- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04665505
Resurssien optimointi tehohoitoyksikön asetuksissa
Resurssien optimointi tehohoitoyksikön asetuksissa: Henkilökunnan koulutus- ja ajoituspilottitutkimus hoitopäätösten ja henkilöstön tyytyväisyyden parantamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kwadwo Kyeremanteng, MD, MHA
- Puhelinnumero: 6137193742
- Sähköposti: kwadwo77@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Julia Hajjar, PhD (c)
- Puhelinnumero: 6132228251
- Sähköposti: jhajjar@toh.ca
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat työntekijät, jotka tarjoavat suoraa potilashoitoa Ottawan sairaalan tai Montfort Hospitalin kansalaiskampuksen teho-osastolla lääkäreinä, sairaanhoitajina tai muiden terveydenhuollon ammattilaisina (esim. hengitysterapeutit, toimintaterapeutit).
Poissulkemiskriteerit:
- Ei käytössä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ICU:n henkilökunta
Tutkimusryhmä koostuu Ottawa Hospital Civic -kampuksen ja Montfortin sairaalan tehohoitopalvelujen tarjoajista, mukaan lukien intensiivityöntekijöitä, stipendiaatteja, sairaanhoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia.
Tutkimuspaikan osallistujajakauma on noin 58 TOH:n henkilökunnan vastaajaa ja 15 Montfort-vastaavaa.
|
Interventio koostuu koulutussisällön tarjoamisesta kaikille teho-osaston hoidon tarjoajille, jotka koskevat henkilöstön tiedon lisäämistä menetelmistä, jotka helpottavat kustannustehokasta ja näyttöön perustuvaa päätöksentekoa potilaiden hoidosta (mukaan lukien testit, hoidot ja toimenpiteet).
Ensimmäinen interventio on koulutustyöpaja, jolla lisätään henkilökunnan tietoisuutta nykyisistä Choosing Wisely Canada Critical Care -strategioista ja suosituksista, jotka helpottavat kustannustehokasta ja näyttöön perustuvaa päätöksentekoa potilaiden hoidosta (mukaan lukien testit, hoidot ja toimenpiteet).
Tämä aloite keskittyy yksinomaan sairaanhoitajien alaryhmään ja koskee aikataulujen optimointia, jotta varmistetaan sopiva määrä hoitajia vuorossa, mikä vähentää stressiä, työuupumusta ja rajoittaa ylitöiden tarvetta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ICU-kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tapauskustannuslaskentaa käytetään tehohoitoon liittyvien kustannusten määrittämiseen tutkimusjakson aikana, mukaan lukien: a) teho-osaston kokonaiskustannukset; b) teho-osaston suorat kustannukset (eli kaikki sairaalalle aiheutuvat kulut potilastaulukkoon linkitetyillä maksukoodeilla); c) teho-osaston välilliset kustannukset (eli potilaalle tarjottuun palveluun liittyvät yleiskustannukset); d) ICU-kustannukset/potilas.
|
12 kuukautta
|
ICU-laatumittari 1: Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämä tulos otetaan mukaan arvioitaessa tehohoitopotilaiden hoidon laatua tutkimusjakson aikana.
Niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyy ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume, kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU-laatumittari 2: Keskilinjan infektiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämä tulos otetaan mukaan arvioitaessa tehohoitopotilaiden hoidon laatua tutkimusjakson aikana.
Keskilinjan infektioita saaneiden potilaiden lukumäärä kerätään TOH:n tietovarastosta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU-laatumittari 3: C. difficile
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämä tulos otetaan mukaan arvioitaessa tehohoitopotilaiden hoidon laatua tutkimusjakson aikana.
Potilaiden lukumäärä, joille kehittyy C. difficile -infektio, kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU-laatumittari 4: Varhainen mobilisointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämä tulos otetaan mukaan arvioitaessa tehohoitopotilaiden hoidon laatua tutkimusjakson aikana.
Varhaisen mobilisoinnin saaneiden potilaiden määrä kerätään TOH:n tietovarastosta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ICU-potilaan tulokset 1: Oleskelun pituus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Potilastulosten arvioinnin mittareita ovat teho-osastolla oleskelun keston mittaaminen päivinä tai LOS.
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU-potilaiden tulokset 2: Potilaiden kuolemat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Potilastulosten arvioinnin mittareita ovat teho-osastolla kuolleiden potilaiden lukumäärän mittaaminen.
