- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04749667
Tutkimus mesenkymaalisista autologisista kantasoluista multippeliskleroosin regeneratiivisena hoitona (SMART-MS)
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia intratekaalisen autologisten MSC-hoitojen neuroregeneratiivista tehoa (proof of concept) neurofysiologisilla parametreilla mitattuna etenevää MS-tautia sairastavilla potilailla.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida neuroregeneratiivista tehoa mitattuna muilla neurofysiologisilla parametreilla sekä kliinisillä, oftalmologisilla ja magneettikuvausmenetelmillä sekä arvioida hoidon turvallisuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen, interventiotutkimus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, ristikkäinen tutkimus. Potilaat satunnaistetaan joko hoitoryhmään A tai B.
Molempien hoitoryhmien potilaat saavat intratekaalisia autologisia MSC:itä, haara A lähtötilanteessa ja haara B kuuden kuukauden kuluttua.
Kaikille potilaille tehdään luuytimen (BM) aspiraatio ennen lähtötasoa. Hoitoryhmän A potilaat saavat intratekaalisia autologisia MSC:itä, kun taas hoitoryhmän B potilaat saavat lumelääkettä. Hoito on sokeaa potilaille. Hoitohaarassa B olevien potilaiden BM-aspiraatti käsitellään, kylmäsäilytetään ja varastoidaan biopankkiin.
Kuuden kuukauden kuluttua kaikille potilaille tehdään toinen BM-aspiraatio. Hoitohaaran A potilaat saavat nyt lumelääkettä. Hoitohaarassa A olevien potilaiden BM-aspiraatti käsitellään, kylmäsäilytetään ja varastoidaan biopankkiin. Hoitohaaran B potilaat saavat intratekaalisia autologisia MSC:itä. Hoito on sokeaa potilaille.
Ensisijainen tulos arvioidaan kuuden kuukauden kuluttua ja toissijaiset tulokset kuuden, kahdentoista ja kahdeksantoista kuukauden kuluttua lähtötilanteesta. Tuloksia arvioivat tutkijat ovat sokeita potilaan hoidon kohdentamisesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Akershus
-
Lørenskog, Akershus, Norja
- Akershus University Hospital
-
-
Troms Og Finnmark
-
Tromsø, Troms Og Finnmark, Norja
- University Hospital of North Norway
-
-
Trøndelag
-
Trondheim, Trøndelag, Norja
- St.Olav university hospital
-
-
Vestland
-
Bergen, Vestland, Norja
- Haukeland University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 - ≤55, molemmat sukupuolet
- Sekundaarisesti etenevän tai primaarisesti etenevän MS-taudin diagnoosi käyttämällä kliinisesti selvän MS-taudin tarkistettuja McDonald-kriteereitä
- EDSS-pisteet 4-7
- Sairauden kesto 2-15 vuotta
- Allekirjoitettu, kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa sairaus tai aikaisempi/menevä hoito, joka tutkijoiden mielestä vaarantaisi potilaan kyvyn sietää autologista kantasoluhoitoa
- Mikä tahansa meneillään oleva infektio, mukaan lukien Tbc-, CMV-, EBV-, HSV-, VZV-, hepatiittivirus-, toksoplasmoosi-, HIV- tai syfilis-infektiot sekä hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivisuus ja/tai hepatiitti C -PCR-positiivisuus
- Nykyinen immunomoduloiva/immunosuppressiohoito
- Immunomoduloiva/immunosuppressiohoito 6 kuukauden sisällä ennen sisällyttämistä. Tämä sisältää, mutta ei rajoitu, hoito natalitsumabilla, fingolimodilla, dimetyylifumuraatilla, glatirameeriasetaatilla, interferonibeeta-lääkkeillä, teriflunomidilla ja siponimodilla.
- Hoito kladribiinilla, okrelitsumabilla, rituksimabilla ja alemtutsumabilla 12 kuukauden sisällä ennen sisällyttämistä
- Hoito hematopoieettisella kantasoluhoidolla 12 kuukauden sisällä ennen sisällyttämistä
- Hoito glukokortikoideilla tai ACTH:lla kolmen kuukauden sisällä ennen sisällyttämisen aloittamista
- MS-taudin uusiutumisen 2 vuoden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Nykyinen hoito fampidiinilla
- Aiempi pahanlaatuinen kasvain kuin ihon tyvisolusyöpä tai karsinooma in situ, joka on ollut remissiossa yli vuoden
- Muun samanaikaisen sairauden rajoittama elinajanodote
- Aiempi myelodysplasia tai aikaisempi hematologinen sairaus (mukaan lukien lymfoproliferatiivinen sairaus, luuytimen vajaatoiminta tai aikaisempi lymfaattinen säteilytys) tai nykyiset kliinisesti merkittävät poikkeavuudet valkosolujen määrässä
- Immuunipuutteiset potilaat
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus <60 ml/min/1,73 m2 tai tunnettu munuaisten vajaatoiminta
- Verenvuoto- tai hyytymisdiateesi tai antitromboottisen tai antikoagulatiivisen hoidon käyttö
- Verihiutaleiden (trombosyyttien) määrä <100 x 10*9/l
- Osallistuminen toiseen kokeelliseen kliiniseen tutkimukseen edellisten 12 kuukauden aikana
- MRI:n vasta-aiheet
- Aiempi tai nykyinen vakava masennus
- Aiempi tai nykyinen psykiatrinen sairaus, mielenterveyshäiriö tai kognitiivinen toimintahäiriö, joka vaikuttaa potilaan kykyyn antaa tietoon perustuva suostumus tai noudattaa tämän protokollan hoito- ja seurantavaiheita.
