Optimización de recursos en el entorno de la unidad de cuidados intensivos
Optimización de recursos en el entorno de la unidad de cuidados intensivos: un estudio piloto de programación y educación del personal para mejorar las decisiones de tratamiento y la satisfacción del personal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kwadwo Kyeremanteng, MD, MHA
- Número de teléfono: 6137193742
- Correo electrónico: kwadwo77@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Julia Hajjar, PhD (c)
- Número de teléfono: 6132228251
- Correo electrónico: jhajjar@toh.ca
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Empleados de 18 años o más que brindan atención directa a pacientes en la UCI del Campus Cívico del Hospital Ottawa o del Hospital Montfort como médicos, enfermeras o profesionales de la salud aliados (por ejemplo, terapeutas respiratorios, terapeutas ocupacionales).
Criterio de exclusión:
- N / A
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Personal de la UCI
El grupo de estudio está compuesto por proveedores de atención de UCI en el campus cívico del Hospital Ottawa y el Hospital Montfort, incluidos intensivistas, becarios, enfermeras y profesionales de la salud aliados.
El desglose de los participantes del sitio del estudio es de aproximadamente 58 encuestados del personal de TOH y 15 encuestados de Montfort.
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La intervención consiste en proporcionar contenido educativo para todos los proveedores de atención de la UCI sobre cómo desarrollar el conocimiento del personal sobre los métodos para facilitar la toma de decisiones rentable y basada en evidencia sobre la atención al paciente (incluidas pruebas, tratamientos y procedimientos).
La primera intervención es un taller educativo para aumentar la conciencia del personal sobre las estrategias y recomendaciones actuales de Choosing Wisely Canada Critical Care para facilitar la toma de decisiones rentable y basada en evidencia sobre la atención al paciente (incluidas pruebas, tratamientos y procedimientos).
Esta iniciativa se centrará únicamente en el subgrupo de enfermeras y se refiere a la optimización de los horarios para garantizar la presencia del número adecuado de enfermeras por turno, reduciendo así el estrés, el agotamiento y limitando la necesidad de horas extras.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Costos de la UCI
Periodo de tiempo: 12 meses
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El cálculo de costos de los casos se utilizará para determinar los costos asociados con la atención de la UCI durante el período del estudio, incluidos: a) costos totales de la UCI; b) costos directos de la UCI (es decir, todos los gastos del hospital con códigos de tarifa vinculados al historial del paciente); c) costos indirectos de la UCI (es decir, cualquier tarifa operativa general asociada con el servicio brindado al paciente); d) Coste UCI/paciente.
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12 meses
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Métrica 1 de calidad de la UCI: neumonía asociada al ventilador
Periodo de tiempo: 12 meses
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Este resultado se incluirá para evaluar la calidad de la atención al paciente en la UCI durante el período de estudio.
La cantidad de pacientes que desarrollan neumonía asociada al ventilador se recopilará del almacén de datos de TOH y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Métrica 2 de calidad de la UCI: Infecciones de la vía central
Periodo de tiempo: 12 meses
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Este resultado se incluirá para evaluar la calidad de la atención al paciente en la UCI durante el período de estudio.
La cantidad de pacientes que desarrollan infecciones de la vía central se recopilará del almacén de datos de TOH y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Métrica 3 de calidad de la UCI: C. difficile
Periodo de tiempo: 12 meses
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Este resultado se incluirá para evaluar la calidad de la atención al paciente en la UCI durante el período de estudio.
La cantidad de pacientes que desarrollan infecciones por C. difficile se recopilará del almacén de datos de TOH y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Métrica 4 de calidad de la UCI: Movilización temprana
Periodo de tiempo: 12 meses
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Este resultado se incluirá para evaluar la calidad de la atención al paciente en la UCI durante el período de estudio.
La cantidad de pacientes que reciben movilización temprana se recopilará del TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Resultados 1 del paciente en la UCI: duración de la estancia
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los resultados de los pacientes incluyen la medición de la duración de la estancia en la UCI en días o LOS.
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Resultados de los pacientes de la UCI 2: Muertes de pacientes
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los resultados de los pacientes incluyen la medición del número de pacientes que mueren dentro de la UCI.
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Resultados 3 de los pacientes de la UCI: Calidad de atención percibida
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los resultados de los pacientes incluyen la medición de la calidad de la atención percibida por los pacientes y sus familias.
Los datos utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Procedimientos médicos de la UCI 1: uso de albúmina
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los procedimientos médicos de la UCI específicamente abordados en el componente de intervención educativa incluyen la tasa de albúmina utilizada por ingreso a la UCI (bolsas de albúmina utilizadas/ingreso).
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Procedimientos médicos de la UCI 2: ventilación mecánica
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los procedimientos médicos de la UCI a los que se dirige específicamente el componente de intervención educativa incluyen la cantidad de pacientes ventilados mecánicamente y la duración de su ventilación en días.
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Procedimientos médicos de la UCI 3: radiografías de tórax
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los procedimientos médicos de la UCI específicamente dirigidas al componente de intervención educativa incluyen la cantidad de radiografías de tórax de pacientes de la UCI realizadas por día.
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Procedimientos médicos de la UCI 4: Transfusiones de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las métricas para la evaluación de los procedimientos médicos de la UCI específicamente abordados en el componente de intervención educativa incluyen la tasa de transfusiones de glóbulos rojos por admisión.
La cantidad de transfusiones de glóbulos rojos administradas (medidas en bolsas/ingreso) se controlará durante el ingreso en la UCI.