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU-potilaan tulokset 3: Hoidon havaittu laatu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Potilastulosten arvioinnin mittareita ovat potilaiden ja heidän perheidensä kokeman hoidon laadun mittaaminen.
Tässä analyysissä käytetyt tiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU Lääketieteelliset toimenpiteet 1: Albumiinin käyttö
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koulutuksen interventiokomponenttiin erityisesti kohdistettujen teho-osaston lääketieteellisten toimenpiteiden arvioinnin mittarit sisältävät albumiinin käytön teho-osastoon käyntiä kohden (käytetyt albumiinipussit/pääsy).
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU Lääketieteelliset toimenpiteet 2: Mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koulutusinterventiokomponenttiin erityisesti kohdistettujen teho-osaston lääketieteellisten toimenpiteiden arvioinnin mittareita ovat koneellisesti ventiloitujen potilaiden lukumäärä ja ventilaation kesto päivinä.
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU Lääketieteelliset toimenpiteet 3: Rintakehän röntgenkuvat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koulutuksen interventiokomponenttiin erityisesti kohdistettujen teho-osaston lääketieteellisten toimenpiteiden arvioinnin mittareita ovat tehohoitopotilaiden keuhkojen röntgenkuvat päivässä.
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
ICU Lääketieteelliset toimenpiteet 4: Punasolujen siirrot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koulutuksen interventiokomponenttiin erityisesti kohdistettujen teho-osaston lääketieteellisten toimenpiteiden arvioinnin mittareita ovat punasolujen siirtojen määrä vastaanottoa kohti.
Annettujen punasolusiirtojen määrää (mitattuna pusseissa/saapuminen) seurataan teho-osastolle pääsyn ajan.
Tässä analyysissä käytetyt potilastiedot kerätään TOH Data Warehousesta ja Montfortin arkisto- ja päätöstuen osastolta.
|
12 kuukautta
|
Tehoosaston henkilöstön poissaolojen määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Keräämme tietoa teho-osaston kokopäiväisistä poissaoloista tutkimusjakson aikana Data Warehousesta ja Montfort-arkistoista.
|
12 kuukautta
|
Sidosryhmien käsitykset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Intervention jälkeisiin haastatteluihin rekrytoidaan 8-15 ICU:n sidosryhmähenkilöstöä, jolla on erityistä tietoa teho-osaston toiminnasta.
Puolistrukturoidut haastattelut suorittaa koulutettu tutkimushenkilöstö, ja niissä arvioidaan Intervention jälkeisen puolistrukturoidun haastatteluoppaan avulla sidosryhmien käsityksiä interventiotuloksista.
Sidosryhmiltä kysytään avoimia kysymyksiä heidän tietämystään tutkimusjakson aikana toteutetuista interventioista, heidän käsityksistään näiden interventioiden tuloksista ja mahdollisista muutoksista teho-osaston hoidon toimittamisessa ajanjaksolla, joka vastaa intervention jälkeistä vaihetta. opiskella.
Haastattelu kestää noin 30 minuuttia ja se tallennetaan ja litteroidaan digitaalisesti.
Erityisiä keskustelunaiheita ovat esittely, osallistujan määritelmä/näkemys alastaan, hoidon laatu, tiimin moraali/henkilökunnan tyytyväisyys ja viimeiset ajatukset/kommentit.