- Raskaus tai raskauden riski (mukaan lukien potilaat, jotka eivät ole halukkaita käyttämään aktiivista ehkäisyä tutkimuksen aikana), imetys tai imetys
- Aiemmat autologiset/allogeeniset luuytimensiirrot tai perifeeristen verisolujen siirto
- Tunnettu yliherkkyys parasetamolille, kodeiinille tai ksylokaiinille
- Diagnoosi tai vahva epäilys polyneuropatiasta
- Aiempi tai nykyinen alkoholi- tai huumeriippuvuus
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A – Crossover MSC:illä lähtötilanteessa ja lumelääkkeellä 6 kuukauden kohdalla
Saa mesenkymaalisia kantasoluja lähtötilanteessa ja lumelääkettä 6 kuukauden kuluttua
|
Autologiset luuytimestä johdetut mesenkymaaliset kantasolut
Muut nimet:
Isotoninen suolaliuos
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B – risteytys lumelääkkeellä lähtötilanteessa ja MSC:t 6 kuukauden kohdalla
Saa plaseboa lähtötilanteessa ja mesenkymaalisia kantasoluja 6 kuukauden kuluttua
|
Autologiset luuytimestä johdetut mesenkymaaliset kantasolut
Muut nimet:
Isotoninen suolaliuos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neurofysiologiset parametrit - Yhdistetyt herätepotentiaalit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Somatosensoriset herätepotentiaalit (SEP) + visuaaliset herätepotentiaalit (VEP) + motoriset herätepotentiaalit (MEP), latenssi (ms) ja amplitudi (mV)
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neurofysiologiset parametrit - Somatosensoriset vaikutukset
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
SEP, latenssi (ms) ja amplitudi (mV)
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Neurofysiologiset parametrit - Motoriset potentiaalit
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
MEP, latenssi (ms) ja amplitudi (mV)
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Neurofysiologiset parametrit - Visuaaliset herätepotentiaalit
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
VEP, latenssi (ms) ja amplitudi (mV)
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
MRI-Leesion tilavuudet
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
T1- ja T2-painotettu hyperintense-leesion tilavuus
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
MR - Aivojen tilavuudet
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Aivojen tilavuudet
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Laajennettu vammaisuusasteikko
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
EDSS
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Potilaan raportoimat tulokset (PRO:t)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Lyhyt kansainvälinen multippeliskleroosin kognitiivinen arviointi (BICAMS), eurooppalainen elämänlaatu 5 ulottuvuutta (EQ-5D-5L), multippeliskleroosin vaikutusasteikko (MSIS) ja väsymysasteikko (FSS)
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Yhdeksän reiän tappitesti (9-HPT)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Yhdeksän reiän tappitesti (9-HPT)
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Ajastettu 25 jalkaa kävely (T25FW)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Ajastettu 25 jalkaa kävely (T25FW)
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Visuaalinen toiminto
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Näöntarkkuus, näkökenttä, värinäkö ja kontrastiherkkyys
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Optinen koherenssitomografia (OCT)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Verkkokalvon paksuus
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
|
Haitallisten ja vakavien haittatapahtumien määrä ja luonne
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukautta
|
Vastoinkäymiset
|
6, 12 ja 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christopher Elnan Kvistad, PhD, Haukeland University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Lars Bø, Prof, Haukeland University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Multippeliskleroosi
- Multippeliskleroosi, krooninen etenevä
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Natriumyhdisteet
- Kloridit
- Suolahappo
- Natriumkloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 159326
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Progressiivinen multippeliskleroosi
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.ValmisFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Vrije Universiteit BrusselUnited States Department of Defense; University of Cape TownIlmoittautuminen kutsustaTuberous Sclerosis Complex (TSC) | TSC: n henkilöiden aikuisten hoitajatYhdysvallat, Australia
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.LopetettuFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of Defense; University of RochesterRekrytointi
-
Oils4CureRekrytointiTuberous Sclerosis Complex (TSC)Espanja
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset MSC:t
-
Ruijin HospitalCellular Biomedicine Group Ltd.Valmis
-
Shenzhen Wingor Biotechnology Co., Ltd.Beijing Tiantan HospitalRekrytointiAkuutti iskeeminen aivohalvaus AISKiina
-
Shenzhen Beike Bio-Technology Co., Ltd.RekrytointiSysteeminen lupus erythematosus (SLE)Kiina
-
Biocells MedicalEi vielä rekrytointiaMSA - Multiple System Atrophy | MSAPuola
-
Ruijin HospitalCellular Biomedicine Group Ltd.Tuntematon
-
Chinese PLA General HospitalValmis
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Rekrytointi
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Sun Yat-sen University; Guangzhou First... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAkuutti siirrännäis-isäntätautiKiina
-
Chinese Academy of SciencesThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical...ValmisKrooninen iskeeminen kardiomyopatiaKiina
-
Yan HongliRekrytointiEnnenaikainen munasarjojen vajaatoimintaKiina