Los datos de los pacientes utilizados para este análisis se recopilarán de TOH Data Warehouse y del Departamento de Archivos y Apoyo a la Decisión de Montfort.
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12 meses
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Tasa de ausentismo del personal de la UCI
Periodo de tiempo: 12 meses
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Recopilaremos datos sobre el ausentismo del personal de tiempo completo de la UCI durante el período de estudio del almacén de datos y los archivos Montfort.
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12 meses
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Percepciones de las partes interesadas
Periodo de tiempo: 12 meses
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Se contratarán entre 8 y 15 miembros del personal de la UCI con conocimientos especiales de las actividades de la UCI para entrevistas posteriores a la intervención.
Las entrevistas semiestructuradas serán realizadas por personal de investigación capacitado y utilizarán la Guía de entrevistas semiestructuradas posteriores a la intervención para evaluar las percepciones de las partes interesadas sobre los resultados de la intervención.
A las partes interesadas se les harán preguntas abiertas sobre su conocimiento de las intervenciones implementadas durante el período de estudio, sus percepciones de los resultados de estas intervenciones y cualquier cambio percibido en la prestación de atención de la UCI en el período de tiempo que corresponde a la fase posterior a la intervención del estudiar.
La entrevista tendrá una duración aproximada de 30 minutos y será grabada y transcrita digitalmente.
Los temas específicos de discusión incluyen la introducción, la definición/percepción de los participantes sobre su campo, la calidad de la atención, la moral del equipo/satisfacción del personal y pensamientos/comentarios finales.
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12 meses
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Colección de variables demográficas del personal 1
Periodo de tiempo: 12 meses
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Se utilizará un cuestionario en línea autoadministrado de 15 a 20 minutos para obtener información demográfica. Incluirá 9 preguntas, 6 de las cuales son cualitativas, como función en la UCI, estado de tiempo parcial o completo, tipos de turnos trabajados, grupo de edad, identidad de género (opcional) y rotación de personal. Las 3 preguntas cuantitativas se miden de 0 a 5, donde 0 es totalmente en desacuerdo/muy insatisfecho y 5 es totalmente de acuerdo/muy satisfecho. La satisfacción se relaciona tanto con la satisfacción laboral como con las percepciones sobre si la dotación de personal es eficiente y promueve la calidad de la atención. Las percepciones sobre la calidad de la atención se medirán en función de la afirmación "existen servicios de apoyo adecuados para permitir suficientes interacciones con los pacientes". La moral del equipo tiene 3 subpreguntas: si los médicos, enfermeras y profesionales de la salud afines de la UCI tienen buenas relaciones laborales, si el personal de supervisión apoya al personal de la UCI y si hay suficiente trabajo en equipo entre los profesionales de la salud. |
12 meses
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Colección de variables demográficas del personal 2
Periodo de tiempo: 12 meses
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La Encuesta de Evaluación Educativa se administrará al final del taller y se enviará por correo electrónico al día siguiente para obtener datos posteriores a la intervención. Los participantes identificarán su puesto de trabajo y cualquier conocimiento previo relacionado con el mal uso de pruebas, tratamientos o procedimientos en los hospitales canadienses. Detallarán su comodidad antes del taller al entablar conversaciones con los pacientes sobre la reducción de pruebas/tratamientos estándar innecesarios. Las preguntas 4 a 8 se pueden responder con acuerdo, neutral, en desacuerdo, no sé/no aplicable. Disfruté el taller, el tema y la conferencia. Disfruté la discusión entre mis compañeros. Tengo una mayor conciencia de qué pruebas, tratamientos y procedimientos estándar pueden ser innecesarios o incluso perjudiciales para mis pacientes. Me siento más cómodo compartiendo conocimientos con mis compañeros y pacientes sobre qué pruebas, tratamientos y procedimientos estándar pueden ser innecesarios o incluso perjudiciales para mis pacientes. Es más probable que participe en prácticas reflexivas relacionadas con mi práctica de atención médica. |
12 meses
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Niveles de estrés y agotamiento del personal 1
Periodo de tiempo: 12 meses
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El breve cuestionario en línea autoadministrado evaluará el estrés y el agotamiento del personal de la UCI, así como las variables demográficas discutidas anteriormente. Contendrá preguntas de la Escala de Estrés Percibido (PSS). La PSS consta de 10 preguntas, respondidas en una escala de 0 a 4 dependiendo de la frecuencia con la que se observa la conducta, donde 0 indica "nunca" y 4 indica "muy a menudo". En general, una puntuación de 0 indica estrés bajo, mientras que una puntuación de 40 indica un individuo con altos niveles de estrés percibido. |
12 meses
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Niveles de estrés y agotamiento del personal 2
Periodo de tiempo: 12 meses
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El breve cuestionario en línea autoadministrado evaluará el estrés y el agotamiento del personal de la UCI, así como las variables demográficas discutidas anteriormente. Contendrá preguntas del Maslach Burnout Inventory (MBI). El MBI es una encuesta de 22 preguntas que evalúa 3 subescalas; agotamiento emocional, despersonalización y reducción de la realización personal. Cada pregunta se califica de 1 a 5, donde 1 significa totalmente en desacuerdo y 5 totalmente de acuerdo. Una puntuación alta en la subescala de agotamiento emocional (27+) junto con una puntuación alta en la escala de despersonalización (10+) indica que el individuo puede estar experimentando 1+ síntomas de agotamiento. |
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 20200060-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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