|
12 kuukautta
|
Henkilökunnan demografisten muuttujien kokoelma 1
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Väestötietojen hankkimiseen käytetään 15-20 minuutin itsetehtävää online-kyselyä. Se sisältää 9 kysymystä, joista 6 on laadullisia, kuten teho-osaston rooli, osa- tai kokopäivätyö, työvuorotyypit, ikäryhmä, sukupuoli-identiteetti (valinnainen) ja henkilöstön vaihtuvuus. Kolme kvantitatiivista kysymystä mitataan välillä 0-5, jossa 0 on täysin eri mieltä/erittäin tyytymätön ja 5 on täysin samaa mieltä/erittäin tyytyväinen. Tyytyväisyys liittyy sekä työtyytyväisyyteen että käsityksiin henkilöstön tehokkuudesta ja hoidon laatua edistävästä. Käsityksiä hoidon laadusta mitataan noudattaen väitettä "on riittävät tukipalvelut mahdollistamaan riittävä potilasvuorovaikutus". Tiimin moraalissa on 3 alakysymystä: onko teho-osaston lääkäreillä, sairaanhoitajilla ja vastaavilla terveydenhuollon ammattilaisilla hyvät työsuhteet, tukeeko esimieshenkilöstö teho-osaston henkilökuntaa ja onko terveydenhuollon ammattilaisten välillä riittävästi tiimityötä. |
12 kuukautta
|
Henkilökunnan demografisten muuttujien kokoelma 2
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koulutuksen arviointikysely hallinnoidaan työpajan lopussa ja lähetetään sähköpostitse seuraavana päivänä interventiotietojen saamiseksi. Osallistujat tunnistavat työpaikkansa ja kaikki aiemmat tiedot, jotka liittyvät testiin/hoitoon/toimenpiteen väärinkäyttöön Kanadan sairaaloissa. He kertovat mukavuudestaan ennen työpajaa keskustelemalla potilaiden kanssa tarpeettomien standarditestien/hoitojen vähentämisestä. Kysymyksiin 4-8 voidaan vastata samaa mieltä, neutraali, eri mieltä, en tiedä/ei sovelleta. Pidin työpajasta, aiheesta ja luennosta. Nautin keskustelusta kavereideni kesken. Olen entistä paremmin tietoinen siitä, mitkä standarditestit, hoidot ja toimenpiteet voivat olla tarpeettomia tai jopa haitallisia potilailleni. Minusta tuntuu mukavammalta jakaa tietoa ikätovereideni ja potilaiden kanssa siitä, mitkä standarditestit, hoidot ja toimenpiteet voivat olla tarpeettomia tai jopa haitallisia potilailleni. Harrastan todennäköisemmin reflektiivisiä käytäntöjä, jotka liittyvät terveydenhuollon käytäntööni. |
12 kuukautta
|
Henkilökunnan stressitasot ja burnout 1
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lyhyessä itsetehtävässä verkkokyselyssä arvioidaan teho-osaston henkilöstön stressiä ja työuupumusta sekä edellä käsiteltyjä demografisia muuttujia. Se sisältää kysymyksiä PSS-asteikosta (Perceived Stress Scale). PSS koostuu 10 kysymyksestä, joihin vastataan asteikolla 0-4 riippuen siitä, kuinka usein käyttäytymistä havaitaan, ja 0 tarkoittaa "ei koskaan" ja 4 "erittäin usein". Kaiken kaikkiaan pistemäärä 0 tarkoittaa vähäistä stressiä, kun taas pistemäärä 40 tarkoittaa henkilöä, jolla on korkea koettu stressitaso. |
12 kuukautta
|
Henkilökunnan stressitasot ja burnout 2
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lyhyessä itsetehtävässä verkkokyselyssä arvioidaan teho-osaston henkilöstön stressiä ja työuupumusta sekä edellä käsiteltyjä demografisia muuttujia. Se sisältää kysymyksiä Maslach Burnout Inventorysta (MBI). MBI on 22 kysymyksen kysely, jossa arvioidaan 3 alaasteikkoa; emotionaalinen uupumus, depersonalisaatio ja henkilökohtaisten saavutusten väheneminen. Jokainen kysymys on arvosteltu 1-5, jossa 1 on täysin eri mieltä ja 5 on täysin samaa mieltä. Korkea pistemäärä emotionaalisen uupumuksen ala-asteikolla (27+) yhdistettynä korkeaan pistemäärään depersonalisaatioasteikolla (10+) osoittaa, että henkilöllä saattaa olla 1+ uupumusoireita. |
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20200060-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Burnout, ammattilainen
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordEi vielä rekrytointiaPoint of Care -testaus | Kliininen päätöksenteko | Yhteisön kiireelliset ja ensiapupalvelut | Allied Health Professional
Kliiniset tutkimukset Koulutuspaja
-
George Washington UniversityValmisPotilaan vaihtoYhdysvallat
-
McMaster UniversitySocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaValmisSosiaalinen eristäytyminenKanada
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterDuke UniversityTuntematonEpätoivo syöpäpotilaiden ja onkologien keskuudessaYhdysvallat, Israel
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinenYhdysvallat
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonHypoglykemia | Tyypin yksi diabetesIsrael
-
John SontichRekrytointi
-
Florida Atlantic UniversityUniversity of Miami; Palm Beach State CollegeValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
University of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointiIkääntyminen | Satunnainen syksyYhdysvallat
-
University of ChicagoValmisElävien elinten luovutusYhdysvallat
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointi