnot mieluiten tapahtuvat lääkärin kanssa suoritetun kliinisen tutkimuksen jälkeen. Tämä lisää mukavuutta potilaan perheelle, joka tämän ikäryhmän osalta on potilaan kanssa. Jokaisella testiistunnolla fysioterapeutti vie osallistujan läpi 1. kohdunkaulan taivutus-kiertotestin, 2. syvän niskan koukistuskestävyystestin, 3. monitasoisen staattisen kaulan voimanarvioinnin kädessä pidettävällä dynamometrillä (Versteegh et al), 4. Dynaaminen. kaulan vahvuus mitattuna huippukierrosluvun ja 20 kierroksen suorittamiseen myötä- ja vastapäivään TopSpin360:lla, 5. Nivelten asennon virhetestaus (Revel et al), 6. ja täytä vakiokyselylomakkeet: SCAT 5 -oirepisteet, niskan vammaisuusindeksi, päänsärkykartoitus ja

Interventioharjoitusprotokolla käyttäen TopSpin360:ta: INTERVENTI-ryhmään allokoidut osallistujat osallistuvat 2 harjoitukseen viikossa käyttämällä TopSpin360-neuromuskulaarista kaulan harjoittelulaitetta. Jokaisen istunnon välillä on vähintään 2 päivää. Koska tämän tutkimuksen kohderyhmä sisältää nuorempia koehenkilöitä kuin aikaisemmissa TopSpin360-harjoittelututkimuksissa ja koska heillä on jonkin verran kaulan patologiaa, harjoituskuormitusta (käytettyjen kierrosten lukumäärä sarjaa kohti) käytetään huomattavasti. TopSpin360:n etuna harjoitusvälineenä on sen turvallisuusprofiili siinä mielessä, että laite käyttää itse generoitua vastusta lihaskuormituksen ja harjoitusvaikutuksen luomiseksi.

Kiinnitetty paino on vain 125 g, ja vastus syntyy sen keskivoiman kautta, joka syntyy, kun osallistuja heilauttaa painoa keskelle asennetun akselin ympäri. Aivan kuten hula-vanne, osallistuja pystyy pyörittämään painoa vain niin nopeasti kuin hänen niskalihaksensa ja koordinaatiokykynsä pystyvät saamaan sen pyörimään, jos väsymys tai koordinaatio heikkenee, paino lakkaa pyörimästä ja vastus poistuu. Ensimmäiset 2 viikkoa sisältävät 3 sarjaa 20 kierrosta kumpaankin suuntaan myötä- ja vastapäivään. Viikot 3 ja 4 sisältävät 3 sarjaa 30 kierrosta kumpaankin suuntaan ja viikot 4-7 sisältävät 3 sarjaa 40 kierrosta kumpaankin suuntaan.