- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04424602
Kahden lääkkeen vertailu lupusnefriitissä
Mykofenolaatin ja syklofosfamidin vertailu lupus-nefriitin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Systeeminen lupus erythematosus (SLE), joka tunnetaan myös yksinkertaisesti nimellä lupus, on autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa terveitä kudoksia vastaan monissa kehon osissa.
Oireet vaihtelevat ihmisten välillä ja voivat olla lievistä vaikeisiin. yleisiä oireita ovat kipeät ja turvonneet nivelet, kuume, rintakipu, hiustenlähtö, suun haavaumat, turvonneet imusolmukkeet, väsymys ja punainen ihottuma, joka on yleisimmin kasvoissa. Usein esiintyy sairauden jaksoja, joita kutsutaan leimahduksiksi, ja remissiojaksoja, jolloin oireita on vähän.kivuton Veren tai proteiinin kulkeutuminen virtsaan voi usein olla ainoa merkki munuaisten toimintahäiriöstä.
Akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä lupusnefriitin yhteydessä, mikä johtaa akuuttiin tai loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaan. SLE:n varhaisen tunnistamisen ja hoidon vuoksi loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaa esiintyy alle 5 %:ssa tapauksista; lukuun ottamatta mustia, joissa riski on monta kertaa. Nefriitti on lupuksen vakavin ilmentymä. 1950- ja 1970-luvuilla kortikosteroideja käytettiin lupus nefriitin (LN) hoitoon, ja syklofosfamidin (CPM) käyttö paransi lopputulosta dramaattisesti viiden vuoden elossaoloajan noustessa 17 %:sta 80:een. Myöhemmin laskimonsisäisestä (iv) CPM:stä tuli induktiohoitojen hoidon taso; ivCPM liittyi kuitenkin komplikaatioihin, kuten virtsarakon toksisuuteen, sukurauhasongelmiin ja infektioihin. Toksisuuden vähentämiseksi pieni annos 500 mg iv (CPM) joka toinen viikko kuuden kuukauden ajan osoitti vastaavan tehon ja vähemmän sivuvaikutuksia.
Mykofenolatemofetiilia (MMF) käytetään laajalti kiinteiden elinsiirtojen yhteydessä, ja se vähentää akuutin hylkimisreaktion määrää munuaisensiirron jälkeen.
Sitä on myös käytetty potilaiden, joilla on muita immuunivälitteisiä häiriöitä, kuten immunoglobuliini A -nefropatiaa, pienten verisuonitulehdusten ja psoriaasin hoitoon.
Lupus nefriitti munuaistulehdus, jonka aiheuttaa systeeminen lupus erythematous (SLE). Lupus nefriitti tapahtuu, kun lupus liittyy munuaisiin.it oireet eivät kuitenkaan aina ole dramaattisia. monille ensimmäinen havaittava oire on jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turvotus. harvemmin kasvoissa tai käsissä voi olla turvotusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- AlAzhar university
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikilla potilailla on systeeminen lupus erythromatosis ja lupus nefriitti, joko äskettäin diagnosoitu tai heillä on aiempi SLE ja lupusnefriitti
- Kaikki lupusnefriitin vaihe paitsi vaihe (i,v,vi)
- potilaita, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on akuutti tulehdusprosessi, kuten (nivelreuma tai muut reumatologiset sairaudet).
- Potilaat, jotka saavat muuta immunosuppressiivista hoitoa.
- Potilaat, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia.
- Potilaat, joilla on HCV-, HBV- tai HIV-infektio.
- Potilaat, joilla on lupus nefriitti salvia(i,v,vi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: syklofosfamidi
Osallistujat saavat laskimonsisäistä syklofosfamidia 500 mg kerran kahdessa viikossa 6 kuukauden ajan.
|
500 mg injektiopullo
|
Active Comparator: mykofenolaatti
osallistujat saavat suun kautta annettavaa mykofenolaattia 2–3 mg/kg 6 kuukauden ajan.
|
500 mg kalvopäällysteiset tabletit.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
seerumin kreatiniini (sCR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
hoitovasteen mittaamiseen ja munuaisten toiminnan määrittämiseen Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päätyttyä.
normaali alue (0,4
1,5 mg/dl) sen tason nousu lupuksessa.
|
6 kuukautta
|
veren urea-typpi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
hoitovasteen mittaamiseen ja munuaisten toiminnan määrittämiseen Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päätyttyä.
normaali alue, noin 7-20 mg/dl (2,5-7,1 mmol)
sen tason nousu lupuksessa.
|
6 kuukautta
|
• Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta.
|
voi auttaa meitä määrittämään, onko potilailla tulehdus. Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päätyttyä.
vaihtelevat (15–10 mm/h) sen tason noususta lupuksessa.
|
6 kuukautta.
|
• Anti ds DNA
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
tehdään lupuksen diagnosoimiseksi ja aktiivisuuden toteamiseksi. Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päätyttyä, jos antidsDNA-taso on korkea, lupus voi olla aktiivinen ja jos sen taso on alhainen, lupus on vähemmän aktiivinen.
rangr (<18iu/ml)
|
6 kuukautta
|
• Täydennys 3 (C3)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
tehdään lupuksen diagnosoimiseksi ja aktiivisuuden toteamiseksi. Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päättymisen jälkeen .c3range
75-175 mg/lcomplementc3 tasot ovat alhaisemmat lupuksessa.
|
6 kuukautta
|
• täydellinen verenkuva (CBC) (punasolut, valkosolut, verihiutaleet)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
tietää kaikki tiedot punasoluista, valkosoluista, verihiutaleista ja kahden lääkkeen vaikutuksesta niihin. Nämä tutkimukset tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päättymisen jälkeen kuuden kuukauden kuluttua.
|
6 kuukautta
|
• 24 tunnin virtsatesti kreatiniinipuhdistuman ja proteiinien erittymisen varalta.
Aikaikkuna: 6 kuukautta.
|
testiä käytetään kidenyn toiminnan tarkistamiseen.•Nämä
tutkimus tehdään ennen lääkehoidon aloittamista ja hoidon päätyttyä.normaalia
virtsan proteiinien ja kreatiniinin suhde on <0,2.
|
6 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Glomerulonefriitti
- Lupus erythematosus, systeeminen
- Munuaistulehdus
- Lupus-nefriitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kolinergiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Koliiniesteraasin estäjät
- Syklofosfamidi
- Dimetoaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0000085
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lupus-nefriitti
-
AmgenLopetettuSysteeminen lupus erythematosus | Ihon lupus | Lupus | Discoid LupusYhdysvallat
-
BiogenIlmoittautuminen kutsustaSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusRanska, Espanja, Yhdysvallat, Ruotsi
-
BiogenRekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Italia, Korean tasavalta, Taiwan, Argentiina, Chile, Espanja, Kanada, Serbia, Ranska, Saksa, Japani, Brasilia, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico, Bulgaria, Portugali, Sveitsi, Filippiinit, Saudi-Arabia, Ruotsi, ... ja enemmän
-
Bristol-Myers SquibbAktiivinen, ei rekrytointiLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakuutti ihoMeksiko, Argentiina, Australia, Yhdysvallat, Ranska, Saksa, Puola, Taiwan
-
SanofiValmisIhon lupus erythematosus - systeeminen lupus erythematosusJapani
-
Florida Academic Dermatology CentersTuntematonDiscoid lupus erythematosus (DLE)Yhdysvallat
-
AmgenValmis
-
University of RochesterIncyte CorporationValmisDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNovartisPeruutettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
-
DxTerity DiagnosticsTuntematonSysteeminen lupus erythematosus | Lupus erythematosus, systeeminen | Lupus erythematosus | LupusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset syklofosfamidi
-
Cyclo Therapeutics, Inc.Kerwin Research Center, LLCEi ole enää käytettävissäMyöhäinen Alzheimerin tauti
-
VA Office of Research and DevelopmentLopetettu
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina
-
Imperial College Healthcare NHS TrustIRIDEX CorporationEi vielä rekrytointiaGlaukooma | Glaukooma, avoin kulma | Glaukooma, kulman sulkeutuminen | Glaukooma, uudissuonit | Glaukooma silmä | Toissijainen glaukooma | Traumaattinen glaukooma | Uveiittinen glaukooma
-
Pierre Fabre MedicamentEurotrials Brasil Consultores Cientificos LtdaPeruutettu
-
NovMetaPharma Co., Ltd.ValmisTyypin 2 diabetes mellitus lihavillaYhdysvallat
-
NovMetaPharma Co., Ltd.FGK Clinical Research GmbH; InClin, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Cyclo Therapeutics, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiNiemann-Pickin tauti, tyyppi C1Yhdysvallat
-
Astellas Pharma IncAjinomoto USA, INC.ValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi IIJapani
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...ValmisGlaukooma | Glaukooma, avoin kulma | Glaukooma, uudissuonit | Glaukooma silmä | Glaukooma ja silmän hypertensio | Glaukooma, kompensoimaton | Toissijainen glaukoomaKanada